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【摘要】 目的：探究超声造影（CEUS）灌注模式与超声弹性成像（UE）及多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法：选取2018年12月至2020年12月本院收治的甲状腺结节患者85例（94个结节）为研究对象，所有患者术前均行CEUS、UE及MSCT检查。以病理结果为诊断金标准，分析CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果。本研究中85例甲状腺结节患者中共94个结节，经病理诊断良性结节70个，恶性结节24个。CEUS检查显示，甲状腺良性结节边界清晰、形态规则、无细小钙化、血流不丰富、周边环形、高增增强结节显著多于恶性组（P<0.05）；MSCT检查显示甲状腺良性结节囊性、形态规则、无细小钙化、结节<2cm、均匀强化及边缘清晰结节数显著多于恶性组（P<0.05）；UE检查显示，甲状腺良性结节弹性评分多为0~2分，恶性结节弹性评分多为3~4分，弹性评分差异具有统计学意义（Z=-6.360，P<0.05）。另CEUS诊断诊断甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度分别为85.71%、83.33%，UE为75.71%、75.00%，MSCT为80.00%、79.17%；三者联合检测为95.71%、91.67%，均高于单项检测。结论 CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节均具有一定的诊断价值，但联合检测价值更高。 相似文献
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目的：探讨多基因检测与应变弹性成像在细胞学不确定的甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法：选取124例患有甲状腺结节患者作为研究对象,选取时间为2019年5月至2020年6月,经病理结果证实且细胞学诊断为IC的甲状腺结节136个(Bethesda Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类),其中恶性结节91个,良性结节45个,均予以多基因与应变弹性成像技术检测,采用四格表法计算阳性预测值、阴性预测值；采用ROC曲线模型分析多基因检测、应变弹性成像、两项联合鉴别诊断细胞学不确定的甲状腺结节良恶性的AUC值、敏感度、特异度。结果：124例患有甲状腺结节患者经多基因检测后,阳性预测值为89.13%,阴性预测值为79.55%,与金标准相比,一致性一般(Kappa=0.683,P＜0.05)；经应变弹性成像检查后,阳性预测值为78.88%,阴性预测值为56.52%,与金标准相比,一致性较差(Kappa=0.356,P＜0.001)。经两项联合检查后,阳性预测值为97.80%,阴性预测值为95.56%,与金标准相比,一致性较好(Kappa=0.934,P＜0.001)。其中,多基因检测的检出率与应变弹性成像相比,差异具有统计学意义(χ2=8.766,P＜0.05)；多基因检测的检出率与两项联合相比,差异具有统计学意义(χ2=10.686,P＜0.05)；应变弹性成像与两项联合相比,差异有统计学意义(χ2=33.838,P＜0.05)。经多基因检出的82个甲状腺恶性结节中,基因突变占74个,基因融合占8个。经应变弹性成像检出的71个甲状腺恶性结节中,弹性评分为4分共28个、为5分共42个。ROC曲线分析显示,多基因检测、应变弹性成像、两项联合鉴别诊断细胞学不确定的甲状腺结节良恶性的AUC值分别为(0.848、0.680、0.968,P＜0.05)；敏感度分别82.00%、71.00%、96.00%；特异度分别为87.50%、65.00%、97.50%。结论：多基因检测与应变弹性成像技术比较,前者的细胞学不确定甲状腺结节良恶性检出率更高,但两者联合有利于进一步提高检出率。 相似文献
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目的：探索超声造影与超声弹性成像对桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺癌的评价及颈部淋巴结转移相关。方法：选取的137例HT背景下甲状腺病变患者均在2021年1月至2022年3月期间收集,均进行超声弹性成像、超声造影检查,经ROC曲线分析超声弹性成像、造影诊断效能。同时针对HT背景下甲状腺癌患者有无颈部淋巴结转移分为两组,即有转移组（n=41）,无转移组（n=38）,比较两组超声定量参数,且经相关性分析超声定量参数与甲状腺癌颈部淋巴结转移相关性。结果：超声造影诊断HT背景下甲状腺病变准确率84.67%,超声弹性成像诊断准确率72.99%,两项联合诊断准确率94.16%,经ROC曲线分析,超声弹性成像、超声造影、两项联合诊断HT背景下甲状腺癌的AUC分别为0.727、0.844、0.940。有转移组患者TTP（14.32±4.58）s、MTT（28.46±8.42）s低于无转移组,弹性比值（2.51±0.51）高于无转移组（P＜0.05）,经Spearman法分析,TTP、MTT与颈部淋巴结转移呈负相关,与弹性比值呈正相关;经ROC曲线分析,TTP、MTT、弹性比值、三项联合早期诊断HT背景下甲状腺癌颈部淋巴结转移的AUC分别为0.788、0.772、0.767、0.948。结论：超声弹性成像联合超声造影诊断HT背景下甲状腺癌以及颈部淋巴结转移情况具有较高效能,对临床有一定指导价值。
【关键词】：超声造影;超声弹性成像;桥本甲状腺炎;甲状腺癌;颈部淋巴结转移;相关 相似文献
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