我国护理管理现状及研究进展

管理是一门科学,也是一门艺术。现代管理不但需要经验。更需要现代管理理论以及行之有效的管理技巧。护理管理人员是医院最基层的管理者。担负着业务管理、行政管理及护理教育等多项工作。高质量的护理管理能使护理质量逐步提高。并走向科学化和规范化。随着新医学模式和人类健康新概念的诞生。护理内涵和外延不断拓宽,现代管理技术也在不断提高,要求护理管理者不断更新和拓展护理管理知识。有效地行使管理职能和掌握管理技巧．促进护理质量的提高和护理事业的发展。笔者就我国目前护理管理的现状及其进展作一综述。     

护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将156例慢性心力衰竭住院患者分为观察组和对照组各78例,对照组采用慢性心力衰竭的常规治疗及护理程序;观察组在此基础上实施健康指导心理护理、饮食干预、药物指导、运动干预、减少诱因、出院指导等系统的护理干预措施.应用生活质量测评表(QOL)在护理干预前和干预3周后对两组进行生活质量问卷调查.结果 两组患者护理干预前生活质量各项评分比较,差异均显著性意义(P＞0.05);护理干预后,观察组各项评分下降,生活质量提高,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者生活质量明显下降,实施系统的护理干预措施,在改进慢性心力衰竭患者生活方式,改善其生活质量等方面有重要的作用.     

13例高龄老年患者跌倒原因分析及护理管理对策

目的通过分析13例高龄老年患者跌倒的原因，探寻相关护理管理对策，达到有效防范和减少老年患者跌倒的目的。方法收集本病区近3年来收治的发生于院内院外的跌倒患者，进行跌倒原因分析。结果老年患者跌倒的危险因素众多，原因复杂，防范困难，尤其是高龄老年患者，但跌倒仍然是可以防范的。我科老年患者跌倒的发生率不足3％，远远低于文献报道20％的发生率。结论只有加强管理，积极动员医、护、患、陪、保洁等多方面共同参与到跌倒的防范工作中来，才能有效防范和减少跌倒的发生。     

住院的在职与离职干部心理特点及护理措施

随着社会的进步 ,现代医学已从单纯的生物医学模式向“生物—心理—社会”医学模式转化 ,心理和社会因素在疾病发生发展及康复中所起的作用不可忽视 [1]。为了使病人得到更好的诊治和早日康复 ,现将我院高干病房心血管科住院的在职干部与离职干部的心理特点、心理护理措施及其效果作一总结 ,为今后更有效地因不同人群进行相应的心理护理提供依据。1　资料与方法1.1　资料对四川省人民医院干部科心血管病房 1999年 1月至 5月的全部住院病人 90例进行调查 ,其中在职干部 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;平均年龄 4 6 .8岁 ;离职干部 70例 ,男 6 7例 …     

BiPAP呼吸机辅助治疗COPD并呼吸衰竭18例护理体会

目的:探讨BiPAP呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的护理.方法:分析18例COPD并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的临床资料,结合治疗前后血气分析、心率和呼吸频率进行对比.结果:18例患者治疗后呼吸频率下降,心率降低,PaO2明显增加,PaCO2显著下降,pH值改善,好转出院.结论:重视必要的通气前准备,严格气道管理及并发症的监护是BiPAP呼吸机辅助治疗COPD的护理重点.     

特发性肺间质纤维化患者的护理

目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)患者的护理.方法:对我院收治的12例IPF住院患者在心理、生理、药物应用、通气功能改善等方面采取全面系统的护理措施.结果:12例患者住院期间临床症状明显缓解,无各种护理并发症发生.结论:加强IPF患者住院期间的护理,对增强患者战胜疾病的信心,提高治疗效果,缓解临床症状能起到极为重要的作用.     

住院老年患者医院感染调查分析及对策

目的 探讨降低住院老年患者医院感染率的对策.方法 对我院9484例>60岁的住院老年患者临床资料进行回顾性调查分析.结果 老年患者医院感染部位主要为下呼吸道(34.64%)、泌尿道(22.89%)和胃肠道(19.43%);菌群组成以革兰阴性杆菌为主(48.22%),革兰阳性球菌次之(28.61%).干部科医院感染发生率,发生医院感染的老年患者病死率,住院时间和住院费用均明显高于普通内科(P<0.01).结论 老年患者为医院感染的易感人群,应采取有效的措施以降低其感染率和病死率.     

健康护理教育在高龄冠心病患者中的应用

目的：探讨健康教育对高龄冠心病患者的影响。方法：将90例高龄冠心病患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组患者给予常规药物治疗和护理,干预组在此基础上进行健康教育。两组患者均随访1年,观察两组患者高危因素控制效果及冠心病的复发率。结果：与对照组相比干预组中冠心病的高危因素被有效控制,冠心病的发病率明显下降。结论：健康教育可有效控制发生冠心病的高危因素,提高患者的生活质量。     

腋下测温时间的探讨

[目的]探讨使用玻璃水银体温计为病人测量腋下体温所需的最佳时间。[方法]实验1组随机选取住院病人78例，实验2组选取同一病房的医护人员、病人陪护及家属52人，平均年龄分别为79．0岁、33．5岁。取3支符合测试要求的体温表，同时置于受试者的同侧腋下，于测试时间满5min、10min、15min时分别取出，记录测得的体温值。采用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析。[结果]实验1组5min、10min、15min测得体温分别为36．02℃±0．54℃、36．29℃±0．42℃、36．41℃±0．41℃，10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．27℃（P〈0．001）；15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．39℃、0．12℃（P〈0．001）；实验2组5min、10min、15min测得体温值分别为36．27℃±0．39℃、36．65℃±0．35℃、36．88℃±0．28℃；10min测得的体温值〉5min测得的体温值0．38℃（P〈0．001）；15min测得的体温值分别大于5min、10min测得的体温值0．61℃、0．23℃（P〈0．001）。[结论]为病人测量体温，在条件允许的情况下测量15min更接近其真实的体内温度，10min测试时间可能比较适合于临床应用，5min测试时间不能够正确反映体内温度。     

住院冠脉综合征患者焦虑水平评估及对策

目的：正确评估冠脉综合征患者的焦虑水平。方法：应用状态-特质量表（STAI-Form Y）对我院63例冠脉综合征患者进行焦虑状态评估。结果：63例患者状态焦虑阳性39例,阳性率61.90%;文化程度：初中以下阳性22例（22/23）,阳性率95.65%,高中（中专）阳性12例（12/19）,阳性率63.16%,大专以上阳性5例（5/21）,阳性率23.81%;女性阳性23例（85.19%）与男性阳性16例（44.44%）比较有显著性差异（P〈0.05）。63例患者状态焦虑与特质评分呈直线正相关关系（r=0.889,P〈0.01）。结论：冠脉综合征患者存在较多的焦虑状态,应用状态-特质量表（STAI-FormY）能较准确地评估患者焦虑程度,为及时制定相应的对策提供依据。