准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术的临床观察

目的 观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗近视眼的临床效果。方法：选择术后随访达到6个月的146例（280眼），观察术后3天、10天，1、2、3、6个月的症状、视力、屈光状态、角膜并发症情况。结果 观察Nidek EC-5000准分子激光治疗结果表明，LASEK术后症状轻微，手术稳定性、预测性及安全性优于准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）及准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。结论 LASEK手术有可能成为今后主要的屈光治疗方法。     

远达性视网膜病变24例的临床表现

目的 探讨远达性视网膜病变的临床特征.方法 对首诊远达性视网膜病变24例(36眼)治疗前视力、病程、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查进行分析.结果 24例(36眼)眼底均有Purtscher斑,8眼(22.2％)有视网膜前出血,视网膜水肿较轻,视盘正常或轻度水肿(小静脉型)；12眼(33.3％)有视网膜变白水肿,累及黄斑区,黄斑区假性樱桃红,黄斑水肿,浆液性脱离,视盘水肿(小动脉型)；16眼(44.4％)有视网膜前出血,视网膜变白水肿,累及黄斑区,黄斑区假性樱桃红,浆液性脱离,视盘水肿(混合型).3型年龄差异无统计学意义(F=2.57,P =0.084)；此3型病程差异无统计学意义(r=0.91,P =0.407)；治疗前视力:小静脉型与小动脉型及混合型组问差异有统计学意义(t=4.49,P＜0.01;t =3.38,P=0.001),小动脉型与混合型组问差异无统计学意义(t=0.04,P=0.971).结论 远达性视网膜病变有3种类型.后极部小血管闭塞,视网膜变白水肿,视盘水肿是视力损害的主要因素.3种类型的表现形式与年龄和病程间无相关.     

泪小管炎的诊断及治疗临床分析

目的分析经药物及手术治疗的泪小管炎病例的早期诊断方法和治疗过程,探讨药物及手术治疗的可行性。方法 14例（14只眼）泪小管炎,采用泪小管分泌物细菌及真菌培养鉴定进行诊断,联合2～3种抗菌药物治疗,必要时泪小管切开,根据病情调整用药并观察治疗过程。结果 14例中,分泌物培养共5例有真菌生长,菌种鉴定示念珠菌属2例,曲霉菌属2例,镰刀菌属1例。细菌培养3例为放线菌,3例为葡萄球菌,2例莫拉氏菌属。未找到致病菌的1例。有泪小管结石6例,病理检查有2例为念珠菌,1例为曲霉菌,3例为放线菌。抗菌药物治疗疗程18～56 d5,～7 d开始显效,表现为泪小管分沁物减少,泪点开口红肿减轻。13例治愈后无复发,治愈率92.9%1,例治疗无效。结论泪小管分泌物细菌、真菌培养及泪小管结石病理检查是早期诊断泪小管炎的有效方法;抗菌药物治疗及泪小管切开可取得良好疗效。     

准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响

目的:探讨准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响.方法:将我科近6年收治的开角型青光眼患者82例(154眼),按随机原则分为准分子激光非穿透小梁切除术(A组78眼),非穿透小梁切除术(B组76眼).在术前1天、术后1天、1周、1月和3月进行视力、眼压、角膜地形图检查.结果:A、B组术前散光分别为(0.51±0.27)D、(0.52±0.31)D.术后1天、1周、1月和3月,A组的散光分别为(0.74±0.31)D、(0.69±0.29)D、(0.61±0.27)D、(0.54±0.26)D;B组分别为(1.11±0.33)D、(1.02±0.30)D、(0.89±0.31)D、(0.78±0.28)D.术后各阶段散光均高于术前.A组的散光较B组低(P＜0.05).术后第一天散光最大,以后逐渐减小.术后1天、1周、1月和3月,A组的SIA分别为(0.69±0.51)D、(0.64±0.40)D、(0.65±0.38)D、(0.59±0.33);B组的SIA分别为(1.19±0.74)D、(1.08±0.60)D、(0.87±0.49)D、(0.77±0.40);术后1天,A组SIA较B组小(P＜0.05);两组SIA均随时间推移而减小,但A组SIA始终小于B组.结论:准分子激光非穿透小梁切除术对角膜屈光的影响小于非穿透小梁切除术,术后早期视力恢复好.     

准分子激光治疗原发性青光眼的临床观察

目的　探讨准分子激光治疗原发性青光眼的效果。　方法　原发性青光眼 5 7眼 ,其中 5 0眼为开角型青光眼 ,7眼为闭角型青光眼 ,用ArF准分子激光行巩膜瓣下巩膜造瘘。　结果　 5 7眼术前平均眼压 (33 2 3± 18 45 )mmHg ,术后平均 (15 2 3± 6 45 )mmHg。治疗前后眼压具有显著性差异 (P <0 0 0 1)。 5眼闭角型青光眼术后眼压波动较大 ,其中 2眼改行小梁切除术。术后视力保持或改善占 87 7% ,前房深度、视野及视杯无明显改变 ,无 1例出现较严重的术后并发症。　结论　准分子激光巩膜瓣下巩膜造瘘是一种治疗原发性开角型青光眼的行之有效的手术方法。     

儿童眼外伤致视功能障碍的临床分析

目的分析与总结儿童眼外伤致视功能障碍的原因、治疗及预后。方法对1995年1月至2004年12月期间我院收治人院的儿童眼外伤致视功能障碍512例（568眼）的性别、年龄、受伤原因、致伤性质、并发症及视力改变等因素进行统计学分析。结果512例（568眼）儿童眼外伤中，男：女为3．9：1，多发于学龄前期年龄组，致伤性质以钝器伤、锐器伤及爆炸伤为多见，致盲率为13．03％，经治疗后脱盲率为59．34％，眼球（内容）摘除32眼，占5．63％。结论眼外伤可造成儿童严重视功能障碍，加强宣教和及时有效的处理眼外伤可减少儿童眼外伤的发生、发展。     

常温局部氧疗促进细菌性角膜溃疡愈合

目的探讨常温局部氧疗辅治细菌性角膜溃疡的疗效。方法将64例细菌性角膜溃疡患者按入院时间分为对照组30例和观察组34例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用常温局部氧疗,比较两组临床疗效。结果两组治疗第3天、第7天疗效比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组均无并发症发生。结论常温局部氧疗对细菌性角膜溃疡愈合有良好的促进作用。     

准分子激光非穿透性小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效评价

目的 :探讨准分子激光治疗原发性青光眼的效果。方法 :原发性青光眼 5 7眼 ,其中 5 0眼为宽角型青光眼 ,7眼为窄角型青光眼 ,用 Ar F准分子激光行巩膜瓣下巩膜造瘘。结果 :5 7眼术前平均眼压 33.2 3±18.45 mm Hg( 1mm Hg=0 .133 k Pa) ,术后平均 15 .2 3± 6 .45 m m Hg。治疗前后眼压差异具有显著性意义 ( P<0 .0 0 1)。 5眼窄角型青光眼术后眼压波动较大 ,其中 2眼改行小梁切除术。术后视力保持或改善占 87.7% ,前房深度、视野及视杯无明显改变 ,无 1例出现较严重的术后并发症。结论 :准分子激光非穿透性小梁切除术是一种治疗原发性开角型青光眼行之有效的手术方法