精神分裂症患者内隐攻击性对照研究

目的：探讨精神分裂症患者的内隐攻击性,为临床干预提供依据。方法将216例精神分裂症患者设为患者组,112名健康志愿者设为对照组。采用偏好组词法测评两组内隐攻击性,采用暴力攻击行为筛查标准筛查患者组的暴力行为,采用简明精神病量表评定患者的精神症状,冲动性量表、攻击性量表评定患者的冲动攻击性人格特点。结果有暴力攻击行为组简明精神病量表总分、思维障碍、激活性、敌对猜疑及行为紊乱因子分均显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．05或0．01）,冲动性量表总分及行动分量表因子分显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．01）,攻击性量表总分及各因子分均显著高于无暴力攻击行为组（ P＜0．05或0．01）。患者组与对照组及有暴力攻击行为组与无暴力攻击行为组偏好组词法测评攻击性词及身体攻击性词和语言攻击性词评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论精神分裂症患者较正常人有更多的暴力攻击行为,其原因是由精神症状及性格缺陷所致。     

门脉高压致异位肠系膜上静脉曲张破裂

1病例资料男,69岁。因反复排柏油样便,伴头昏、乏力5天入院。3年前、2年前、1年前均因反复排柏油样便入院治疗,2次内镜检查示胃角溃疡,对症治疗好转出院。既往有慢性乙型肝炎30年,胃黏膜糜烂35年。查体:血压90/60 mmHg。重度贫血貌,中上腹、脐周轻压痛,肝脾肋下未触及。查血红细胞1.98×1012/L,白细胞5.4×109/L,血小板74×109/L;乙型肝炎标志物:HBeAg( ),HBsAg( ),HBcAb( );粪红细胞28~35/HP,隐血(2 );总胆红素77μmol/L,直接胆红素19μmol/L,总蛋白45 g/L,白蛋白28 g/L,丙氨酸转氨酶15 U/L,天冬氨酸转氨酶23 U/L,γ-谷氨酰转肽…     

丙泊酚和咪唑安定于ICU机械通气病人镇静应用的临床观察

目的比较丙泊酚与咪唑安定对于ICU机械通气病人的镇静应用疗效。方法患者进入到ICU之后,均实行了常规心电监测,并按照原有疾病给予药物治疗,营养支持、抗炎及其他综合治疗也要同时进行;为病人持续应用机械通气。分别采用丙泊酚和咪唑安定的进行治疗。结果丙泊酚与咪唑安定起效的时间及苏醒的时间均比较迅速,但丙泊酚起效的时间短于咪达安定起效的时间,且二者具有显著性差异。结论丙泊酚与咪唑安定对于ICU机械通气病人均有着较好的疗效,但要注意对剂量及时间的控制。     

张炳厚教授治疗三叉神经痛验案举隅

案例：王某,女,６３岁。患右侧三叉神经痛半年,每次疼痛发作时如针刺火烙一般,痛及右侧颞部及巅顶,其右侧面颊不能碰触,每日不敢洗脸,甚至一见水就心生恐惧。曾用针灸及神经阻滞剂治疗不效,后每服卡巴西平止疼,但仍不能使症状完全缓解,而于１９９７年５月１９日...     

坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍对照研究

目的：探讨坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍患者的临床疗效。方法将98例增龄性记忆障碍患者按随机数字表法分为3组,分别口服坦度螺酮、茴拉西坦、坦度螺酮联合茴拉西坦治疗,观察6周。治疗前后采用选择性提醒测验评价治疗效果。结果治疗6周后联合组选择性提醒测验语词记忆测验6次通过率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．05）,多项指标改善显著优于坦度螺酮组和茴拉西坦组（ P＜0．05或0．01）;联合组有效率为80．6％、坦度螺酮组为60．6％、茴拉西坦组为52．9％,联合组有效率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．01）。结论坦度螺酮、茴拉西坦均能改善增龄性记忆障碍,两药联用具有协同增效作用,对增加记忆总量和恒定长时记忆有效。     

ICU住院脑出血并发院内感染患者的病原菌构成及耐药性分析

目的观察ICU住院脑出血并发院内感染患者病原菌培养及药敏试验的情况。方法收集79例ICU中脑出血并发院内感染的患者,进行细菌培养及药物敏感试验。结果本组肺部感染66例,泌尿系感染10例,消化系感染3例。共培养出细菌124株,其中G+菌占31株,G-菌93株。G+性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌最多,对万古霉素敏感;G-性菌中鲍曼氏不动杆菌和肺炎克雷伯最多,其中肺炎克雷伯对亚胺培南和美罗培南敏感,鲍曼氏不动杆菌表现为多重耐药。结论脑出血患者在临床治疗中应严防院内感染。对感染的患者及时进行细菌培养及耐药性的检测。     

中医外治MHD患者皮肤瘙痒临床研究

目的:探讨以"养血活血、利湿化浊"立法中医辨证外用治疗MHD患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年6月就诊的MHD皮肤瘙痒患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予低磷饮食、基础治疗、血液透析每周3次,治疗组在对照组基础上以养血活血、利湿化浊中药辨证外治,观察2组治疗前后临床总有效率、皮肤瘙痒评分、血生化等指标变化。结果:临床总有效率比较:治疗组为93.7%,对照组为68.7%,两者统计学有统计学意义(P0.01);2组皮肤瘙痒评分与血生化比较:治疗组治疗后皮肤瘙痒评分、血BUN和IP水平与治疗前比较均有显著降低(P0.05),与对照组治疗后比较统计学也均有显著下降(P0.05);2组治疗后血Scr、CA、PTH比较明显变化(P0.05)。结论:以"养血活血、利湿化浊"立法中医辨证外治,不仅可缓解MHD患者皮肤瘙痒,还有效降低了血BUN、IP水平,值得临床推广应用。     

当归四逆汤治疗雷诺氏病临症体会

当归四逆汤治疗雷诺氏病临症体会张胜荣，曹羽（北京中医医院；北京中医药大学附属医院）雷诺氏病为原发的肢端动脉痉挛疾病。冬季多为发作期，轻者在夏季可为静止期。属中医“手足厥寒”之范畴。其发病多因气虚、气滞、寒凝等原因而造成的血运不畅。脉道瘀阻所致。近年来...     

33例重度有机磷农药中毒的治疗分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见的中毒性疾病，轻、中度中毒抢救成功率高，但是重度有机磷农药中毒来势凶猛，发展迅速，并发症多，病死率高，抢救难度大。现将我院2003年至2006年收治的33例急性重度有机磷农药中毒患者的治疗体会总结如下：