经平面测量引导腰椎介入直针穿刺体会

目前临床上运用激光等微创介入方法治疗椎问珊源性疼痛已较为成熟和普及,并收到良好的疗效,为他其各自的方法充分发挥作用,采用合理的穿刺操作直达靶点至关重要。在CT引导下穿刺故为准确,但因CT机器成小较高等原因无法普遍使用,所以现在多在C臂透视下半育穿刺操作。笔者体会术前经平面测量后引导穿刺可以提高操作准确悱从而减少了因多次退针造成周围组织不必要的损伤,缩短了操作时间,取得了满意的疗效。     

抗逆力和个人组织契合在新护士转型冲击与职场适应度间的链式中介效应分析

目的 了解新护士的职场适应度,探讨转型冲击、抗逆力、个人组织契合与新护士职场适应度的关系,为促进新护士职场适应、稳定护理队伍提供参考。方法 便利抽取山东省5所三级甲等医院的368名新护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、医护人员抗逆力量表、护士个人-组织契合评估量表、新护士转型冲击量表和护士职场适应度量表进行调查。结果 新护士职场适应度总分为(65.90±10.71)分,转型冲击总分为(80.34±22.87)分,抗逆力总分为(71.18±12.56)分,个人组织契合总分为(159.64±28.82)分。转型冲击对职场适应度的间接效应成立,总的间接效应为-0.161;抗逆力的部分中介效应占总效应的25.41%;抗逆力和个人组织契合在转型冲击与职场适应度之间的链式中介效应占总效应的12.12%。结论 新护士职场适应度处于中等偏上水平,抗逆力和个人组织契合在新护士转型冲击与职场适应度间发挥链式中介作用。护理管理者应重视并采取相应措施减轻新护士的转型冲击,积极培养其抗逆力,增强其个人与组织契合水平,进而提高其职场适应度。     

应用“磁性医院”理念降低高原地区医院护士职业倦怠水平及提升职业满意度的调查研究

目的探讨"磁性医院"管理模式在降低高原地区医院护士职业倦怠水平、提高职业满意度中的作用。方法选取青海省海北州第二人民医院护理人员为调查对象,根据"磁性医院"管理模式,通过优化护理执业环境、提高护理领导力、组织授权和提高护理专业水平等措施进行护理人文建设。比较应用"磁性医院"管理模式前后护理人员职业倦怠状况及职业满意度。结果应用"磁性医院"管理模式后,护理人员职业倦怠状况明显降低(P0. 05),总检出率由应用前的54. 9%降至应用后的26. 13%;职业满意度各维度得分均较应用前有所提高,在管理、与同事关系、个人成长与发展及工作被认可4个方面得分涨幅较高,差异有统计学意义(P0. 05)。结论借鉴国外磁性医院评价标准,结合本单位护理现状,积极构建磁性医院效果显著,使全院护理人员职业倦怠状况明显降低,职业满意度总体水平有了显著提高。     

老年肿瘤患者综合评估工具的应用现状

老年综合评估是老年医学实践的核心技术,在老年健康服务体系中处于非常重要的地位,已在国外广泛应用。在老年肿瘤实践方面,应用老年综合评估能够及早发现老年肿瘤患者潜在的功能缺陷,制定个性化干预措施,有利于提高疗效、促进预后,从整体层次提升老年肿瘤患者的生存质量。不同的医疗机构因老年综合评估内容不同,应用量表也不尽相同。笔者通过检索国内外文献,总结老年肿瘤综合评估常用量表,以及今后老年综合评估的发展方向。     

职场精神力在低年资护士双元工作压力与主动创新行为间的中介效应分析

目的 分析低年资护士职场精神力在双元工作压力与主动创新行为间的中介效应，为管理者制定相关策略和干预方案促进其主动创新行为提供依据。方法 2022年3—4月，采用便利抽样法选取山东省5所三级甲等医院的471名低年资护士为研究对象，采用一般资料调查表、挑战性-阻碍性工作压力量表、职场精神力量表及主动创新行为量表对其进行调查。结果低年资护士挑战性压力得分为（18.89±5.37）分，阻碍性压力得分为（14.38±4.18）分，职场精神力总分为（104.06±19.77）分，主动创新行为总分为（117.70±26.01）分。挑战性压力得分与职场精神力、主动创新行为总分呈正相关（r=0.376、0.415,P<0.001），阻碍性压力得分与职场精神力、主动创新行为总分呈负相关（r=-0.374、-0.338,P<0.001），职场精神力总分与主动创新行为总分呈正相关（r=0.694,P<0.001）。职场精神力在挑战性压力、阻碍性压力与主动创新行为间存在部分中介效应，中介效应值分别为0.214、-0.214，分别占总效应的54.0%、67.1%。结论 护理管理者应建立科学有效的...