临床护士循证护理行为、态度、技能的调查研究

目的了解临床护士的循证护理行为、态度、技能现况及影响因素,为提高护士临床护理问题解决能力提供参考。方法方便整群抽取天津市某三级甲等综合医院的护士150名,采用循证实践知、信、行问卷进行调查。结果 79.59%的护士在临床工作中很少采用循证护理的工作程序,66.67%的护士对循证护理有正确的看法和积极的态度,46.26%的护士具备良好的循证护理技能。现阶段学历和技术职称影响循证护理行为、态度和技能(P<0.05,P<0.01)。结论临床护士的循证护理行为频率和技能均偏低,职称、学历是影响循证护理行为、态度、技能的相关因素。建议护理管理者多举办关于循证护理的专题讲座,鼓励护士参加继续教育,提升综合素质,并有计划地鼓励带动临床护士开展循证护理实践,以提高护理服务质量。     

新型胸腹术后卧床患者病号服的设计与应用

目前,医院普遍使用的患者服装都是宽松、肥大的普通病号服,这种普通病号服对于那些胸腹术后卧床患者来说,穿脱、检查、治疗、护理都很不方便。为了使胸腹术后卧床患者穿脱方便,一些医院给患者反穿病号服,多余的布料折于背后极易造成患者的背部肌肤受创伤。     

基于结构性授权的专业护理实践环境对护士工作满意度影响的研究

护士的满意度-护士稳定性-为患者提供的服务质量-患者满意度是一个循环链[1].护士的专业护理实践行为和态度受其工作的具体环境的影响,构建一个支持性的专业护理实践环境是提升护士工作满意度的有效举措.Lake所描述的具有磁力医院关键特征的专业护理实践环境和Kanter的结构性授权理论在创建支持性专业护理实践环境中备受关注[2～3].磁力医院是指能够成功吸引和留住高素质的护士,从而能提供高质量护理服务的医院.管理授权是通过确保员工有机会得到信息、支持、完成工作所必需的资源,为员工提供持续发展的机会,来创造一个有效工作的环境状况.有研究表明,专业护理实践环境5个因素与Kanter的结构性授权概念显著相关[4],授权的工作状况是创建正性的专业护理实践环境的基础[ 5].授权的专业护理实践环境能提高护士的工作满意度与护理服务质量[ 5],减轻护士职业倦怠[6],增进患者安全[ 7].本研究旨在描述结构性授权、专业护理实践环境、护士工作满意度的现状,验证三者之间的关系,为提升护理管理水平,构建适合我国国情的专业护理实践环境提供理论依据,现报道如下.     

需要激励机制在减轻护士工作压力中的应用

激励的过程就是满足需要的过程，从护理管理的角度来讲，激励就是调动人的积极性，提高护士的工作绩效。由于护理工作的性质及特点决定了护士的工作压力，高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感：失去工作热情、缺乏同情心及工作责任感、对服务对象漠不关心；导致工作效率降低，严重的还会引起护理人员调换岗位或辞职。因此，减轻或消除护士的工作压力，对于提高护理服务质量，防止护理人员流失具有十分重要的意义。     

专业护理实践环境与护士组织承诺的相关性研究

目的描述三级医院专业护理实践环境以及护士组织承诺的现状,并分析两者之间的相关性。方法运用护士实践环境量表和中国职工组织承诺量表对连云港市两所三级医院的279名护士进行调查。结果护士实践环境量表总分（2.64±0.47）分,护士组织承诺总分（2.76±0.53）分。一般资料中影响专业护理实践环境的因素有科室、工作目的 ;影响护士组织承诺的因素有岗位年限、工作目的。专业护理实践环境与护士组织承诺呈正相关（P〈0.01）。结论采取针对性的措施,提升专业护理实践环境水平,同时提升护士的职业使命感,是提高护士组织承诺的有效举措。     

三级甲等医院护士工作压力源与工作满意度的相关性研究

[目的]调查三级甲等医院护士工作满意度及工作压力源的现状,明确两者之间的关系。[方法]采用护士工作压力源量表、明尼苏达满意度问卷对273名三级甲等医院临床护士进行问卷调查,并对其结果进行分析。[结果]护士工作压力源总分为2.97分±0.69分,各维度得分由高到低依次为工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题,护士工作压力与工作目的有关;护士工作满意度总分为58.84分±12.78分,满意度与工作目的有关;护士工作满意度与工作压力呈负相关(P<0.01)。[结论]管理者和临床护士应采取针对性的措施,设法减少或消除护士的工作压力源,提高工作满意度,从而保证护理质量。     

建立糖尿病健康教育中心实现血糖控制达标

目的观察加强糖尿病教育后患者的血糖达标情况。方法选取85例门诊2型糖尿病患者,随机分为对照组(41例)和教育组(44例),前者根据病史特点使用降糖方案治疗及调整,教育组在前者的基础上参加规范性健康教育,时间6个月,观察两组FBG,P2hBG,HbA1c,BMI的变化。结果两组FBG、P2hBG、HbA1c、BMI均下降,教育组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。教育组和治疗组的FBG、P2hBG、HbA1c达标率分别为(54.5%和31.7%)、(36.4%和17.1%)、(43.2%和22%),教育组与对照组比较,教育组率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强糖尿病教育,使患者正确认识糖尿病及相关知识,利于血糖控制达标。     

专业护理实践环境与一般自我效能感对护士工作满意度的影响

目的 探讨专业护理实践环境、一般自我效能感、护士工作满意度三者之问的关系,为提高护士工作满意度提供理论依据.方法 运用护士实践环境量表、一般自我效能感量表、明尼苏达工作满意度问卷,对天津市358名护士进行测评.结果 分层回归分析表明,专业护理实践环境中的护士参与医院事务,优质护理的基础,护理管理者的能力、领导方式和对护士的支持,医护间的合作和一般自我效能感对护士工作满意度诸因子有显著的影响作用(P＜0.01,P＜0.05).结构方程模型分析表明,专业护理实践环境和一般自我效能感对护士内在满意度均有显著影响(P＜0.01),专业护理实践环境对一般自我效能感有显著影响(P＜0.01),并可通过一般自我效能感的中介作用间接影响护士内在满意度(P＜0.01).结论 护士工作满意度水平较低,管理者应积极改进护士工作环境中的不利因素,营造一个支持性的专业护理实践环境,同时增强护士的一般自我效能感,以提高护士工作满意度.     

分阶段糖尿病达标管理在糖尿病健康教育中的应用效果

目的探讨分阶段糖尿病达标管理模式(SDTM)在糖尿病健康教育中的应用效果。方法将120例2型糖尿病(T2DM)患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用SDTM进行健康教育与管理,对照组采用一般的糖尿病教育与管理。6个月后,比较2组血糖、血脂、血压(BP)、体质量指数(BMI)等指标的变化。结果健康教育后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、BP、BMI均较教育前显著降低(P<0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL降低较对照组更为显著(P<0.05)。观察组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL达标率较对照组显著升高(P<0.05)。结论 SDTM能有效促进T2DM患者血糖、血脂的控制,实现两者达标。更多还原