钬激光与气压弹道碎石术处理输尿管石街的效果对照研究

目的对比研究输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗体外冲击碎石术（ESWL）术后输尿管石街的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2001年9月至2008年9月78例输尿管石街患者的临床资料。其中46患者（LL组）采用钬激光碎石,32例采用气压弹道碎石术治疗（PL组）。结果LL组单次碎石率为97.8%,高于PL组的71.9%（P〈0.01）;LL组排净时间为10±2d,短于PL组的21±3d（P〈0.05）;LL组手术时间为32±5m in,短于PL组的45±6m in（P〈0.05）,术后并发症发生率LL组4.3%,明显低于PL组的9.4%（P〈0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管石街安全有效。     

盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的：观察盐酸坦索罗辛治疗我国良性前列腺增生（BPH）患者的临床有效性和安全性。方法：对31例BPH患者,按国际前列腺症状评分（IPSS）分成中度组和重度组,给予盐酸坦索罗辛0．2mg口服,每晚一次,连续服用3个月。记录各组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积（V）、剩余尿量（Ru）的变化。观察治疗过程中血压的改变及不良反应的发生率。结果：服药1个月后,两组患者IPSS、QOL、Qmax、Ru均改善明显（P〈0．001）。服药3个月后两组患者的IPSS、QOL、Qmax、Ru与服药前比较有显著性差异（P〈0．001）,与服药1个月比较无显著性差异（P〉0．05）。两组间各指标改变无明显差异（P〉0．05）。治疗前后。两组患者前列腺体积、血压无明显变化（P〉0．05）。无明显不良反应发生。结论：盐酸坦索罗辛是治疗我国BPH患者安全有效的药物,且无明显副反应发生。     

输尿管缺损修复过程中血管细胞外基质释放的生长因子:增强血管化?

背景:血管细胞外基质作为来源于血管组织的天然生物支架材料,在植入宿主体内后能迅速刺激血管生成,加速组织工程化组织血管化,但其确切机制还不清楚.目的:探讨血管细胞外基质在修复输尿管缺损中释放血管内皮生长因子增强血管化的作用.设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2009-04/08在武汉大学第一临床医学院生物医学工程实验室完成.材料:取5只供体兔的腹主动脉经手术取出制备血管细胞外基质.方法:用ELISA法体外检测血管细胞外基质在PBS孵育液中血管内皮生长因子的含量,应用MTT法体外检测血管细胞外基质对内皮细胞的增殖作用;应用家兔同种异体血管细胞外基质体内修复输尿管缺损,术后不同时间检测兔输尿管缺损修复情况及血管再生情况.主要观察指标:血管细胞外基质内血管内皮细胞生长因子含量的检测,血管细胞外基质对内皮细胞的增殖作用及对输尿管缺损修复的影响.结果:体外实验显示血管细胞外基质在PBS孵育液中血管内皮生长因子含量峰值为(124.10±1.42)ng/L,对内皮细胞有促进增殖作用.体内移植修复试验显示术后2周移植物可见新生毛细血管,腔内面边缘部见移行上皮细胞爬行,管壁有平滑肌细胞长入;第8周移植物内大量毛细血管生成,且管腔增大,移行上皮细胞层增厚,平滑肌规则排列成束;术后16周血管细胞外基质修复区已接近正常输尿管组织结构.结论:血管细胞外基质作为生物支架材料,在降解的同时能释放血管内皮生长因子刺激血管再生,有可能成为一种理想的输尿管重建材料.     

孕期输尿管结石并肾绞痛的输尿管镜腔内置双J管疗效分析

目的：评估输尿管镜腔内置双 J 管术治疗孕期输尿管结石并肾绞痛的疗效及安全性。方法对58例经保守治疗无效的孕期输尿管结石并肾绞痛患者行输尿管镜腔内置双 J 管术,观察手术疗效及安全性。结果所有患者置入双 J 管后肾绞痛症状均缓解;58例双 J 管留置时间3～8个月,术后复查泌尿系彩色多普勒超声检查发现结石自行排出后拔除双 J 管14例;留置双 J 管至分娩后1个月行输尿管镜碎石取石术26例、行体外震波碎石术18例。58例均顺利足月分娩,新生儿均健康,无因肾绞痛而发生流产、早产等不良事件。结论输尿管镜腔内置双 J 管术治疗孕期输尿管结石并肾绞痛疗效好,且安全。