手部内生性软骨瘤的手术治疗分析

目的探讨手部内生性软骨瘤的最佳手术方法，防止病理性骨折。方法本组15例采用手术刮除，碘酒灭活肿瘤髓腔壁，12例未合并骨折者采用异种异体骨填塞，3例合并骨折者采用自体骨植骨填塞并用交叉克氏针固定。结果随访6～24个月，无复发，骨折全部愈合，关节功能基本恢复。结论对内生性软骨瘤应尽早手术刮除，碘酒灭活，植骨填塞。     

髂腹股沟皮瓣修复急诊手外伤46例报告

目的　应用髂腹股沟带蒂皮瓣修复急诊手外伤引起的手及前臂皮肤软组织缺损。方法　以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线 ,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂 ,皮瓣面积 (6～ 2 5 )cm× (4～ 10 )cm。结果　 46例皮瓣全部成活 ,手及前臂外观较为满意。结论　髂腹股沟皮瓣是修复急诊手外伤引起的皮肤软组织缺损的有效方法之一。该手术操作简便 ,安全可靠 ,在基层医院尤为适用     

优质护理联合中药药浴对踝关节骨折患者术后恢复的影响

目的探讨优质护理联合中药药浴对踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法选取2019年1—12月在医院接受踝关节骨折手术治疗的患者110例,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组和对照组,各55例。对照组实施常规护理措施,观察组实施优质护理联合中药药物干预,比较两组患者踝关节功能优良率、踝关节活动度以及护理满意度。结果观察组患者踝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者跖屈、背屈角度均明显增加,观察组跖屈、背屈角度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理联合中药药浴应用于踝关节骨折患者术后恢复效果显著,有利于改善患者踝关节功能,促进术后康复。     

手法复位与切开复位固定治疗足踝关节骨折临床对比观察

目的探讨手法复位与切开复位固定治疗足踝关节骨折临床效果差异。方法足踝关节骨折患者120例,采用随机数字表法分为A组和B组,各60例;其中A组患者采用手法复位外固定治疗;B组患者则采用切开复位内固定治疗;比较两组患者固定优良率及治疗后踝关节功能评分。结果 A组和B组患者固定优良率分别为68.33%（41/60）、91.67%（55/60）;B组患者固定优良率显著优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组患者疼痛、关节间隙、距骨移位及距骨倾斜等踝关节功能评分均显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时B组患者关节稳定性、行走、跑动及活动范围等踝关节功能评分均显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相较于手法复位外固定治疗,切开复位内固定治疗足踝关节骨折可有效提高固定效果,改善踝关节功能,具有临床应用价值。     

湖北省神农架林区2006-2011年居民恶性肿瘤住院病例分析

目的了解湖北省神农架林区居民2006-2011年恶性肿瘤住院水平及其变化趋势,为制定相关防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2006-2011年湖北省神农架林区恶性肿瘤患者住院资料进行统计分析,主要包括历年病例性别和职业分布情况,住院费用以及各类肿瘤患者性别年龄分布状况和顺位。结果 2006-2011年湖北省神农架林区居民恶性肿瘤住院病例1 104例,呈逐年上升趋势,其中男性632例,占57.25%;农民职业506人,占45.83%,其次为干部职工394人,占35.69%、城镇居民204人,占18.48%。恶性肿瘤患者人均住院费用2.65万元,是其他住院病例的7倍。1 104名恶性肿瘤住院病例中,排名前5位的是气管、支气管、肺恶性肿瘤,女性生殖系统恶性肿瘤,食管恶性肿瘤,肝和肝内胆管恶性肿瘤和乳腺恶性肿瘤。不同类别恶性肿瘤存在着年龄与性别差异。男女性别比为2.93∶1,病例数随年龄增长而升高。结论恶性肿瘤已成为严重危害居民生命和健康的主要因素,应进一步加强恶性肿瘤综合防治力度。     

微型外固定支架治疗复杂性掌指骨骨折

我科于2006年3月-2006年12月应用ORTHFIX微型外固定支架治疗此类掌指骨骨折21例，经4～6月随访，均获得满意效果。现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组21例，均为男性，年龄18～53岁，平均28岁。闭合性骨折15例，开放性骨折6例。掌骨12例，其中掌骨干骨折8例，掌骨颈部骨折4例；指骨9例，其中近节指骨8例，中节指骨1例；粉碎性骨折15例，伴骨缺损应用髂骨植骨5例，合并皮肤软组织缺损9例。发病至手术时间2～12d，平均4d。     

结核病信息管理系统对肺结核患者转诊追踪效果评价

2005年4月神农架林区正式启用中国结核病信息管理系统(简称"专报"),专报系统是疾病监测信息报告管理系统(简称"网络直报")中的一个子系统,通过专报系统可以浏览网络直报系统中的肺结核或疑似肺结核传染病报告卡(简称"传报卡").专报系统为全区肺结核患者的发现提供了快捷的信息平台,在结核病防治工作中发挥了重要作用.为评价专报系统在神农架林区的实施效果,对2009-2011年期间肺结核患者报告、转诊和追踪情况进行分析.     

神农架林区外出务工人员肺结核发现延误情况分析

神农架林区是国家级贫困地区,近年来随着国家市场经济的不断发展,劳动力需求增大,林区外出务工人员不断扩大,人口流动比例逐年增加,结核病控制工作难度也在不断加大,尤其是外出务工人员肺结核延误治疗情况十分严重.     

臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化

目的研究臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化。方法Wister大白鼠60只,随机分为3组,每组20只,每只右侧神经外膜开窗(0.2 cm×0.2 cm),将臂丛后束损伤后的桡神经远断端端侧吻合于外膜开窗的内侧束远端0.5 cm部位,左侧不做吻合。分别于术后4、8、12周在麻醉下解剖取C4～T2脊髓节段,并将脊髓节段于正中矢状面分开,及肱三头肌,分别检测CGRP蛋白及mRNA的表达。结果神经端侧吻合后,随时间的延长,脊髓及运动终板中CGRP的表达均显著升高(P0.01),而不做吻合的对照组中,脊髓CGRP表达维持较低水平,且呈下降趋势,但差异性不显著,运动终板中无CGRP的表达。结论提高供体神经元及运动终板中CGRP的表达可能是端侧吻合促进臂丛损伤神经再生,保护靶肌肉及其运动终板的作用机制之一。     

臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化

目的研究臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化。方法Wister大白鼠60只,随机分为3组,每组20只,每只右侧神经外膜开窗（0.2 cm&#215;0.2 cm）,将臂丛后束损伤后的桡神经远断端端侧吻合于外膜开窗的内侧束远端0.5 cm部位,左侧不做吻合。分别于术后4、8、12周在麻醉下解剖取C4～T2脊髓节段,并将脊髓节段于正中矢状面分开,及肱三头肌,分别检测CGRP蛋白及mRNA的表达。结果神经端侧吻合后,随时间的延长,脊髓及运动终板中CGRP的表达均显著升高（P〈0.01）,而不做吻合的对照组中,脊髓CGRP表达维持较低水平,且呈下降趋势,但差异性不显著,运动终板中无CGRP的表达。结论提高供体神经元及运动终板中CGRP的表达可能是端侧吻合促进臂丛损伤神经再生,保护靶肌肉及其运动终板的作用机制之一。