去除白细胞血液临床应用效果

输血治疗中常伴有不良反应,尤其是输入含白细胞的血液常引发如非溶血性发热反应、输血相关性移植物抗宿主病、急性肺损伤、输血相关性传染病等,其中,非溶血性发热反应是最常见的输血反应之一,直接影响着患者的输血疗效,主要原因是由于反复输注含有白细胞的血液成分,产生同种免疫反应,或输注含有白细胞及白细胞分解的细胞因子的库存血液所致.目前国内外广泛应用和普及去除白细胞血液产品,旨在减少和降低含有白细胞血液引发同种免疫和输血反应的发生,提高输血疗效.为较客观地评估去除白细胞血液的临床应用效果,我们对1999年以来石家庄地区部分医院使用去除白细胞血液产品前后一段时期,引发的输血后非溶血性发热反应情况作了回顾性调查对比,现报告如下.     

系统性红斑狼疮病人用氟达拉滨治疗后引发输血相关的GVHD

输血相关GVHD是一种发病率低但却致命的输血并发症，它以存在于血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞所介导，在受者体内植活、增殖，进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。发展成TA-GVHD的危险因素包括宿主严重免疫缺陷，或者是由白血病、淋巴瘤、先天性免疫缺陷病、新生儿，或者是作为造血干细胞预处理程序中的细胞毒或     

PAS-ⅢM洗涤汇集血小板的制备及保存72 h的体外质量

临床上有些免疫球蛋白(IgA)缺乏和有IgA抗体的患者如果输注含有血浆的血液产品将导致严重的过敏反应,这些患者需要输注去除血浆的血小板浓缩液(PC)或输注没有IgA抗体的献血者捐献的血液成分,但是这样的献血者不容易找到。即便是输注用血小板添加液(PAS-ⅢM)替代了80%血浆的PC也     

洗涤汇集白膜层血小板应用研究

浓缩血小板(PCs)在临床治疗中发挥着重要作用.目前,我国临床应用的主要是以献血者血浆做悬浮介质的单采血小板.由于手工采集的全血中血小板的绝对含量较少,1例患者需要输注数袋手工PCs才能达到治疗效果,所以手工PC在临床应用的很少,造成了手工采集全血中血小板资源的巨大浪费.     

洗涤混合血小板的质量和部分体外功能的测定

目的了解混合白膜层(BC)法制备的洗涤混合血小板(洗涤混合BC-PC)的质量和体外功能,为临床应用提供质量依据。方法400ml/袋新鲜全血在4~6h内分离出的BC在22℃静置过夜,6袋同血型的BCs混合、制备成BC-PC,用生理盐水洗涤,用血细胞计数仪测定该洗涤混合BC-PC的血小板含量和红细胞残留量、用Nageotte白细胞计数板测定白细胞残留量、用比浊法测定最大聚集率、用流式细胞计数仪测定CD41和CD62p阳性表达率,并测定该制品的pH值和血浆蛋白清除率。结果血小板含量≥2.5×1011/袋,白细胞的残留量达到106/袋,血浆蛋白清除率≥98%,胶原蛋白诱导的最大聚集率>90%,CD62p阳性表达率平均为19.52%。结论生理盐水洗涤混合BP-PCs的质量符合单采血小板和洗涤红细胞的标准,具有较好的聚集功能,洗涤并未加强血小板的活化,可以用于临床输注。     

浓缩血小板的应用现状与进展

浓缩血小板（PC）的制备方法有富含血小板血浆（PRP）法、白膜层（BC）法和单采PC。我国临床应用的主要是单采PC，手工采集全血制备的PC在临床应用中占的比例很小。而国外尤其是欧美国家BC法制备的血小板添加液（PAS）汇集血小板（PAS汇集BC-PC）在临床应用中占有很大比例，而且还有增长趋势。我们就汇集BC-PC的起源及发展、国内外应用现状、具有的优势及发展前景介绍如下。     

洗涤汇集白膜层血小板的临床应用

目的观测汇集白膜层（BC）法制备的洗涤汇集血小板（洗涤汇集BC—PC）的临床输注效果。方法400ml／袋新鲜全血在4～6h内分离出的BC在22℃静置过夜，6袋同血型的BCs混合制备的混合BC—PC再用生理盐水洗涤，制备的洗涤混合BC—PC用血细胞计数仪测定血小板含量和红细胞残留量、用Nageotte白细胞计数板测定白细胞残留量，用比浊法测定最大聚集率，用流式细胞计数仪测定CD41和CD62p阳性表达率，同时检测洗涤产品的pH值和血浆蛋白清除率；通过测定输注洗涤血小板患者的血小板校正计数增加值（CCI）来确定血小板的输注效果，针对有输血性过敏反应史或血小板输注无效患者输注洗涤血小板后是否发生输血性不良反应来确定纠正输血性不良反应的效果。结果患者输注洗涤血小板后1h CCI〉10占87．5％，没有发生输血性不良反应。结论患者输注洗涤汇集血小板能够达到血小板的输注效果和纠正、预防输注血小板引起的输血性过敏反应、血小板输注无效及其他输血性不良反应。     

无偿献血中血型初筛报告错误原因分析及对策

正确的血型鉴定是安全输血的关键,为了查找原因,寻找改进措施,把好血型初筛鉴定第一关,我们对本血液中心各采血点的ABO血型初筛鉴定错误的情况进行了统计分析,     

固定预约献血者的信息化管理

发展固定预约献血者队伍是无偿献血工作的重点,随着固定献血队伍的不断扩大,如何有效地在业务信息管理软件系统中实现整理固定献血者资料、设置预约标识、分析预约效果,及时、充分地发挥预约招募模式,满足采供血需求,河北省血液中心在现有的信息管理系统（CAABB）软件中进行了模块设置,总结如下。     

掌握特征性指标发展固定献血队伍

河北省血液中心自2001年成功实现了计划献血向自愿无偿献血的模式转变,此后开展献血者招募工作中,一直不断摸索规律、总结经验,希望寻求一种针对性更强、方式更科学、更高效的招募策略,培养重复献血者,发展一支稳定的固定献血队伍,以解决献血者流失、献血人群不稳定等实际问题,及时满足不断增长的临床供血需求。