EICU脓毒症患者死亡危险因素分析及护理措施

目的:探讨急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者死亡的危险因素及相关护理措施,为临床脓毒症患者干预提供依据。方法:收集2018年1月1日～2019年1月31日EICU收治的97例脓毒症患者临床资料,随访28 d,根据患者预后情况分为死亡组33例和存活组64例,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选患者死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估危险因素对脓毒症患者死亡的预测价值。结果:两组年龄、入院时诊断、机械通气应用、血肌酐、尿素氮、白蛋白、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、急性生理与慢性健康状况评分II(APACHEⅡ评分)比较差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、PCT、CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分是脓毒症患者死亡的危险因素(P0.05);年龄、PCT、CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分预测脓毒症死亡的ROC曲线下AUC分别为0.778、0.743、0.722、0.736、0.875。结论:年龄、PCT、CRP及SOFA评分、APACHEⅡ评分是预测脓毒症患者死亡的危险因素,应针对性给予相关护理干预,以改善患者预后。     

新型消化电子内镜图文采集装置的研制

目的研制一种新型消化电子内镜图文采集装置。方法从临床实际需要出发设计仪器和图文数据处理系统。结果经试制与临床试用被证明效果显著,完全达到设计要求。结论研制的新型消化电子内镜图文采集装置具有优良的散热功能和采集效果,且设计简单,效率高。     

高压电位治疗失眠临床观察

目的评价高压电位治疗各种原因引起失眠的疗效。方法将80例失眠患者分为治疗组和对照组，治疗组50例采用高压电位治疗，对照组30例采用直流感应电疗机治疗。2个疗程治疗后进行疗效评定。结果两组患者治疗后总有效率比较无显著性差异(P＞O．05)，痊愈、显效率两组之间有显著性差异(P＜O．05)。结论单纯用高压电位治疗失眠效果明显。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(KOA)患者106例,均符合《临床疾病诊断依据治疗治愈好转标准》[1],男45例,女61例;年龄38-72岁,平均55岁;病程2周-25年。全部患者分为综合组56例和对照组50例,2组一般资料比较差异均无显著性意义。2组均采用中频电流疗法和远红外线疗法治疗,综合组同时接受运动疗法。①正弦调制中频电流疗法:用107 mm×72 mm电极放置患膝关节两侧对置,电流强度以患者耐受为限,每次20 min,每天1次。②远红外线疗法:采用OK-S15型远红外线治疗床,将幅射头分别对准患膝关节上下及腰部命门、肾俞穴、腹部关元穴,用强档时距离20 cm,弱挡时约10 c…     

疫情常态化下方舱医院感染者自主管理模式创新与实践

目的 通过对疫情期间方舱医院感染者自主管理模式的进一步创新实践,实现有效降低防控期间人力和物资资源的消耗,尽最大可能减轻日常隔离医护服务人员的感染风险,确保方舱医院的运行平稳安全。方法 依托《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第9版）》的指导原则,以巴彦淖尔市定点医院和方舱医院疫情期间所实行的感染者自主管理模式为研究对象,有针对性地制作问卷调查表,运用问卷星软件对部分感染者和工作人员实施问卷调查,进而对问卷的结果进行分析研判,进一步改进完善管理模式;同时对管理实践中人力资源、物资资源的投入进行大数据对比研究,以此评价自主管理模式的实际成效。结果 实施方舱医院自主管理新模式后,感染隔离者对新冠病毒相关知识的认知度有了显著提高;对新管理模式认知认可度均高于实施前（P <0.05）;方舱医院人力资源和物资消耗较标准管理模式大幅度降低。结论 感染者自主管理模式具有安全简洁易操作的特点,弥补了方舱医院前期管理工作上的短板,让方舱医院的管理更为科学合理,精准高效。其可以充分降低院感风险,大幅降低人力资源、物资资源的消耗,大幅减少对当地医疗机构正常诊疗的影响。     

品管圈模式预防呼吸机相关性肺炎的护理效果

目的 探讨品管圈模式下维持最小闭合容量气囊压预防呼吸机相关性肺炎的护理效果.方法 选取2020年7月—2021年7月惠州市第三人民医院接收的140例在综合ICU住院并建立人工气道患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组70例.对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理模式.对比两组机械通气...     

1例妊娠期高血压合并HELLP综合征和脑静脉血栓形成的护理体会

正妊娠期高血压综合征以妊娠后20周出现高血压、蛋白尿、水肿为特点,并伴有全身多器官功能损害,严重者可出现昏迷、抽搐、心脑血管意外甚至合并HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP)、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagu-     

胎膜早破期待时间对产褥感染的影响及护理对策

目的探讨胎膜早破不同期待时间与产妇产褥感染的影响,提出护理对策促进母婴健康。方法将920例孕晚期胎膜早破孕妇分为:A组(自然破膜时间至胎盘娩出12h,531例);B组(自然破膜时间至胎盘娩出≥12h,但24h,307例);C组(自然破膜时间至胎盘娩出时间≥24h,82例)。比较三组一般资料、分娩方式和产褥感染情况。结果三组年龄、产次、孕周比较,差异无统计学意义(均P0.05)。三组分娩方式及产褥感染发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01),A组阴道分娩率最高,其产褥感染发生率显著低于B组和C组(均P0.0125)。结论胎膜早破期待时间对产妇分娩方式和产褥感染有显著影响,期待时间越短,自然分娩率较高,产褥感染发生率越低。有效的护理措施在胎膜早破期待治疗中的应用,可降低产褥感染发生率。     

高血压前期患者左心室肥厚与血压变异的相关性研究

目的探讨高血压前期患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)与血压变异的相关性。方法 392例高血压前期患者分为左心室肥厚组204例、无左心室肥厚组188例,心脏超声计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),并且均做动态血压监测。结果 (1)左心室肥厚组24h动态血压分析显示,平均SBP、SBPV、DBPV水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)24h动态血压与LVMI相关分析:随着SBPV增大,LVMI增大(P=0.001),而DBPV、平均DBP与LVMI无显著相关性(P=0.435;P=0.126);24h平均SBP越大,LVMI越大(P=0.013)。(3)回归分析提示SBPV、平均SBP、LDL-C、平均动脉压、2h PBG与LVMI呈正相关。结论高血压前期患者中,LVMI与血压变异性有关,尤其是与SBPV相关。     

银川地区流感监测简况

对流行性感冒(简称流感)进行长期的病原学和血清学监测,了解病毒抗原性变异及人群免疫状况,是流感预测和防治的重要手段。从1981年开始,我们选银川新城工人医院、银川老城市医院、城区医院及宁夏医学院附属医院作为采样点,逐月采集疑似流感患者咽嗽液,按常规法进行病原分离鉴定同年6月和9月由医院收集成人血清用常量半加敏法测定了人群对当前主要流行株的抗体水平,并对1982年初的一次流感流行进行了现场调查。现将初步监测结果介绍如下。结果一、病原分离鉴定情况:1981年元月至1982年5月,共采集疑似