不同检测系统测定凝血三项的对比研究

目的对比两种检测系统在凝血三项测定过程中的优缺点。方法选取正常人和凝血异常患者各20例,分别应用START-4通道半自动血凝仪和ACL8000全自动血凝仪进行精密度测验、对比实验以及抗干扰试验。结果两种检测系统的凝血三项测定值在统计学上有显着性差异(P<0.05),但结果相关性好(r>0.9);ACL8000全自动血凝仪精密度在精密度方面较好,但在抗干扰能力方面不如START-4通道半自动血凝仪(P<0.05)。结论两种检测系统测定结果有差异,需在自己的参考范围内进行临床判读。     

不同临床科室间ESBLs大肠埃希菌耐药情况分析

目的对不同临床科室检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药情况进行分析,为临床科室对ESBLs大肠埃希菌的感染进行有效治疗及控制。方法对本院2014年6月至2015年6月不同临床科室送检标本,用DL-96微生物自动鉴定仪对菌种进行鉴定及药敏分析,并对耐药情况进行统计分析。结果分离出大肠埃希菌432株,其中产ESBLs大肠埃希菌262株,泌尿外科分离率最高占21.4%,其次为重症监护室(ICU)占21.0%,神经外科占17.9%。分离的产ESBLs大肠埃希菌中,耐药率较高科室主要是呼吸内科、泌尿外科、ICU,耐药率高的药物主要以复方磺胺甲噁唑、四环素以及喹诺酮类药物为主。不同临床科室抗菌药物中阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、美满霉素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星的耐药率差异具有统计学意义(P0.05);其他抗菌药物耐药率科室间差异无统计学意义(P0.05)。结论在针对产ESBLs大肠埃希菌的治疗中,耐药率较高的呼吸科更应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,各临床科室用药时,应首选用科室间耐药率无显著性差异且敏感性强的抗菌药物进行治疗,对于存在科室间耐药率差异的药物,需对照各科室药敏结果合理选用抗菌药物,以控制或减少院内感染的发生。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白、尿微量清蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的相关研究

目的 与血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)比较,评价血清胱抑素C(Cysctatin C)测定在2型糖尿病(DM)肾病早期诊断中的研究价值.方法 对120名健康人及246例2型糖尿病患者的Ccr,Cysctatin C,β2-MG,尿mAlb测定结果进行平均值、相关性、敏感度比较分析.2型糖尿病患者按Ccr水平分为DM1组(Ccr≥80 ml/min 1.73 m2,102例)、DM2组(80 ml/min 1.73 m2>Ccr≥50ml/min 1.73 m2,144例).结果 DM1组各指标平均值与对照组相比差异无统计学意义,DM2组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);各组结果具有良好的相关性,Cysctatin C与Ccr相关系数分别为-0.885,-0.550,-0.680,Cysctatin C与β2-MG相关系数分别为0.893,0.721,0.897,Cysctatin C与尿mAlb相关系数分别为0.823,0.676,0.852;各指标中血Cysctatin C测定最为敏感(DM1组47.1%,DM2组81.2%).结论 血Cysctatin C测定为2型糖尿病肾病患者早期诊断的理想指标,在常规Scr,Ccr检测的同时联合应用Cysctatin C检测可减低糖尿病肾病的漏诊率.     

相关血清学指标水平在肾衰竭患者不同透析方法治疗中的变化

目的探讨血清BUN、Cr、P、PTH在肾衰竭患者采用不同血液透析方法治疗前后水平的变化。方法选择200例慢性肾衰竭患者,随机分为常规血液透析(RHD)组、血液透析滤过(HDF)组,两组各100例。在单次透析前后及连续透析1个月后采集血标本用化学法测定血清BUN、Cr、P水平,放射免疫法测定血清PTH水平。结果单次透析后,HDF组血清BUN、Cr、P、PTH水平均显著下降(P<0.01),但均未达到正常水平。RHD组虽血清BUN、Cr水平显著下降(P<0.01),但血清P、PTH水平无显著下降(P>0.05);BUN、Cr水平也未达到正常水平。HDF组和RHD组BUN、Cr清除程度比较差异无统计学意义(P>0.05);HDF组和RHD组P、PTH清除程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。连续透析1个月后,HDF组患者血清P、PTH水平与透析前比较差异有统计学意义(P<0.01),RHD组患者血清P、PTH水平与透析前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDF可有效清除外周血BUN、Cr、P、PTH,长期应用可显著提高患者生活质量及存活率,RHD不能有效清除P、PTH。     

