声带息肉中CD68及胰岛素样生长因子-1的表达及其相关性研究

声带息肉是导致声嘶的常见声带良性病变，发病原因至今尚无统一认识。本研究从炎性增生的角度，检测CD68与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）阳性细胞在声带息肉中的表达，分析其在声带息肉发病中的作用。     

慢性活动性肝炎预后因素的分析

本文通过对３４２例慢活肝（ＣＡＨ）病人进行回顾前瞻研究，五年生存率为８０．９３％～８５．０１％。十年生存率为６８．７１％～７３．６３％，从住院病史、体格检查和实验室检查中选出４５个变量，应用计算机（ＳＴＡＴＡ统计软件）进行变量分析。单因素分析通过Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验发现有２１个变量在生存时间上有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。其中有无肝硬化失代偿是一个比较综合的指标，对预后有明显的影响。多变量分析时，仅８个因素有独立预后意义。主要死因中，肝昏迷占３７．７６％（第一位），值得提出，最后死于肝癌占１８．３６％，这需引起我们高度警惕。     

病毒性肝炎175例甲襞微循环观察

近年来,对病毒性肝炎的微循环障碍已有认识。为了进一步了解各型肝炎,肝硬化患者的微循环变化,我们从1991年11月开始,对175例患者进行甲襞微循环的观察和临床研究。现报告如下:     

消痔灵和强的松龙混合液治疗鼻息肉

0　引言　我科 1996 / 1998分别应用消痔灵与强的松龙混合液、消痔灵液、强的松龙液行鼻息肉内 ,鼻息肉蒂部注射治疗鼻息肉各 5 0例 ,并设对照组为鼻腔滴入及口服类固醇激素 5 0例 ,合计 2 0 0例 ,观察并对比其疗效 .1　对象和方法1.1　对象　男 12 8例 ,女 72例 ,年龄 8～ 78(平均 38)岁 ,病程 32 a～ 45 (平均 4.5 ) a.其中在本次治疗前做过一次鼻息肉摘除术后复发的 2 7例 ,做过 2次或 2次以上手术的 12例 .主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退 .全部病例治疗前均行鼻窦 X线拍片 ,其中上颌窦炎 12 5例、筛窦炎 5 8例、蝶窦炎 2例、…     

内窥镜下吸引旋切结合干扰素治疗复发性喉乳头状瘤

目的 探讨内窥镜下吸引旋切后再结合干扰素治疗复发性喉乳头状瘤的效果.方法 对16例复发性喉部乳头状瘤患儿在行喉内窥镜下吸引旋切后再结合干扰素治疗,同期随机选择7例在支撑喉镜下仅喉乳头状瘤单纯切除.对所治病例的临床资料进行分析.结果 内窥镜下手术,可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,同时能处理气管内的病灶,术中局部注射α干扰素,随访6个月～3年.内窥镜下吸引旋切刀结合干扰素治疗组有效率93.75%,而直达喉镜下手术组有效率33.3%.两组疗效差异有显著意义,卡方检验(χ2=8.4627,P=0.003 6).结论 支撑喉镜加喉内窥镜成像系统监视下,用吸引旋切刀切除肿瘤后再局部注射α干扰素为一种有效治疗喉乳头状瘤的方法,远期疗效好.     

复发性鼻窦炎的原因及修正性鼻内镜手术治疗

目的：探讨复发性鼻窦炎修正性鼻内镜手术的原因，总结其手术体会。方法：对168例（225侧）复发性鼻窦炎患者术前进行鼻内镜和鼻窦CT检查，均实施修正性鼻内镜手术治疗。结果：中鼻甲部分或完全缺失95例（121侧），上颌窦窦口狭窄阻塞51例（75侧），鼻腔粘连85例（117侧），钩突残留48例（57侧），筛窦骨质增生38例（65侧），鼻中隔偏曲25例。106例（134侧）痊愈，40例（56侧）好转，22例（35侧）无效。结论：病变残留、鼻腔粘连、窦口狭窄闭锁、钩突残留、筛窦骨质增生、鼻中隔偏曲是实施修正性手术的主要原因。修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎的有效方法。术前鼻窦CT检查、选择好具有定向定位作用的解剖参照点是手术成功的关键。     

鼻腔血管平滑肌瘤一例

如在鼻腔肿瘤中,血管平滑肌瘤很罕见,本院迄今只遇如下一例:患者女,36岁,因右侧渐进性鼻塞10天,于1986年6月6日入院。诉在10天前无诱因下出现右侧鼻塞,尔后渐加剧,但无头痛、鼻塞、脓涕等。以右侧鼻腔新生物收入院。入院查:一服情况好。右侧下骨道可见一粉红色新生物.约1.5×1.0cm~2大小完全阻塞鼻道;与鼻中隔相触,表面光滑,触之质略     

朱良春治疗痛风经验应用体会

正因参加国家中医药管理局"第二批全国优秀临床人才研修项目"学习,笔者有幸跟随首批国医大师朱良春教授学习,侍诊朱老左右1年,耳闻目睹,获益匪浅。朱老擅治疑难病证,尤以善用虫类药和善治痹证著称,首倡辨证论治与辨病论治相结合。2011年,蒙朱老之女朱婉华院长相邀,参加南通良春中医医院国家中医药管理局"十一五"重点专科建设项目"痛风中医临床路径管理试点工作",师姐更将先生经验悉数     

靡蛋白酶冲洗及碘仿纱条加压缝合固定治疗耳郭假性囊肿

【目的】观察α糜蛋白酶冲洗碘仿纱条加压缝合固定治疗耳郭假性囊肿治疗效果。【方法】选择96例耳郭假性囊肿患者，随机分为观察组和对照组（观察组49例，对照组47例），两组均行穿刺引流术术。观察组给予α糜蛋白酶4000U加入生理盐水1 mL ，地塞米松5 mg冲洗囊腔，碘仿纱条加压缝合固定术，对照组予碘仿纱条加压包扎。【结果】观察组并发症显著降低，与对照组相比差异有统计学意义（χ^2＝19．866， P ＜0．01）；观察组有效率对照组相比差异有统计学意义；观察组治疗天数为6d，对照组8d，两组对比差异有统计学意义（ P ＜0．01）。【结论】经α糜蛋白酶冲洗碘仿纱条加压缝合固定治疗耳郭假性囊肿治疗疗效显著，方法简便，安全高效，费用低廉，值得临床推广。     

脑梗死高危患者中医体质与危险因素及PCSK9水平相关性研究

目的 研究脑梗死高危患者中医体质与危险因素及PCSK9水平相关性。方法 以754例脑梗死高危患者为研究对象,判断中医体质类型,收集高危因素及PCSK9水平资料,并进行相关性分析。结果 754例卒中高危患者主要的5种体质由高到低依次是痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质、阳虚质,占总病例数的96.29%。危险因素以高血压病最为多见,占总病例数的71.09%。PCSK9水平在血脂异常患者中明显高于其他高危因素患者,其次是体质量超标、颈动脉狭窄。PCSK9水平在不同体质患者中差异无统计学意义。结论 中医体质、PCSK9水平与卒中高危因素均密切相关,PCSK9水平与中医体质未发现明显相关性。