重型颅脑损伤并发无少尿型急性肾功能衰竭诊治体会（附9例报告）

重型颅脑损伤往往病情危重 ,伤情复杂 ,并发症多。在治疗过程中经常并发急性肾功能衰竭。我院自 1993年至 1999年10月收治急性重型颅脑损伤 34 6例 ,并发急性肾功能衰竭 2 5例 ,其中无少尿型急性肾功能衰竭 9例 ,占 36 %。本文就 9例无少尿型急性肾功衰病例报告如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 2 8.4岁。致伤原因 :车祸伤 6例 ,坠落、摔伤 2例 ,砸伤 1例。受伤至入院时间为 1.5～ 9小时 ,平均 3.7小时。所有病例均经 CT扫描证实 ,脑挫裂伤并硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 3例 ,脑干损伤1例。入院时 GCS评分 4～ 5…     

迟发性颅内血肿29例分析

目的 总结29例外伤性迟发性颅内血肿病人的临床特点。诊治经验。方法 对29例外伤性迟发性颅内血肿病人进行回顾性总结。结果 手术治疗17例,痊愈13例,好转2例,死亡2例;非手术治疗11例,痊愈11例,1例于术前准备时死亡,结论 CT扫描复查是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法,对于有颅骨骨折者应提高警惕,及时手术预后好。     

老年性结直肠癌致绞窄性肠梗阻12例诊治体会

老年结直肠癌患者脏器代偿功能和机体免疫功能均下降 ,机体反应差 ;临床表现不典型 ,同时患者缺乏对肿瘤防治的基本知识 ,对早期出现症状不够重视 ,常出现肠梗阻方就诊。当病情发展为绞窄性肠梗阻 ,医生若能及时并准确地认识到该病 ,对诊治及预后具有重要意义。本组近年来收治1     

小肠肿瘤并肠套叠21例报告

我院外科 1978年至 1999年收治原发性小肠肿瘤并肠套叠 2 1例 ,均经手术及病理证实 ,兹摘要报告如下。1　临床资料本组男 19例 ,女 2例 ;年龄 1～ 82岁 ,平均 41岁。病程5小时～ 8天 ,其中 2天内 15例。全部病例均有突发阵发性剧烈腹痛 ,其中呕吐 18例 ,呕血性液体 2例 ,排果酱样便 5例 ,不排便、排气 12例 ,畏冷发热 3例。腹膨隆或腹部不对称隆起15例 ,伴肠型蠕动波 7例 ,肌紧张 10例 ,压痛 2 0例 ,反跳痛12例 ,扪及腊肠型肿块 14例 ,有气过水音 11例 ,腹穿有血性液体 3例 ,腹透见液平 12例。术中见小肠 -小肠型套叠 16例 ,回 -结肠型 5例 …     

Meckel氏憩室并出血1例报告

患者 ,男 ,12岁 ,阵发性脐周疼痛 6天 ,住院前 2天出现排鲜红血便、晕厥求诊于外院。血常规示血红蛋白 88g/L,输全血 40 0 ml后下降为 6 3g/L。胃十二指肠纤维镜检查正常 ,给予止血等治疗 ,仍继续排鲜红血便约 70 0 ml,转诊我院。体检 :T37.2℃ ,P110次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP 16 .5 /12 .5 k Pa。急性失血面容。腹平软 ,脐周部压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常 ,肛门指诊未见异常。血红蛋白 6 7g/L。行急诊结肠纤维镜检查正常 ,拟诊为消化道出血原因待查 ,经输血、止血等治疗好转后行剖腹探查术。术中见距回盲瓣 5 0 cm的回肠对肠系膜缘有一 3…     

额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂术式设计的解剖学基础

额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂术式设计的解剖学基础苏振民庄福连戴铁铮林再全王辉清我们自１９９０年以来，应用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂１６例，其中男１０例，女６例，年龄１６～２８岁之间，单侧下垂１１例，双侧下垂５例，术后均获较满意效果。术中观察到额肌纤维在...     

老年性结肠癌致绞窄性肠梗阻诊治12例分析

结合我院近年来收治 1 2例老年结肠癌致绞窄性肠梗阻 ,对其诊治分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 995～ 2 0 0 0年共收治老年结肠癌绞窄性肠梗阻 1 2例 ,其中男 7例 ,女 5例。年龄 6 0～ 81岁 (平均 6 5.6岁 )。1 .2　诊断　肿瘤位于升结肠 1例 ,结肠肝曲 2例 ,横结肠     

额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂术式设计的解剖学基础

我们自1990年以来,应用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂16例,其中男10例,女6例,年龄16～28岁之间,单侧下垂11例,双侧下垂5例,术后均获较满意效果。术中观察到额肌纤维在眉区垂直走行在眶部眼轮匝肌的表面和皮下脂肪小叶间,不与眼轮匝肌交织在一起,多数额肌纤维止于眉区皮肤及皮下脂肪层。手术制作额肌瓣时,眉区解剖层次应在额肌后筋膜鞘