临床实验室单标本气动传输系统改进对血清NSE和Cyfra21-1检测结果的影响及效果评价

目的 探讨临床实验室单标本气动传输系统改进对血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）和细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,Cyfra21-1）检测结果的影响及效果评价。方法 2021年随机化抽样取60例员工并采集两管血液标本分为气动传输组（A）和人工转运组（B）,以B组为对照组。A组通过单标本气动传输系统,B组通过人工转运同时进行NSE和Cyfra21-1检测。2022年随机化抽样取60例员工,前30例员工用干燥管采集两管血液标本分为改进后干燥管气动传输组（C）、改进后干燥管人工转运组（D）。前31～60例员工用分离胶管采集两管血液标本分为改进后分离胶管气动传输组（E）、改进后分离胶管人工转运组（F）。离心后C组和E组通过单标本气动传输系统,D组和F组通过人工转运,四组标本同时进行NSE和Cyfra21-1检测,以D组和F组为对照组。使用配对t检验比较六组NSE和Cyfra21-1检测结果之间差异并评价存在差异的结果偏倚是否为临床所允许。结果 A组与B组的NSE(20.79±6...     

非创伤性横纹肌溶解症实验室诊断1例

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是由各种原因引起的横纹肌细胞损伤致细胞膜完整性改变,细胞内物质崩解后释放入细胞外液所引起的临床综合征,根据病因可分为创伤性和非创伤性[1]。非创伤性横纹肌溶解症(nontraumatic rhabdomyolysis,NRM)致病因素复杂,疾病进展快,临床表现缺乏特异性,早期诊断与治疗较为困难,易引起急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)[2]。近年来,随着检     

武警部队处置突发事件中食品卫生检验

0引言 食品卫生质量检验是部队食品卫生工作的重要内容之一,它的任务是,经常或根据特殊需要确定食品中是否存在有害因素,阐明有害因素的性质,来源,作用和危害;并根据检验结果做出"可食","条件可食","不可食"的结论.通过食品卫生质量鉴定,可确保食用安全,减少食品资源的浪费;同时还能明确食品卫生质量下降的原因和责任,促进部队食品卫生工作.     

血糖水平变化在急性颅脑创伤患者中的临床应用价值

急性颅脑创伤后血糖变化是影响患者愈后的重要因素。为了对急性颅脑创伤的严重程度和愈后进行评估,我们对 88例急性颅脑创伤患者的血糖水平进行测定并与50例健康对照组进行比较。     

糖化血红蛋白不同测定方法的一致性评价

目的 采用pearson相关分析和Bland-Altman图评价硼化亲和分析法和离子交换层析法测定HbA1c的一致性.方法 采用硼化亲和分析法和离子交换层析法检测同份样本的HbA1c,并将测定结果分为三个浓度水平,在各浓度水平的测定结果间进行简单相关分析和Bland-Altman分析,绘制一致性限度(limits of agreement)作为评价一致性的指标.结果 两种方法在不同的浓度水平具有良好的相关关系;Bland-Altman分析表明,在HbA1c<7.5%及7.5%～11.5%水平,两方法具有较好的一致性,但在>11.5%水平,测定结果差值具有临床意义,两方法的一致性较差.结论 HbA1c的两种测定方法在高值水平并不具有可比性和可替代性;简单相关分析不是判断一致性的唯一标准,采用Bland-Altman分析更为稳妥.     

基于核磁共振波谱的代谢组学分析在肿瘤诊疗中的应用进展

核磁共振波谱是代谢组学的主要分析技术之一,该技术具有操作简单、快速和非侵入性等优点,通过监测机体代谢物的变化,有助于深入了解疾病机制,能够在疾病诊疗中发挥作用,但其临床应用尚未普及。近年来,代谢组学在肿瘤中的应用日益成为研究热点,因此本文围绕核磁共振波谱技术和肿瘤代谢组学,着重介绍基于该技术的代谢组学分析在肿瘤早期筛查...