肝内胆管腺纤维瘤伴恶变临床病理观察

目的探讨肝内胆管腺纤维瘤(BAF)及其恶变的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例BAF伴恶变的病例进行回顾,分析其临床表现、组织病理学特点,并复习相关文献。结果患者男性,83岁。10年前腹部B超提示肝左叶占位性结节,自诉大小约2 cm×1 cm,未予系统治疗。入院后CT示肝左叶可见一类圆形低密度影,大小6.2 cm×3.6 cm×3.3 cm,边界清晰。组织病理学示大部分区为典型的胆管腺纤维瘤,即增生的腺管、腺泡和微囊性扩张的胆管包埋于丰富的纤维性间质中,腺管衬覆非黏液分泌型立方状或低柱状上皮;少部分区上皮细胞可见轻~重度不典型增生。局灶符合原位癌变伴小灶浸润。结论胆管腺纤维瘤是一种少见的肝内胆管来源的良性肿瘤,但有进展为恶性并发生远处转移的可能,且影像检查与其他肝肿瘤鉴别困难,故详细的组织病理学检查是诊断的关键。     

人颞叶内侧癫痫海马组织星形胶质细胞水通道蛋白4和内向整流性钾离子通道4.1的再分布

目的研究人颞叶内侧癫痫海马组织星形胶质细胞水通道蛋白4(AQP4)和内向整流性钾离子通道4.1(Kir4.1)的分布。方法对10例颞叶内侧癫痫(MTLE)和6例非颞叶内侧癫痫(non-MTLE)手术切除海马组织,应用光镜及透射电镜观察组织学及超微结构,免疫荧光组织化学法观察星形胶质细胞AQP4和Kir4.1的分布。结果 MTLE海马组织星形胶质细胞大量增生伴明显肿胀,神经元显著固缩。non-MTLE海马组织中,AQP4和Kir4.1在星形胶质细胞血管周围足突(pAST-ef)分布多于其他部位,呈现极性分布特点;而在MTLE海马组织中,AQP4和Kir4.1在pAST-ef分布减少,其他部位分布增加,极性分布改变。结论海马组织星形胶质细胞上AQP4和Kir4.1极性分布变化可能与颞叶内侧癫痫发生相关。     

颞叶内侧癫痫发病机制中星形胶质细胞作用的研究进展

癫痫(epilepsy)是目前世界上常见的神经系统疾病之一,是大脑神经元群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱。我国现有600多万癫痫患者,其中75%左右经过正规药物治疗后发作得到有效控制,但仍有25%左右对抗癫     

上颌骨黏液表皮样癌临床病理观察CSCD

目的探讨颌骨中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌临床病理特点。方法报道1例中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌,回顾分析其临床、影像学、病理组织学特点,探讨其诊断与鉴别诊断。结果患者男性,27岁,3年前发现左侧牙龈出现肿胀,进行左上颌窦囊肿手术,术后病理符合囊肿改变。1月前发现左鼻反复流脓性鼻涕、鼻塞,伴有少量血丝,异味明显。CT示:左侧上颌骨、硬腭占位。术中冷冻:倾向为成釉细胞瘤(滤泡型)。术后诊断:黏液表皮样癌(透明细胞型,中分化)。结论发生在上颌骨的透明细胞变异型黏液表皮样癌十分罕见,病理诊断尤其是术中冷冻极易误诊。确诊有赖于广泛取材、HE、免疫组化及特殊染色的综合判断。