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锁骨下静脉于前斜角肌附着点前缘越过第一肋骨面向下进入胸腔 ,前斜角肌、第一肋骨与胸锁乳突肌形成一相对固定的间隙 ,这对指引锁骨下途径的中心静脉穿刺具有重要的解剖学定位意义。笔者根据三者之间的关系 ,采用虚拟三维图像分析的定位方法指导非常规体位的锁骨下静脉穿刺 ,取得了较好的效果。1 资料与方法 1.1 临床资料 非常规体位穿刺共 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ,年龄 34~ 94岁。病种包括癌症晚期、心肺功能衰竭、哮喘持续状态、MODS等。与穿刺相关问题有 :侧卧位、半侧卧位、坐位 ,并常伴有桶状胸、端肩、高度肥胖、水肿等。… 相似文献
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目的:目前鼻内窥镜手术多采用局麻或全麻,局麻手术对于较复杂病例,麻醉效果不佳;而全麻需气管插管,增加病人损伤机会,并有病人出血量增多的报告。我们对81病例采用监护麻醉,观察对比其特点。方法:手术前充分检查,治疗和控制全身疾病。鼻腔常规局麻,监护麻醉采用静脉麻醉:咪唑安定诱导,异丙酚加芬太尼或咪唑安定加氯胺酮维持,术中监护心率、血压、呼吸和血氧饱和度。麻醉标准:1.无明显呼吸循环抑制;2.术中无明显痛觉;3.可被唤醒,保持合作的清醒镇静状态,对术中经过无记忆。结果:1.手术满意率100%,95%患… 相似文献
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将急性发作偏头痛患者43例分成两组,治疗组18例给予异丙酚静脉输注,对照组25例给予麦角胺口服。用药2h后观察,治疗组:有效率83%,总有效率94.4%。对照组:有效率44%,总有效率68%。治疗组疗效显著高于对照组。异丙酚可作为一种新型快速缓解偏头痛的有效药物。 相似文献
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术后恶心呕吐(PONV)是安定-氯胺酮静脉复合麻醉隆乳术的主要并发症之一,麻醉诱导时应用氟哌利多(Droperidol)有显著的预防作用,现结合病例进行讨论. 相似文献
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术后恶心呕吐 (PONV)是安定 -氯胺酮静脉复合麻醉隆乳术的主要并发症之一 ,麻醉诱导时应用氟哌利多 (Droperidol)有显著的预防作用 ,现结合病例进行讨论。1 资料与方法 1 .1 资料 女性 85例 ,年龄 1 8~ 42岁 ,均施行硅胶假体隆乳术 ,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按时间顺序分为两组 :先期安定 -氯胺酮麻醉(按药名字头简称DK组 )3 5例为对照组 ;后期氟哌利多 -安定 -氯胺酮麻醉(简称DDK组) 5 0例为实验组。手术时间 (4 7± 2 8)分钟 ,麻醉药用量分别为安定 1 0mg;氯胺酮 (2 2 6± 42 )mg;氟哌利多 1 .2 5~2 .5mg。1 … 相似文献
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锁骨下静脉于前斜角肌附着点前缘越过第一肋骨面向下进入胸腔,前斜角肌、第一肋骨与胸锁乳突肌形成一相对固定的间隙,这对指引锁骨下途径的中心静脉穿刺具有重要的解剖学定位意义.笔者根据三者之间的关系,采用虚拟三维图像分析的定位方法指导非常规体位的锁骨下静脉穿刺,取得了较好的效果. 相似文献
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