奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的临床研究

目的研究奥沙利铂(L-OHP)持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效和毒副作用。方法将76例癌性腹水患者随机分为三组:奥沙利铂持续腹腔热灌注化疗组(热化组)26例,引出腹水后,在加热的5%葡萄糖溶液2500～3500ml中加入L-OHP200mg/m2,持续体外循环腹腔热灌注,腹腔内温度保持在41～43℃,持续60min;腹腔内注射奥沙利铂化疗组(单化组)26例,常规腹腔穿刺引流腹水后注射L-OHP200mg/m2。单纯腹腔热灌注组(单热组)24例,加热5%葡萄糖溶液2500～3500ml,持续热灌注60min。结果总有效率(CR PR)54%(41/76)。热化组、单化组和单热组的有效率分别为76.9%(20/26)、50.0%(13/26)、33.3%(8/24),P<0.05。急性腹痛:热化组53.8%(14/26),单热组16.7%(4/24)。单化组无急性腹痛病例,P<0.05。麻痹性肠梗阻:热化组19.2%(5/26),单化组7.7%(2/26),单热组16.7%(4/24),P>0.05。结论奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种新的有效的治疗方法,毒副作用不大。     

乳腺癌根治术后皮瓣常见并发症的原因及护理

乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌的主要方式.皮下积液、皮瓣坏死是乳腺癌根治术的常见并发症.从乳腺癌根治术常见并发症的临床表现、原因、预防、护理等几方面进行了阐述.     

治疗车的改进与应用

临床护士每天需到住院部药房取针剂药物,针剂药物种类繁多,数量不一,规格各异.临床上常将一般治疗车与方胶篮作为简易的取针剂车.     

拇指再造病人心理干预的临床研究

[目的]探讨拇指再造术后病人的心理干预措施。[方法]对168例拇指再造病人，采用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行心理问卷调查，分析心理特。董，实施系统心理干预，并对实施效果进行评价。[结果]168例拇指再造病人经系统的心理干预后，SCL-90评分接近常模，且抑郁、焦虑检出率比干预前下降。[结论]对拇指再造病人实施有效的心理干预，可明显减轻焦虑、抑郁心理，提高再造指成功率。     

腺苷脱氨酶在渗出性胸水中的诊断价值

目的评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)在恶性胸水及结核性胸水(渗出性胸水)中的诊断价值。方法采用酶动力学法分别检测15例肿瘤患者和15例结核患者胸水ADA,比较其活性及阳性率。结果肿瘤性胸水组ADA活性显著低于结核性胸水组(t=3.385,P<0.01)。结论ADA可作为恶性胸水与结核性胸水鉴别的参考指标。     

断指再植术后手指功能障碍的康复治疗

目前，我国断指再植无论数量还是成活率均已达到国际领先水平，但由于手部解剖结构复杂，再植术后常遗留关节强直、肌腱粘连、肌肉萎缩等问题，再植术后手功能的恢复常常不尽如人意，直接影响病人的生存质量。自2007年5月-2008年6月，对断指再植术后手指成活但存在功能障碍的60例病人实施系统的康复训练方案，取得良好效果，病人的生存质量明显提高。     

创伤骨折合并急性肺栓塞的抢救配合与早期预防策略

目的探讨创伤骨折并发急性肺栓塞的抢救配合及早期预防策略。方法对我院10年间收治的67331例创伤骨折后并发急性肺栓塞的临床资料进行分析。结果67331例创伤骨折后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)171例,在DVT的基础上发生急性肺栓塞的有23例。骨折部位:下肢骨折12例,脊柱骨折2例,骨盆骨折6例,多发性骨折3例。结论创伤骨折是DVT和急性肺栓塞的高危因素。创伤骨折后加强深静脉血栓形成的防治和肺栓塞的发生尤为重要。     

多索茶碱与盐酸氨溴索联合治疗支气管哮喘急性期患者的临床疗效观察

目的观察多索茶碱联合盐酸氨溴索注射液在支气管哮喘患者治疗中的临床效果。方法收集2014年1~9月住院的200例支气管哮喘患者的临床资料,随机将其分成治疗组和对照组2组。其中对照组给予抗炎、止咳及多索茶碱治疗,治疗组除给予抗炎、止咳及多索茶碱治疗外,加用盐酸氨溴索治疗。观察2组患者临床治疗效果。结果治疗组患者咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间和肺部哮鸣音消失时间(4.35±0.51,5.11±0.49和3.96±0.32d)显著低于对照组(8.10±0.61,9.21±0.62和7.93±0.61d),其差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的动脉血氧分压(PaO2)(60.21±5.36和62.10±4.98)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(54.15±4.62和52.91±5.97),无明显差异(P>0.05),治疗组支气管哮喘患者治疗后的动脉血氧分压(PaO2)明显高于治疗前,其动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于治疗前,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率显著较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱与盐酸氨溴索联合在支气管哮喘的治疗上有较好的临床效果,可以在临床上推广使用。     

肿瘤化疗临床护理研究

目的：回顾分析肿瘤患者化疗过程中的护理过程。方法：选取我院2008年11月～2009年11月间收治的144例肿瘤患者为例,由于化疗时俘在焦虑、恐惧、怀疑及否认等心理问题,且化疗的毒副反应更易出现,反应更明显。针对以上出现的不良反应,给予患者相应的护理措施。结果：通过放疗化疗等治疗手段延长肿瘤患者的寿命,提高患者的生活质量,帮助患者树立信心,配合医护人员的治疗与护理措施,战胜病痛的折磨。结论：恶性肿瘤化疗虽然会给患者带来各种毒副作用及并发症,但只要能够根据患者病情,适时科学地采取恰当的护理措施,做到因人施教,因病施护,让患者有足够的营养和体力以及从容的心理去面对长期的抗肿瘤治疗,改善其生存质量是很有希望的。     

断指再植术后手指功能障碍的康复治疗

目前,我国断指再植无论数量还是成活率均已达到国际领先水平,但由于手部解剖结构复杂,再植术后常遗留关节强直、肌腱粘连、肌肉萎缩等问题,再植术后手功能的恢复常常不尽如人意,直接影响病人的生存质量.自2007年5 月-2008年6月,对断指再植术后手指成活但存在功能障碍的60例病人实施系统的康复训练方案,取得良好效果,病人的生存质量明显提高.