支架置入治疗气管恶性狭窄

目的 探讨气管内支架留置的方法,及观察自胀式金属内支架在气管恶性狭窄中的疗效。方法 12例患者全部采用在透视下．经口、喉、气道内支架留置术。结果 患者呼吸困难在支架留置后即刻改善。l2例均获成功．没有技术上失败。结论 气管恶性狭窄的内支架留置术安全、有效．能明显提高患者的生活质量。     

纤维支气管镜检查、X 线与症状对肺癌的诊断价值

纤维支气管镜(纤支镜)检查是呼吸系统疾病的一项主要的检查手段,尤其在肺癌的诊断和治疗当中具有非常重要的作用[1].回顾我院1998年1月至2002年12月经纤支镜检查确诊为肺癌的149例患者,分析就诊时主要症状以及胸部 X 线、CT 表现与纤支镜检查结果的对比,分析如下.     

纤支镜肺泡灌洗治疗慢阻肺急性加重并呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重（AECOPD）并呼吸衰竭患者,皆存在排痰困难,气道分泌物多,并且存在小气道广泛微痰栓。纤支镜肺泡灌洗可以彻底清除气道分泌物,保持呼吸道通畅;并且可以利用防污染毛刷取痰标本,及时准确作出病原菌诊断。本研究对35例AECOPD并呼吸衰竭患者行纤支镜肺泡灌洗术,取得较好疗效,现报告如下。     

支气管动脉灌注治疗对肺癌患者肿瘤标志物的影响及临床疗效分析

目的观察肺癌患者支气管动脉灌注治疗(BAI)前后的外周血癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的变化,评估支气管动脉灌注(BAI)治疗效果和安全性。方法选择40例健康人为对照组。选择已经确诊的80例肺癌患者随机分为两组,分别进行BAI(40例)和全身化疗(40例),治疗前和治疗2个疗程后,用ELISA法检测外周血CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC;并同时于治疗前后行CT等检查确定病灶大小和判断临床分期,临床疗效按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和恶化(PD)进行评定。结果肺癌患者血清CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,均显著高于对照组,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。BAI和全身化疗后有效组(CR+PR)肿瘤标志物均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);BAI治疗后肿瘤标志物下降幅度较全身化疗明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。而SD和PD组肿瘤标志物下降不明显,差异无显著性。支气管动脉灌注对原发灶的治疗有效率较全身化疗明显增高。结论肺癌患者CEA、VEGF、NSE、CYFRA21-1、SCC明显高于对照组;BAI和全身化疗皆可以降低肺癌患者血清CEA、VEGF、NSE、CY-FRA21-1、SCC水平和抑制肿瘤生长,两种方法对这肿瘤标志物的影响无差异,但BAI能更有效抑制原发灶生长;这肿瘤标志物联检可以提高肺癌的诊断准确率。     

呼吸内科医院感染的分析及防治

目的 探讨有关呼吸内科医院感染现状以及影响因素,为预防和控制院内感染奠定相关基础.方法 采用整群随机抽样的方法,随机抽取于2011年1月至2012年2月在医院住院的呼吸内科患者为调查对象进行回顾性调查.结果 呼吸内科住院患者医院感染影响因素是感染部位、病原菌种类、住院时间、抗生素使用种类等.本次调查呼吸内科住院患者718例,发生院内感染30例,感染率为4.18％.结论 对呼吸内科住院患者加强院内感染,规范各项相关护理操作技术,可以最大限度的预防和减少医院感染的发生.     

氟喹诺酮类抗生素不良反应108例临床分析

目的探讨氟喹诺酮类药品不良反应（ADR）的临床表现特点及其分布规律。方法对我院报告的108例临床使用氟喹诺酮类药物治疗出现不良反应的患者采用回顾性调查与分析。结果男性患者明显多于女性患者（59对49）,发生年龄以21-60岁居多,占62.96%;不良反应主要在神经系统、过敏反应、皮肤;局部和口服的不良反应发生率明显低于肌内注射和静脉注射。结论临床上应用氟喹诺酮类药物时,需充分认识其不良反应发生情况,严格掌握其适应证、禁忌证,避免不合理的联合用药,从而能有效的预防、降低不良反应的发生率。     

DSA引导下胆道病变病理学诊断的临床应用研究

目的探讨数字减影血管造影（digital subtr＆ction angiography,DSA）引导下行胆道病变病理学诊断的安全性、可靠性及临床价值。方法应用DSA引导下建立活检通道,对36例胆道病变依次进行引流胆汁胆道冲洗液的收集、病变局部刷检、钳夹、活检枪活检四种方法获得病例组织,进行病理细胞学诊断。结果36例均获病理细胞学诊断,无一例发生严重并发症,病理诊断阳性率100％。结论DsA引导下建立活检通道,行病理细胞学诊断,定位准确、安全、并发症少、获得病理组织的机会多,病理诊断阳性率高。     

肺癌与炎症性肺不张的分析

肺不张是继发性的病理解剖改变,病因复杂。为探讨肺癌与炎症性肺不张的病因诊断,现结合两者临床特点与纤维支气管镜检查结果进行对照分析,以提高确诊率。资料与方法一、研究对象1999年1月~2007年4月住院的肺不张患者97例,其中肺癌引起肺不张71例,男59例,女12例;年龄35~88岁,平均年龄67岁;炎症性肺不张26例,男19例,女7例,年龄28~79岁,平均年龄52岁。二、所选病例均拍摄胸部正侧位X线片和CT检查,显示存在一侧、全肺、肺叶或肺段不胀。全部病例均行纤支镜检查,经组织病理学检查(活检、刷检、灌洗)及细菌学检查而确诊。所选病例分为肺癌组和炎…     

巨大肺动静脉瘘一例

肺动静脉瘘是肺动脉与肺静脉之间的异常沟通，是少见的肺血管先天性发育异常。现将我院经血管造影证实１例报告如下。患者男性，４９岁。查体胸透发现右肺肿块影入院。自诉易疲劳，活动时口唇发绀。查体右肩胛线处第８肋间闻及收缩期吹风样杂音。化验血氧饱和度８５％，动...