创伤性心肌梗死的诊治分析(附11例报道)

自1929年Kohn首先提出了外伤性心绞痛综合征以来,至今不断有关外伤性心肌梗死的报道,虽然外伤可以诱发急性心肌梗死(AMI),还可以直接导致心肌挫伤,但总的来说真正因胸部钝性外力引起冠状动脉多种损伤[1]而导致的AMI是很少见的.十多年来,我院共收治此类患者11例,现将诊治情况进行回顾分析,以提高对本病的认识和诊治水平.     

急性甲胺磷口服中毒与自由基损伤关系的初步研究

目的：探讨急性甲胺磷口服中毒（AMP）患者体内的一系列自由基异常反应及其对患者机体损伤程度的关系。方法：采用独立样本随机对照设计，用分光光度比色分析法检测了41例AMP患者和40例健康成人志愿者（HAV）的血浆过氧化脂质（LPO）、一氧化氮（NO）、维生素C（VitC）、维生素E（VitE）、β－胡萝卜（β-CAR）含量及红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）活性，结果：与HAV组的相应生化参数均值比较，AMP组的血浆LPO和NO均值显著升高（P＜0．0001），血浆Vit、VitE、β－CAR和红细胞SOD、CAT、GPX均值显著降低（P＜0．0001），对41例AMP患者红细胞乙酰胆碱酯酶（AChE)活性与上述各生化参数的直线回归和相关分析表明，随着AChE值的降低，LPO和NO值逐渐升高（P＜0．001），而VitC、VitE、β－CAR、SOD、CAT和GPX值逐渐降低（P＜0．01），逐步回归分析表明，AChE值与GPX和LPO的相关最密切，结论：AMP患者体内的一系列自由基反应病理性加剧，其中毒程度与GPX和LPO的相关最密切。     

双相波除颤64次成功治疗草乌中毒一例

患者男性79岁,囚与他人发生口角而服下自制的“草乌酒”约200g,约1h后因呕吐被家人发现送入我院治疗。入院时患者意识不清,烦躁不安,双瞳孔正常,心率30次／min,血压90／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,脉搏110次／min,心律不齐。心电图提示：“频发室性早搏（室早）,QT间期延长。”     

肾综合征出血热伴癫痫样发作15例

肾综合征出血热(以下简称HFRS)并发症较多,我院1986年6月至1996年6月所收治的HFRS患者并发癫痫样发作15例,占同期HFRS患者的0.98％。现报道如下,以供同道参考。 临床资料 男9例,女6例,年龄18～62岁,平均36.2岁,男女之比为1.5:1。以往均无癫痫发作史。HFRS抗体     

不同能量的双相波在心肺复苏患者中除颤的对比研究

目的 通过比较不同能量之间的双相波在心肺复苏(CRP)患者中除颤的成功率和即刻窦性心律恢复率,期望找到合适的除颤能量.方法 将所有接受除颤的患者随机分入150 J组和100 J组(每组n=33),然后对比不同能量之间的双相波除颤的成功率和即刻窦性心律恢复率的差异性.结果 两组之间除颤的成功率和即刻窦性心律恢复率差异无统计学意义(P>0.05).结论 由于两组患者之间除颤的成功率和即刻窦性心律恢复率差异无统计学意义,必要时可以根据具体病情首选100 J为双相波除颤的能量,以减轻电能对心肌的损伤.     

急性重度磁铁中毒致心搏骤停抢救成功1例

男性,18岁,诊断"精神分裂症".患者于2010年12月7日12时许将重约150 g磁铁敲碎吞下,随后出现呕吐,腹泻,乏力,当日23时许送入丽水市中心医院急诊.体检:表情淡漠,双眼凝视,尿失禁,皮肤呈青灰色,血压120/71mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),心率87 次/min.腹部平片:中下腹部异物;血气分析:代谢性酸中毒(pH 7.1),低钾血症(血钾1.3 mmol/L).约lh后出现心搏骤停,持续心肺复苏40 min后心跳恢复.考虑重度磁铁中毒.持续处昏迷状态,呼吸浅弱,室性心律(45～50次/min),大剂量升压药维持下,血压低(测不到～53/38 mmHg),中心静脉压高于24 cm H2O(l cmH2O=0.098 kPa).     

预约挂号的优化与应用

预约挂号诊疗是未来医疗服务发展的趋势,正在被越来越多的医疗机构和患者所接受[1]。运用信息技术,对预约挂号操作系统进行合理化设计与应用,使预约挂号服务流程更加通畅、简约,显得尤其重要。     

急性心肌炎与一氧化氮、氧化和脂质过氧化关系的探讨

为探讨急性心肌炎患者体内一氧化氮的代谢情况以及氧化和脂质过氧化对急性心肌炎患者机体的损伤程度 ,检测了 6 0例急性心肌炎患者和 6 0例健康志愿者的血浆一氧化氮 (Ｐ ＮＯ)、维生素Ｃ(Ｐ ＶＣ)、维生素Ｅ(Ｐ ＶＥ)、β 胡萝卜素 (Ｐ β ＣＡＲ)和过氧化脂质 (Ｐ ＬＰＯ)含量及红细胞超氧化物歧化酶 (Ｅ ＳＯＤ)、过氧化氢酶 (Ｅ ＣＡＴ)、谷胱甘肽过氧化物酶 (Ｅ ＧＳＨ Ｐｘ)活性和红细胞过氧化脂质 (Ｅ ＬＰＯ)含量 ,分析比较了患者组与对照组上述平均测值之间的差异 ,报告如下。　　一、对象与方法1.受检对象 :(1)患者组　按照ＷＨＯ…     

门诊健康体检与健康教育相结合模式探讨

随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,一些生活方式变更导致的慢性非传染疾病逐年增加。从1998年至今我们健康体检工作显示城镇干部职工人群中患病率高的都是一些慢性非传染性疾病,尤以高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝最为常见,超重及肥胖现象也相当普遍,提示城镇干部职工心脑血管病危险因素水平较为突出。我们知道心脑血管病已成为危害人民健康头号杀手[1]。如何加强防治,早预防、早发现、早治疗,采取健康教育与健康促进为主导的综合防治措施,有效控制心脑血管病危险因素水平及其发病率是摆在我们医务工作者面前的一项紧迫任务。为此自…