从肺结核患病学生角度看高校结核病防控现状

目的描述本市高校肺结核学生患者的患病体验,了解本市高校结核病防控工作情况。方法选择2018年4—8月在同济大学附属上海市肺科医院诊治的本市高校肺结核学生患者14例,采用半结构式访谈法对其进行深入访谈,对获得的访谈资料进行整理分析。结果 14例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是多数学生患病后选择在校内隐瞒或部分隐瞒病情、患病学生普遍感觉高校对结核病防控工作重视度不够、多数学生感觉患病后在校内未得到足够的关心、患病学生认为学校缺乏有效的结核病防控措施。结论本市高校师生对结核病的认识不足、对结核病防控工作的不重视,是导致本市高校结核病防控体系执行现状存在不足的重要原因。高校应根据其学校特点,与卫生健康系统协同制订相应的结核病防控措施及方案,并完善本市高校结核病的预防与控制体系,从而有效控制高校结核病的发生。     

肺康复干预在AECOPD患者中的应用研究

目的 探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中开展肺康复的作用及对患者运动耐力及心境状态的影响。方法 便利选取2018年1月-2018年6月入住上海某三级甲等专科医院呼吸监护室的107例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,前3个月入组的患者为观察组(54例)、后3个月入院的患者为对照组(53例),分别给予常规治疗护理干预及肺康复干预(呼吸训练操作、拉绳运动)和常规治疗护理干预,观察干预前后拉绳次数、握力计数、简明心境量表得分的变化。结果 干预前两组两组患者的一般情况、拉绳次数、握力计数、简明心境量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预11天时,观察组呼吸训练器吹起级数、拉绳次数、握力计数、简明心境量表得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺康复干预有助于改善患者的呼吸状况、活动耐力及患者的心境状况。     

温水喷雾法在缓解ICU无创正压通气患者口渴症状中的应用

目的 探讨温水喷雾法在缓解ICU无创正压通气患者口渴症状中的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选取2020年1-12月收治于上海市肺科医院呼吸监护室的接受无创正压通气患者153例作为研究对象。按照入院时间的先后顺序,将2020年1-6月入院的患者作为对照组（n=74）,采用常规的护理;将2020年7-12月入院的患者作为观察组（n=79）,采用温水喷雾法护理干预。比较两组患者的口渴强度、口渴痛苦感及医院焦虑抑郁量表得分。结果 干预期间,观察组患者平均口渴强度为、平均口渴痛苦感医院焦虑抑郁量表得分均优于对照组（P<0.05）。结论 温水喷雾法可以有效降低ICU无创正压通气患者口渴强度,患者患者的口渴痛苦感,改善患者的焦虑抑郁情绪,且应用安全,值得临床推广应用。     

普通旅店卫生监测结果分析

于秋季监测了辖区内4个普通旅店共42间客房的6项指标。结果表明,除空气细菌总数超过标准外,其他指标均符合旅店业卫生标准GB9663—1996。     

化疗患者对相关知识需求的调查分析

目的了解化疗患者对相关知识的需求情况，为制定有针对性的个性化、规范化的健康教育计划提供参考依据，为护士实施预见性护理提供依据。方法对60例化疗患者进行问卷调查。结果53％的患者对化疗相关知识的需求高，47％的患者对知识需求较高。患者最想了解的前5项知识为：治疗的效果，自己的健康状况及疾病的发展，如何保护血管，如何配合治疗，如何合理安排生活。最受化疗患者欢迎的健康宣教方式有：健康手册，与医护交谈，专题讲座，与病友交流。结论化疗患者对化疗相关知识的需求很强烈，护理人员应根据患者的个体差异开展针对性的、形式多样的健康教育。     

肺癌疼痛患者盐酸羟考酮缓释片依从性调查与分析

目的:调查肺癌疼痛患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性的现况,分析盐酸羟考酮缓释片依从性不足的原因。方法:采用整群抽样的方法,对2015年1月至6月在病房服用盐酸羟考酮缓释片的72例肺癌患者进行调查,服药共计1 392次。应用数字评定量表(numerical rating scale,NRS)、自行设计的肺癌疼痛患者盐酸羟考酮缓释片服用依从性量表,记录患者疼痛评分、疼痛部位、服药天数、服药次数、服药依从性差时疼痛评分及原因。结果:患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性差,依从性差的患者42例,占58.33%;依从性差的服药次数为780次,占56.03%。患者存在疼痛时服药,无疼痛时不服药的行为;服药依从性差与患者担心盐酸羟考酮缓释片成瘾性和耐药性、自认为病情未达到服用盐酸羟考酮缓释片的程度以及药物价格昂贵等因素有关。结论:肺癌疼痛患者对盐酸羟考酮缓释片服用依从性有待提高,可从患者对盐酸羟考酮缓释片认知的误区、患者对自身疾病的认识程度等方面进行干预,提高患者服药的依从性。     

23例小细胞肺癌患者对疼痛的认知及应对方式的质性研究

【目的】了解小细胞肺癌疼痛患者对疼痛的认知及应对行为方式。【方法】采用现象学研究方法对23例小细胞肺癌疼痛患者进行半结构式的深入访谈,用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。【结果】通过访谈归纳出3个主题,即负性情绪强烈、未能正确反映真实疼痛情况和缺乏疼痛的应对措施。【结论】护理人员应深入了解患者,让患者走出误区,并将疼痛知识有效地传递给患者,以期改变患者行为,有效缓解疼痛。     

小儿静脉注射地塞米松速度的探讨

目的探讨小儿静脉注射地塞米松的安全速度,以减少恶心呕吐的发生。方法将148名患儿随机分成三组,第一组48例,地塞米松以原液静脉注射,速度为每毫克10s;第二组50例,将地塞米松稀释后以每毫克20s的速度静脉注射;第三组50例,将地塞米松稀释后以每毫克30秒的速度静脉注射,将三组患儿10min内恶心呕吐发生率进行比较。结果第一组患儿发生恶心或呕吐11例,第二组患儿发生恶心或呕吐4例,第三组无患儿发生恶心或呕吐。结论地塞米松静脉注射过快易导致恶心或呕吐,稀释后以每毫克30秒左右的速度缓慢注射将更安全。     

体外反搏对冠心病心室晚电位阳性患者的影响

我们1995年11月～1996年6月对40例心室晚电位（VLP）阳性的冠心病患者应用肢体加臀部序贯正压体外反搏进行治疗，取得了一定疗效。报告如下。回材料与方法1．l病例选择选择VLP检测阳性的冠心病患者65例，诊断均符合1979年WHO制定的诊断标准。男38例，女27例，年龄45～70岁，平均53岁。劳累性心绞痛24例，隐匿性冠心病17例，陈旧性心肌梗死15例（前壁10例，下壁5例），变异性心绞痛9例。65例患者随机分为治疗组40例与对照组25例，两组病例均无脑出血病史及心功能不全，区在性别、年龄、病史各方面差异均无显著性，全部患者均有典型心肌缺…