前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因分析及护理

良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科常见病之一,随着老龄化社会的来临,其发病率亦逐渐增加,我院从2004年至2007年统计行经尿道前列腺电切66例,开腹行耻骨上前列腺摘除的25例,共91例,其中术后出现膀胱痉挛53例(发生率占58%),患者出现膀胱痉挛时,可导致术后疼痛、出血、引流管堵塞、尿外渗、伤口裂开等不良反应.现将对膀胱痉挛采取积极的治疗和护理,介绍如下.     

剖宫产并发羊水栓塞1例的急救与护理

羊水栓塞是分娩过程中羊水有形成分进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫型血管内凝血、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症.     

快速性恶性室性心律失常的发作方式及其临床干预

目的探讨快速性恶性室性心律失常的发作方式及其临床干预。方法对我院收治的快速性恶性室性心律失常56例(入院后至少发生1次以上),根据基础Q-T间期是否延长分为Q-T间期正常和长Q-T(U)间期,并按不同的发作方式临床干预治疗。结果基础心律Q-T间期正常(0.38±0.03s)33例,以室性心动过速或多形性室性心动过速多见,多数可用直流电复律。而Q-T间期延长(0.51±0.04s)23例,以尖端扭转型室性心动过速多见,多数经大剂量补钾、镁+异丙肾上腺素或阿托品静脉治疗。结论快速性恶性室性心律失常由不同形式的室性期前收缩诱发,应针对不同的临床、心电学特征,采取临床干预措施。     

持续质量改进在提高急诊护士内部满意度的应用

目的探讨持续质量改进提高急诊护士内部满意度的效果。方法成立持续质量改进小组,查找及分析病区对急诊护士工作存在问题和原因,提出并落实改进措施,并评价效果。结果实施持续质量改进4个月后收集307份满意度调查问卷,急诊护士工作质量、工作态度的综合评分及单项满意度评分较改进前(275份满意度调查问卷)提高。结论实施持续质量改进能提高急诊护士内部满意度。     

多形式胰岛素自行注射教育在海岛低学历糖尿病患者中的应用

糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大疾病,胰岛素是治疗糖尿病的核心手段[1]。患者对胰岛素注射技术及相关知识的掌握程度,关系到糖尿病治疗方案能否顺利实施及其临床效果[2]。因此,对使用胰岛素患者进行教育指导,使其掌握注射胰岛素的相关知识和注射技能非常重要[3]。本院处于海岛地区,大多数糖尿病患者出院后在家自行注射胰岛素,但低学历糖尿病患者因理解能力弱,在正确使用胰岛素注射技术方面存     

综合护理对颅脑损伤患者医院感染的影响

目的观察综合护理对颅脑损伤患者医院感染的影响。方法 112例颅脑损伤患者分为一般护理和综合护理,观察医院感染率和住院时间。结果综合护理组医院感染率为16.1%,显著低于一般护理组的37.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组平均住院时间为(16.6±11.4)d;一般护理组为(27.2±13.6)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);医院感染与住院时间有密切关系,两组住院时间≥21 d医院感染率最高,分别为29.4%和54.2%。结论针对颅脑损伤患者医院感染的相关危险因素,积极做好综合护理,能有效降低医院感染的发生率。     

盐酸戊乙奎醚加阿托品救治急性有机磷农药中毒患者的护理

总结了26例盐酸戊乙奎醚联合阿托品加用胆碱酯酶复能剂救治急性有机磷农药中毒患者的临床观察与护理经验。联合应用盐酸戊乙奎醚和阿托品可明显缩短阿托品化时间，用药期间密切观察患者意识、瞳孔、生命体征变化和中毒症状改善情况。由于盐酸戊乙奎醚对心脏或突触前膜M2受体无明显作用，故以口干、分泌物明显减少、心率80-100次／min作为阿托品化标准，但也要根据实际情况综合判断；口腔咽峡部干燥和腋下无分泌物可作为昏迷患者阿托品化的重要标准。加强观察，及时发现“中间综合征”。本组2例患者使用盐酸戊乙奎醚出现幻觉、头晕等症状，加强安全护理，预防跌倒，予咪唑安定镇静治疗后好转。     

鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的集束化护理

总结42例鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的集束化护理。护理重点为严格执行消毒隔离,安置患者头高位,加强口腔护理,做好呼吸道管理,使用镇静剂期间做好镇静评估和每日唤醒护理。经治疗和护理,26例患者病情好转后转相关科室继续治疗,7例自动出院,9例死亡。     

危重患者肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理

总结67例危重患者肠内营养相关性腹泻的发生原因及护理。肠内营养相关性腹泻与患者自身情况、营养液输入速度和温度以及抗生素使用等有关;肠内营养相关性腹泻的护理要点是加强肠内营养护理,严格执行操作规程,及时查找腹泻原因,做好腹泻护理及肛周皮肤护理。     

脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测在脓毒症休克患者中的应用与护理

总结23例脓毒症休克患者行脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测的护理。护理重点是掌握正确的监测方法,做好导管护理及并发症的防范。23例监测3～7d,局部穿刺点渗血4例,未发生意外拔管、感染、栓塞。