人工流产不全胎儿骨骼残留子宫内误诊为宫内节育器1例

患者,25岁.于1995年10月因第一孕孕3+月行人工流产钳刮术,并在不知情下一并上环.1996年5月妇科检查时发现有宫内节育环.1998年行取环术,具体不详.钳刮术后患者月经周期规律,无异常阴道流血及腹痛.取环后一直未避孕但再未怀孕.因不孕症就诊多间医院,B超检查均示"宫内节育器".2000年10月在我院就诊,盆腔透视未见节育环影,而B超检查提示"子宫内节育器".     

米索前列醇预防产后出血的临床研究

宫缩乏力是产后出血的首位原因,传统的宫缩药物是催产素和麦角新碱,但前者的敏感性个体差异较大,作用时间较短,后者的禁忌证较多,应用受限。近年来,国内外已开始用前列腺素(ＰＧ)防治产后出血,效果满意[1]。为探索一种新的预防产后出血的安全有效的方表2　两组分娩情况比较(ｘ±ｓ)组别例数总产程(ｍｉｎ)新生儿体重(ｇ)产后2ｈ出血量(ｍＬ)米索加催产素组68402±1243285±4151386±685催产素组66395±1523214±4622158±503Ｐ值>005>005<001法,我们采用米索前列醇(ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ,米索)于产后肛门用药,作前瞻性研究。1　资料与方法…     

49例胎儿水肿临床研究

目的提高对胎儿水肿病因、早期诊断及处理的认识.方法对1991年1月～1999年10月分娩的49例胎儿水肿的临床资料进行回顾分析.结果49例中59%为血红蛋白巴氏胎儿水肿,其余由胎儿畸形、宫内感染、胎盘急性炎症等病因所致.41例(84%)产前经B型超声确诊.结论胎儿水肿是围生儿病死率较高的多病因疾病,加强遗传咨询、作好产前常规筛查和产前诊断有助于减少胎儿水肿的发生.     

持续性枕横位与枕后位在第二产程中的处理

目的探讨第二产程中持续性枕横位与枕后位的处理,防止第二产程延长,降低剖宫产率.方法对148例第二产程中为持续性枕横位、枕后位的孕妇,采取阴道内旋转胎头,同时腹部推动胎背的方法纠正为枕前位,之后嘱孕妇取胎背侧卧位.结果148例中119例以枕前位经阴道分娩,25例纠正胎位失败,4例纠正胎位后出现胎儿宫内窘迫,29例剖宫产结束分娩.结论持续性枕横位与枕后位在第二产程中及时予以纠正,80%可经阴道分娩,明显降低剖宫产率,改善母婴预后.     

硬膜外阻滞麻醉应用于分娩镇痛的临床观察

分娩时的疼痛和由于疼痛引起的情绪紧张,可导致子宫收缩的不协调,子宫血流量下降,从而引起胎儿窘迫和酸碱平衡失调,对母婴造成不良影响.为减轻分娩时的疼痛和并发症,我科于1998年6月至2000年6月采用低浓度的布比卡因加芬太尼,在分娩时打入硬膜外腔相应节段,并持续给药进行分娩镇痛共150例,并与未加干预的自然分娩150例进行比较,观察其效果及对母婴的影响.     

奥湿克用于人工流产术的临床观察

目的　探讨奥湿克应用于无痛人流术的临床疗效。方法　对 12 0例妊娠未产妇 (妊娠 6～ 9周内 )随机分成两组 ,奥湿克组于术前 1～ 2 h服用美国西尔药厂生产的奥湿克 2片 ,对照组按常规操作手术 ,不作任何处理。结果　 1宫颈扩张情况 ,奥湿克组宫口大于 7号的比例为 60 % ,而对照组为 5 % ,两组比较 P<0 .0 1。 2宫缩情况 ,奥湿克组子宫收缩≥ 2 cm ,有 18例 (3 0 % ) ,而对照组有 6例 (10 % ) ,两组比较 P<0 .0 1。 3手术时间及出血量的情况 ,奥湿克组手术时间缩短 ,出血量减少 ,两组比较 P<0 .0 1。 4镇痛效果 ,奥湿克组疼痛明显减轻 ,P<0 .0 1。结论　奥湿克应用于无痛人流术中 ,镇痛效果明显 ,有利于宫口扩张 ,加强宫缩 ,缩短手术时间 ,减少术中出血量 ,在临床中应用满意