江门市新会区2003～2005年市售蔬菜有机磷农药检测结果分析

目的 为了确保市民的生命安全,防止因食用有机磷农药污染的蔬菜引起食物中毒事件发生.方法 按照GB/T5009,20-2003方法对蔬菜进行有机磷定性检测.结果 2003～2005年我区疾控中心在食品卫生监督中取集市售蔬菜1 190份进行有机磷农药残留量检测,82份检出有机磷农药,阳性率6.89%.结论 加强监督管理力度和宣传教育,是预防蔬菜残留引起的食物中毒发生的关键措施.     

超声辅助乳化液液微萃取-高效液相色谱法测定水中邻苯二甲酸酯

目的:将超声辅助萃取与液液微萃取技术结合,建立水中邻苯二甲酸酯的高效液相色谱测定方法。方法:对水样的超声萃取条件和液液微萃取条件进行优化,采用高效液相色谱测定。结果:在0μg/ml～6.0μg/ml范围内线性关系良好r,>0.999;三种邻苯二甲酸酯检出限为0.2μg/L;水样中加标回收率为88.4%～105.4%,相对标准偏差在3.1%～6.8%。结论:本方法快速、准确适用于水中邻苯二甲酸酯的浓度测定。     

六西格玛理论与标准化操作过程规范工具的实验室应用

目的 应用6σ理论与标准化操作过程规范工具两种质量管理方法评价临床化学实验室检测方法分析性能并设计质量控制方案.方法 选择2013年第一次卫生部临床检验中心常规化学室间质评回报结果平均值作为不正确度偏倚,同时选取2013年1月～4月两水平室内质控的累积CV％平均值作为不精密度变异.通过σ水平值、Westgard标准化方法决定图与操作过程规范图评价钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）等25种检测方法分析性能并设计最佳质量控制方案,同时结合质量目标指数进行质量改进.结果 达到5σ或“优秀”性能的检测方法比例分别为72％（18/25）和84％（21/25）,质量控制措施只需选择“N=2,13.5s或13.0s”;小于5σ或未达到“优秀”性能的检测方法的比例分别为28％（7/25）和16％（4/25）,质量控制措施采取“N=4,12.5s,多规则”或最大化质量控制,质量目标指数提示方法误差主要来源于不精密度变异.对方法性能欠佳的镁（Mg）、直接胆红素（DBil）、Na与Cl采取最大化质量控制后,Mg与DBil性能改善显著,σ水平分别上升至4.2与5.3,控制规则也降为“N=4,12.5s”与“N=2,13.0s”,但Na与Cl仍然未达到分析质量要求.结论 结合两种质量管理方法对实验室检测方法质量控制设计、误差分析、性能评价与持续质量改进具有十分重要意义.     

离子选择电极法血浆钾与血清钾比对分析

目的 探究血钾的测定方式和报告形式.方法 采用离子选择电极法分别测定60例门、急诊患者的血清钾和血浆钾.结果 血清钾与血浆钾均值差为0.2.二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床血钾检测建议使用血清钾方式;如要对血浆钾进行报告,应采用更合适的参考范围和注明为血浆钾.     

实验结果回报时间分析

目的:分析血常规五分类标本、生化标本、免疫标本的实验结果回报时间(TAT),探讨影响TAT延长的可能因素。方法:通过实验室信息系统(LIS)分析血常规五分类标本、生化标本、免疫标本的TAT,计算从采集到审核各阶段的时间与ISO15189实验室实验TAT目标值对比,分析各阶段的影响因素。结果:快速急诊标本TAT不符合ISO15189实验室TAT目标值,门诊标本、住院标本均符合ISO15189实验室TAT目标值。影响实验结果 TAT延长的主要因素为快速急诊标本未及时处理、标本量处于高峰期、检测项目或者过程过于复杂繁琐、仪器故障与保养、维护影响标本检测、运送人员和其他人员素质不够,与临床沟通不够等。结论:门诊和住院的标本符合ISO15189实验室TAT目标值,满足了临床和病人的需要。对未符合ISO15189实验室管理采取急诊标本进行优先处理,保证检验质量和临床需求。     

可疑新生儿甲状腺减低症复查结果分析

目的:通过用电化学发光法对时间分辨荧光分析法测得NTSH>9IU/L标本进行重采血复查,找出两种方法的关联性及差异。方法:使用罗氏全自动电化学发光免疫仪E601对新生儿足后跟血NTSH>9 IU/L的新生儿采集静脉血复查TSH。结果:193例可疑甲状腺低下症患儿经全自动电化学发光免疫仪复查结果 TSH>20IU/L 7例(3.63%),20 IU/L>TSH>9 IU/L 31例(16.06%),TSH<9 IU/L155例(80.31%);两种方法的回归方程为Y=0.855x+8.323。结论:使用电化学发光法对足后跟血结果 NTSH>9IU/L的可疑新生儿甲状腺减低症进行复查,可对新生儿甲状腺减低症的确诊、排除、继续观察提供依据,两种方法有一定的相关性,但阳性符合率差别较大,在进行可疑新生儿甲状腺减低症确诊或者疗效观察时,应采用电化学发光法进行复查。     

血液标本检验后处理系统在实验室信息化管理的应用

实验室信息系统（LIS）可为实验室标本检测提供全面的支持,从而调整并规范实验室的工作流程、保证检验工作质量、提高服务质量。现代医学实验室信息系统的发展,可对标本进行分析前、分析中、分析后的节点动态信息化监测,实现了实验室的信息化、高效化、自动化的实验室管理体系。     

火焰原子吸收光谱法测定工作场所空气中锰及其化合物含量不确定度评估

目的建立火焰原子吸收光谱法测定工作场所空气中锰及其化合物含量的不确定度评定方法。方法应用测量不确定度评定方法分析测定过程中不确定度的来源,识别出其中的主要来源。结果不确定度的主要来源为样品制备过程产生的不确定度和采样引入的不确定度。结论运用本不确定度评定方法对测定过程中关键环节的识别,将有助于检测人员重点关注关键环节的质量控制,更有效地提高检测工作的质量。     

母婴感染梅毒螺旋体血清学分析

目的：分析梅毒抗体阳性待产妇及其新生儿的梅毒血清学检测结果,为新生儿梅毒的防治提供参考。方法：对131例梅毒抗体阳性的待产妇及其新生儿使用梅毒快速血浆反应素（RPR）试验和螺旋体抗体明胶颗粒凝集（TPPA）试验进行检测,比较母婴RPR的滴度。结果：131例梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度阳性88例,阴性43例;131例新生儿RPR滴度阳性48例,阴性83例。母婴梅毒滴度等级相关系数为0．857,呈显著正相关关系（P〈0．01）。结论：梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度越高,新生儿RPR滴度阳性率也越高。临床上对梅毒抗体阳性的产妇应联合检测母婴的RPR和TPPA试验。