中、上段食管癌颈部吻合的治疗体会

自1987年3月至1994年3月期间我们共行食管上、中段癌切除,食管重建颈部吻合术20例.术后发生并发症2例,发生率10%.作者就此资料对颈部吻合术治疗中上段食道癌的优点、术后并发症的发生及预防措施进行分析讨论.     

食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素的变化及临床意义

本文总结了30例食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素水平监测结果,并将对照组与术前患者的甲 状腺激素对比和术前术后患者的甲状腺激素水平对比,前者结果为:T_3、T_4均降低,rT_3值升高;后者结果是:术后T_3降低,rT_3升高,T_4、TSH变化无显著性.因此,作者认为食道癌贲门癌患者手术前后的甲状腺激素的变化,可作为判断病情、疗效、治疗方案是否合理及估计预后的辅助指标.     

胸内食管贲门癌吻合口瘘治疗体会

吻合口瘘是食管贲门癌术后常见的并发症。国内发生率2.6～6.4％,病死率为31.8～53.6％。国外发生率为1.8～22％,病死率为11.6～53.9％。一旦发生,治疗非常棘手,病死率很高。我院自1986年1月～1993年10月,食管贲门癌术后发生胸内吻合口瘘18例,治愈16例,治愈率88.9％,死     

血管内皮生长因子和新生血管在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的研究血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）和新生血管在不同分期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达及其相互关系. 方法共收集79例原发性NSCLC手术标本和12例尸检正常肺组织,用免疫组织化学法（S-P法）检测,用免疫组化图象分析系统进行结果处理. 结果非小细胞肺癌中VEGF和新生血管的表达水平与正常肺组织相比差异具有显著性（P〈0.05）;Ⅰ期与Ⅱ期及Ⅲ期之间相比,VEGF和新生血管的表达水平差异同样具有显著性,并且随分期越晚表达越强（P〈0.05）;不同细胞类型之间的差异无显著性（P〉0.05）.结论 VEGF的表达水平与新生血管的表达成正相关.     

冠心病合并心脏瓣膜病外科治疗45例

冠心病合并心脏瓣膜病是严重心脏疾患,病发率在14.5％～26.0％[1],手术耐受能力低,手术治疗并发症及病死率较高.因此,如何提高冠心病合并心脏瓣膜病患者的手术成功率,是目前心脏外科面临的重要课题之一.本文拟回顾冠心病合并心脏瓣膜病患者行冠脉搭桥及瓣膜手术的临床资料. 1材料与方法 1,1 临床资料2007年1月至2011年8月我科冠心病合并心脏瓣膜病患者45例,其中男30例,女15例,年龄(60.20±8.60)岁,体重(64.30 ±4.70)kg.     

非小细胞肺癌组织中lncRNA DB327252 的表达及临床意义

目的:探究长链非编码RNA(lncRNA)DB327252在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况,并分析其临床意义。方法:选取于我院就诊的79例NSCLC患者经手术切取的肺癌组织存档标本。qRT-PCR检测lncRNA DB327252在NSCLC组织、癌旁组织及正常肺组织中的表达水平,分析lncRNA DB327252表达与NSCLC患者临床病理学特征及患者预后间的关系。结果:lncRNA DB327252在NSCLC组织中表达水平显著高于癌旁组织与正常肺组织(P0.05)。NSCLC组织中lncRNA DB327252的表达水平与吸烟史、组织学类型、肿瘤小、TNM分期密切相关(P0.05),与患者年龄、性别、淋巴结转移无关(P0.05)。NSCLC组织中lncRNA DB327252的高表达组患者预后显著差于低表达组患者(P0.05)。结论:lncRNA DB327252在NSCLC组织中异常高表达,与NSCLC恶性程度相关,lncRNA DB327252高表达的患者预后较差,因而lncRNA DB327252具有成为NSCLC患者预后相关生物标记物的潜力。     

肺癌患者手术前后肿瘤标志物的检测及其临床意义

目的探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义。方法选经手术治疗26例肺癌患者,监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA50、CEA、AFP、SF、β2-MG的变化。结果术后CA50、SF、β2-MG和CEA水平较术前减低,而AFP手术前后变化不大。结论通过监测肿瘤标记物CEA、β2-MG、CA50水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值。     

缺血预适应与后适应对家兔局部短期缺血再灌注心肌细胞凋亡影响的研究

目的：探讨缺血预适应与缺血后适应对兔局部缺血再灌注,心肌细胞凋亡的影响。方法：用30只新西兰大白兔建立心肌缺血再灌注动物模型,采用DNA电泳和TUNEL分析检测缺血再灌注心肌组织的细胞凋亡情况,免疫组化方法检测心肌组织中Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果：缺血再灌注组缺血区心肌DNA电泳出现200bp,400bp2条条带呈梯形,其余各组未见梯形;TUNEL检测显示缺血再灌注组心肌细胞凋亡指数较其他实验组显著增加（P〈0．05）;缺血再灌注组Bcl-2基因蛋白表达量低于其他各组（P〈0．05）;缺血再灌注组Bax基因蛋白表达量高于其他各组（P〈0．05）。结论：缺血后适应可产生内源性心脏保护作用。缺血预适应、缺血后适应显著减轻了兔缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡程度与上调Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达有关。     

医学留学生心胸外科英语教学体会

如何做好医学留学生英语教学工作已威为诸多医学院校新的教学难题.本文结合心胸外科的教学特点,提出在提高教师自身英语能力同时,注意教材选择,充分备课,借助多媒体和互动教学模式,营造和谐的教学氛围,提高医学留学生心胸外科学教学质量.     

胸部正中切口脂肪液化44例临床诊治体会

我院心胸外科2007年1月～2009年12月共诊治胸部正中切口脂肪液化44例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 本组共44例,均为正中开胸患者,男性28例,女性16例;年龄24～73岁.其中,冠脉搭桥手术28例,瓣膜置换手术12例,先天性心脏病手术4例.患者多数肥胖,本组合并有糖尿病者9例,高血压病者26例,患者术中均使用高频电刀.