PTCD联合PEG行外引流胆汁回输及肠内营养支持的护理

癌性阻塞性黄疸不能进行手术内引流或胆道金属内支撑术失败时,常采用创伤小的经皮肝穿刺胆管引流(Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage, PTCD),但此方法缺点是大量胆汁和电解质丢失,影响脂肪的消化、吸收,加重患者的营养不良.     

1例肝功能异常患者的用药监护

目的:通过对典型病例提供药学服务,探讨临床药师开展药学监护工作的切入点。方法:针对1例肝功能异常患者,临床药师积极参与治疗的全过程,根据导致肝功能异常的原因,结合患者的病史、疾病特点,对用药进行分析,协助医师制定药物治疗方案。结果与结论:临床药师通过对疾病相关指南的学习,找到了提供药学服务的切入点,更好地参与了临床的治疗。临床药师应不断学习,提高自身专业水平,以便更好地加入临床治疗团队中,为患者用药的有效性、安全性提供保障。     

应用芬太尼贴剂治疗癌痛的疗效观察及护理83例

疼痛是晚期癌症患者最常见、最难以忍受的症状之一，中度以上疼痛超过6个月均严重影响生活质量。当前得到公认的最佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯癌痛治疗方案。芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)作为第三阶段的止痛药家族中的新成员，由于其具有止痛效果好、作用时间长、无创给药、使用方便等优点，易于被患者接受。2001年6月～2002年     

胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症3700例远期随访

目的：观察胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症的远期疗效及影响因素。方法：3700例患者经CT或MRI检查证实为颈椎间盘突出症，在X线监视下行胶原酶化学溶解术。结果：对行胶原酶化学溶解术的3700例颈椎间盘突出症患者，分别顺延随访术后2～8年7个年度，其远期优良率从93．61％至91．31％，随访各年度优良率间无明显差异，无严重并发症。结论：严格把握适应症，胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症具有很好的远期疗效，无严重并发症发生，有临床推广应用价值。     

胃癌术后早期肠内营养支持的护理

目的 观察胃癌术后早期肠内营养支持的治疗效果和护理方法。方法 20例因胃癌行根治手术的患者,在术后24h内开始从空肠造口管滴入肠内营养制剂,观察比较术前和营养支持7d后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、体重、体质指数和卡氏行为状态评分值。结果 所有患者均按计划完成7d营养支持治疗,血清白蛋白、体重、体质指数等指标较术前增高,但无显著性(P>0.05);血清转铁蛋白、前白蛋白和卡氏行为状态评分值较术前显著升高(P<0.05)。结论 在加强护理监护下,胃癌患者实施术后早期肠内营养是可行有效的。     

应用芬太尼贴剂治疗癌痛的疗效观察及护理83例

特发性CD4^ T淋巴细胞减少症(idiopathic CD4T lymphocytopenia，ICL)又称人类免疫缺陷病毒(human immunosuppression virus，HIV)阴性艾滋病(AIDS)样综合征。1992年该病由美国疾病预防控制中心(CDC)命名。患者主要特点为CD4^ T淋巴细胞减少，具有与HIV相似的临床表现，但又无HIV感染的证据。临床上很易引起各种机会性感染，本文报告的病例是ICL引发的播散性皮肤隐球菌感染。