多重耐药鲍曼不动杆菌中β内酰胺酶基因的检测

目的调查多重耐药鲍曼不动杆菌中8内酰胺类耐药基因的流行状况。方法收集2012年8月至2013年2月江苏大学附属医院和镇江市第一人民医院住院患者标本中分离得到的多重耐药鲍曼不动杆菌菌株。应用K—B纸片扩散法检测多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性。应用PCR法检测口内酰胺类耐药基因。结果47株多重耐药鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮-舒巴坦,米诺环素和氨苄西林-舒巴坦的耐药率相对较低外,对其他抗菌药物的耐药率均较高。β内酰胺类耐药基因TEM、ADC、OXA-23和0XA51的阳性率分别为91．5％（43株）、93．6％（44株）、93．6％（44株）和95．7％（45株）。结论多重耐药鲍曼不动杆菌对8内酰胺类抗生素耐药可能与8内酰胺类耐药基因的表达相关。     

马蔺根的化学成分研究

从鸢尾科植物马蔺根70%乙醇提取液中分离鉴定了11个已知化合物,分别为:5,7,3'-三羟基-4'-甲氧基黄酮(5,7,3'-Trihydroxy-4'-methoxyflavone,1),3、6、7-四羟基口山酮-2-C-β-D-葡萄糖(mangiferin,2),5-羟基-7,4'-二甲氧基黄酮-6-C-β-D-葡萄糖-2-O-L-鼠李糖(embinin,3),1-β-D-arabinofuranosyluracil(4),hyperolactone B(5),香草酸(6),2-methyl-propyl-β-D-ucopyranoside(7),decanoic acid(8),4-methylpentanoic acid(9),胡萝卜苷(10),β-谷甾醇(11).其中化合物1、4、5、7、8、9为首次从该植物中分离得到.     

血清可溶性白细胞介素2受体在类风湿性关节炎患者中的表达分析

目的：检测类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R）、IL-1β、IL-6、IL-8和C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的表达水平,分析sIL-2R与IL-1β、IL-6、IL-8及CRP的相关性,探讨sIL-2R在RA发病中的意义。方法：收集80例RA患者（RA组）和健康体检者（对照组）血清,采用化学发光法检测sIL-2R、IL-1β、IL-6、IL-8的表达及免疫比浊法检测CRP的表达。分析sIL-2R与IL-1β、IL-6、IL-8及CRP的相关性。结果：RA组患者血清中sIL-2R、IL-1β、IL-6、IL-8和CRP表达量均明显高于健康体检组,且sIL-2R在女性人群中较高,差异具有统计学意义（P<0.05）。sIL-2R与IL-1β（r=0.556）、IL-6（r=0.478）、IL-8（r=0.729）及CRP（r=0.469）之间均呈正性相关,且有统计学意义（P<0.05）。结论：血清中sIL-2R与RA的发病存在一定的关系,为寻找RA治疗靶点提供新的参考依据。     

AD正态性检验在HBsAg内部质量控制中的应用

目的 利用AD正态性检验建立完善的Levey-Jennings内部质量控制图,实现对HBsAg定量测量系统的全面质量控制。方法 按Levey-Jennings规则绘制控制图并验证其临床适用性,首用Grubbs法剔除HBsAg各月质控数据离群值;然后借助Minitab软件对各月及月间合并数据进行Anderson-Darlin(AD)正态性检验;其次对符合正态分布的各月质控数据进行均值/标差(x-/ s)合并统计分析(t和F检验),判断月间x-和s是否具有统计学差异;最后根据分析结果判断能否计算累积x-和s用于绘制Levey-Jennings控制图。结果 按Levey-Jennings规则检出第2个月有1个离群值;第1个月及两月合并数据均呈非正态分布(AD分别为1.777和3.090);两月t检验值为1.62,小于t界值,F检验值为4.81,大于F界值,两月数据不能合并。Grubb法检出第1个月有3个离群值、第2个月有1个离群值;剔除离群值后第1个月及两月合并数据均呈正态分布(AD分别为0.394和0.604);两月t和F检验值分别为0.11和1.33,均小于相界值,两月数据可合并。结论 只有当质控数据通过AD正态性检验及x-/s合并统计分析后,才能计算累积x-和s,并按照Levey-Jennings规则绘制内部质量控制图。     

扶阳理论在恶性肿瘤中的应用探讨

扶阳理论临床应用的首要之义在于温补,而其奏效精要在于温通,即“阳气不足,稍有阻滞,百病丛生”。恶性肿瘤多由于体内阴阳失调而致气血瘀滞,蓄毒不流,乃整体属虚、局部属实的疾病,故在论治时需考虑肿瘤内阴外阳的属性。本文从“固护阳气”和“宣通阳气”两个角度探讨扶阳理论在治疗恶性肿瘤中的临床运用,对明确恶性肿瘤病因病机、治则治法等方面具有重要意义。     

