腹壁横切口筋膜内子宫全切术28例分析

子宫切除是妇科最常用的手术 ,其术式的发展变化与妇科学理论发展密切相关 ,筋膜内子宫全切除术式既取筋膜外子宫全切和次全切之优点 ,又达到了防止宫颈残端癌 ,保持盆底组织及阴道完整性的目的。我院 1998年 11月至 2 0 0 0年 11月共行此术 2 8例 ,与同期筋膜外子宫全切除术 30例进行对比分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 2 8例均为子宫良性病变有子宫切除指征者 ,子宫大小约为妊娠 8～ 12周 ,诊断明确 ,无恶性肿瘤倾向。根据术式不同分为两组 ,手术组 2 8例 ,行筋膜内全子宫切除术 ;对照组 30例 ,行传统经腹全子宫切除术。…     

HPV感染相关宫颈病变的中西医治疗研究

研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌进展的重要原因。目前中西医治疗HPV感染的方法主要有HPV疫苗、物理治疗、药物治疗、中医药治疗等。中药有效成分具有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗辐射等多种功效。中医药治疗HPV感染有望取得突破性进展。     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的关系及其疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染已被证实是诱发宫颈癌的主要原因,其中高危型HPV(HRHPV)-16,-18感染可引起70％以上感染者发生宫颈癌和癌前病变.因此,预防HPV感染是防治宫颈癌的主要途径.而HPV疫苗的成功研制,在预防宫颈癌方面取得巨大突破.目前,全球广泛应用的2种HPV疫苗,分别为4价的Gardasil(R)(抗HPV-6,-11,-16,-18型,默克公司,美国)和2价的cervarixTM(抗HPV-16,-18型;葛兰素史克公司,英国).本研究拟就HPV感染的致癌机制、流行病学现状及预防性HPV疫苗的作用机制及安全性,综述如下.     

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血33例临床分析

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的可行性和有效性。方法选择异常子宫出血患者33例,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,术后1、3、6个月门诊随访,观察治疗效果及并发症。结果 33例患者手术均获成功,子宫内膜消融时间51~115s,平均(85±15)s,术中出血量为2~8 ml,平均(4.5±1.0)ml。术后6个月有效率为100%,闭经率为45.5%(15/33),有效改善贫血症状。所有患者术中及术后均无严重并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统操作简单,安全有效,创伤小,恢复快,适用于多种良性疾病所致的异常子宫出血。     

周氏剖宫产术172例分析

将272例足月妊娠具有剖宫产指征的产妇随机分为两组,研究组采用周氏剖宫产术,对照组采用腹壁横切口子宫下段剖宫产术.结果显示, 手术时间、切皮至胎头娩出时间、排气时间、住院时间,研究组均较对照组明显缩短(P＜0.01);子宫切口延裂例数及新生儿窒息例数,研究组较对照组明显减少(P＜0 .01) .表明周氏剖宫产术手术时间短、胎儿娩出快、胎儿窒息少、住院时间短、母婴更安全.     

FOXL2评估卵巢储备功能的临床应用

女性出生时约有100万个卵子,青春期初潮时减至30～50万,随着年龄的增长,"卵泡池"逐渐耗竭,但卵巢的储备功能却因人而异,血清抑制素B(inhibin B,INHB)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradial,E2)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)测定及超声评估窦状卵泡数目(antral follicle count,AFC)等都是目前评估卵巢储备功能的常用方法.     

慢性宫颈炎中西医治疗进展

慢性宫颈炎是妇科常见病.慢性宫颈炎属中医带下病范畴.多由于急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症.或者由于分娩,流产或手术损伤宫颈继发感染形成.此外不洁性生活,雌激素水平下降,阴道异物均可引起慢性宫颈炎.其病理类型有宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈粘腰炎,宫颈腺囊肿及宫颈肥大.主要表现为白带增多、 腰骶部疼痛、性交痛及接触性出血,严重时可并发输卵管炎、 宫颈管狭窄、不孕等.现已明确,宫颈癌的发生与慢性宫颈炎有密切的关系[1],有临床症状的慢性宫颈炎需积极治疗.     

母-胎免疫识别低下型反复流产的研究进展

反复流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产,约占生育期妇女的5%.母·胎免疫识别低下型反复流产,最早由李大金教授提出[1],是RSA的主要病因类型.正常妊娠期,母体免疫功能发生变化,在母胎界面上,母体与胚胎细胞之间存在相互识别,形成由特异性免疫抑制物(如封闭抗体、抑制性T细胞)与非特异性因子(雌孕激素、hCG、hPL、PGE2、AFP、PAPPA)共同组成的免疫维持系统.     

50株淋病奈瑟菌喹诺酮耐药决定区的DNA测序研究

目的　从基因水平了解淋病奈瑟菌 (NeisseviaGonorrhoeae ,NG )对喹诺酮类药物的耐药状况。方法　对收集自常州地区的 5 0株NG喹诺酮作用靶位酶 (DNA回旋酶 )GyrA基因进行PCR检测 ;并对喹诺酮耐药决定区 (quinoloneresis tance—determingregion ,QRDR )进行测序研究。结果　 5 0株NG菌经GyrA基因扩增均出现 372bp清晰明亮的荧光带 ,其产物经双脱氧末端终止法测序经与 (gi:5 2 940 7)序列比对 ,5 0株NG菌均存在第 91位和第 95位密码子的突变 ,第 91位密码子均由TTC→TCC ;第 95位密码子由GAC→GGC、GCC和AAC三种形式。结论　本文基因研究显示喹诺酮类抗生素对我国淋病的治疗已失去作用 ,在喹诺酮类新型药物研制中要加强对突变株的作用