2011-2018年苏州市住院儿童肺炎的常见病原分布及流行特征

  目的   了解苏州市住院儿童肺炎的病原分布特点及流行特征。   方法   以2011年4月-2018年3月入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的临床肺炎住院儿童为对象, 采集鼻咽分泌物, 对儿童肺炎常见的细菌和病毒病原进行检测。   结果   4 765名临床肺炎病例中, 病原检出阳性3 602例(75.6%), 细菌检出阳性2 736例(57.4%), 阳性率最高的为肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae, SP)(20.3%), 其次为流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae, H.i)(15.5%); 病毒检出阳性2 101例(44.1%), 阳性率最高的为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)(16.4%), 其次为博卡病毒(bocavirus, BoV)(13.6%)。细菌和病毒混合感染1 235例(25.9%), 最主要类型为呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌、博卡病毒和草绿色链球菌(Streptococcus viride, SV)。   结论   SP、H.i、RSV、BoV是临床肺炎最主要的病原, 病原分布在月龄、季节上存在统计学差异, 细菌和病毒混合感染率较高。     

36株多重耐药鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类药物耐药基因的流行病学研究

目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌中氨基糖苷类耐药基因的存在情况。方法收集2012年8—11月江苏大学附属医院和镇江市第一人民医院住院患者的临床标本中分离到的多重耐药鲍曼不动杆菌菌株36株。应用KB纸片扩散法检测多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性、应用PCR检测细菌对氨基糖苷类药物的耐药基因。结果36株多重耐药鲍曼不动杆菌对头孢哌酮一舒巴坦有较高的敏感率（33．3％）,对其他抗菌药物的敏感率均较低（20．0％）。36株多重耐药鲍曼不动杆菌中氨基糖苷类耐药基因aac（3）-I、aac（6’）Ib、aph（3’）-I和16SrRNA甲基化酶基因armA的阳性率分别为72．2％（26株）、72．2％（26株）、80．6％（29株）和80．6％（29株）。结论本组多重耐药鲍曼不动杆菌多耐药情况比较严重,其对氨基糖苷类药物耐药与氨基糖苷类耐药基因的存在密切相关。     

恶性肿瘤痰毒病机内涵阐微

各种内外因素使津液变异和转化成为痰浊。痰浊既是病理产物,也是肿瘤发生发展的重要病因;痰浊内生转化为毒的过程即是痰毒转化的过程,是肿瘤发病的核心环节。从恶性肿瘤的痰毒病机出发,结合炎-癌转化和肿瘤炎性微环境现代研究,探析从内外因致使津液代谢紊乱到痰浊内生,进而搏结成块,痰毒转化形成癌肿的过程。立足于痰毒转化这个核心进行遣方用药,既能提高中医治疗肿瘤的疗效,也能丰富和扩展痰证理论,继承和弘扬中医学理论。     

大学生手机依赖与冲动行为、拖延行为的相关性

目的:了解大学生手机依赖的现状及其与冲动行为、拖延行为的相关性。方法:采用整群随机抽样法,以手机依赖量表(MPAI)、冲动行为量表(BIS-11)中文版、拖延行为量表(GPS)为测量工具对南京9所高校部分学生进行调查。结果:手机依赖者占21.7%;手机依赖在年级和专业方面(F=2.929,2.390;P0.05)存在差异;手机依赖组冲动行为得分与拖延行为得分明显高于非手机依赖组(P0.001);大学生手机依赖与冲动行为、拖延行为存在正相关性(r=0.401,0.339;P0.01)。冲动行为和拖延行为能够有效预测大学生手机依赖,其预测量为17.6%。结论:手机依赖在大学生中较为普遍;冲动行为水平越高、拖延行为较明显的大学生更易产生手机依赖。     

miR-103a-3p对肺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的探讨mi R-103a-3p在人肺癌组织中的表达及对肺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法收集南通市肿瘤医院52例肺癌患者手术组织标本,q RT-PCR检测肺癌组织及癌旁组织中mi R-103a-3p的表达;采用Lipofecta mineTM3000将mi R-103a-3p mimic、mimic NC、mi R-103a-3p inhibitor及inhibitor NC转染至A549细胞中,q RT-PCR检测mi R-103a-3p的转染效率;CCK8实验检测其细胞增殖能力;流式细胞术检测其细胞凋亡能力;划痕愈合实验检测细胞的迁移能力;Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力。结果 mi R-103a-3p在肺癌组织中的表达水平明显低于癌旁组织(P0.01);q RT-PCR结果显示,转染mi R-103a-3p mimic组细胞中mi R-103a-3p的表达水平明显高于mimic NC组,且细胞增殖、迁移和侵袭能力受到抑制;而转染mi R-103a-3p inhibitor组细胞中mi R-103a-3p的表达水平低于inhibitor NC组,且细胞增殖、迁移和侵袭能力增强;但细胞凋亡在4组中变化均不明显。结论 mi R-103a-3p在肺癌组织中低表达,mi R-103a-3p能够抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移和侵袭。