16层螺旋CT兼容性血管成像对胰腺癌胰周主要血管侵犯的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT兼容性血管成像对胰腺癌胰周主要血管侵犯的诊断及其价值。方法对48例胰腺癌患者采用MSCT肝脏兼容性双期增强扫描方式,以多平面容积重建(MPVR)、容积重建(VR)血管成像技术,行胰周主要动脉、门静脉血管成像,并多角度观察胰周主要动脉、静脉血管的侵犯情况。结果胰腺癌胰周毗邻的动脉主干受侵30例,主要静脉受侵41例,胰周血管受侵的表现特征:1肿瘤压迫侵蚀局部血管弧形变扁,边缘轻度不规则;2血管僵直管腔狭窄变细,边缘毛糙或锯齿状改变;3孤立性或非孤立性脾静脉阻塞;4胰周侧支循环血管扩张迂曲;5胰周区域性门静脉高压。结论 MSCTA、CTPV对胰腺癌胰周主要血管侵犯的准确诊断和不可切除性评估提供较为可靠的依据。     

多层螺旋CT与立体定向穿刺系统导引下肺内小结节穿刺活检的临床应用

 目的 探讨MSCT与Pinpoint导引下穿刺活检术在肺内小结节诊断的临床应用价值。方法 32例肺内小结节（＜2 cm），均经MSCT与Pinpoint导引穿刺行组织学检查，分析穿刺病理取材正确率及并发症发生率。结果 32例均经手术病理及临床随访而明确诊断。其中恶性22例，良性病变10例，穿刺确诊30例；2例穿刺未取得病理结论，经手术证实分别为腺癌、错构瘤。恶性预测值及敏感性分别为100 %，95.7 ％，穿刺总准确性93.8 ％。气胸2例（6.2 ％），未经闭式引流或抽气处理；肺出血4例（12.5 ％），其中1例有一过性咳血，均未经特殊处理。结论 MSCT与Pinpoint导引下肺内小结节穿刺活检可以获得较好的组织学标本，是一种安全、准确的诊断和鉴别方法。     

超选择插管技术在肝癌介人治疗中应用的体会

超选择性肝动脉插管技术是肝癌造影诊断和栓塞治疗的关键步骤。我们对50例中晚期肝癌作了81次TAI TAE治疗,现着重就盘曲状导管的超选择性肝动脉插管技术及应用体会介绍如下: 一、一般资料:50例中原发性肝癌36例,转移性肝癌14例,男性35例,女性15例,年龄25～70岁。肿瘤     

胰源性门静脉系节段性阻塞的MSCT诊断及临床意义

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对胰源性门静脉系节段性阻塞的CT诊断及临床意义。方法回顾性收集行MSCT胰腺常规增强扫描、并门静脉血管成像（MSCTP）显示胰腺疾病伴有门静脉系节段性阻塞的32例患者。结果显示孤立性脾静脉阻塞23例，其中脾静脉全段闭塞17例，节段狭窄、中断闭塞5例，脾静脉血栓1例。非孤立性脾静脉阻塞9例，其中PV—SV—SMV汇合部中断闭塞6例，近汇合部PV主干合并SMV狭窄、闭塞3例；伴有增粗扭曲的侧支循环静脉30例，合并区域性门静脉高压6例。结论MSCTP可更直观的显示：胰腺病变对门静脉系血管的侵犯所致节段性阻塞的特征性表现，可为临床和外科手术治疗方案的制定提供更多的信息。     

胆道积气的影像学诊断（附36例分析）

本文报告３６例胆道积气，有胆道手术史者１７例，无阻道手术史者１９例。Ｘ线平片对胆道内充盈大量气体时可显示，但机率少，且不明显，易漏诊、胃肠造影在严重病例可见钡剂过入充气胆道内，但钡剂稠厚不易通过小通口，也易漏诊。ＣＴ平扫对肝内三级分支以下很细胆管内极少量气体均能充分显示，有时还可显示口服碘水逆流入胆道内。增强扫描和胆道造影ＣＴ检查对鉴别胆道积气和门静脉内积气可提供更有力依据，也更明确显示同时存在的肝癌和肝脏肿。最后对鉴别诊断进行了讨论。     

不同注射速度对于多层螺旋CT肺动脉血管成像质量的影响

<正>对于临床怀疑肺动脉栓塞的患者,多层螺旋CT(MDCT)肺动脉血管成像,逐渐成为诊断的首选检查方法。MDCT肺动脉成像的图像质量与患者的合作情况、CT机配置及扫描参数的设置、造影剂注射速度与方式、图像后处理等多种因素相关,本文重点讨论造影剂注射速度与MDCT肺动脉成像图像质量的影响。     

肝癌患者介入化疗术后并发症的中西医结合防治体会

１９９２年～１９９５年，对９１例不能手术治疗的晚期肝癌患者采用肝动脉插管化疗栓塞术治疗１６６例次，收到了较好的临床疗效，就介入化疗术后并发症的中西医结合防治体会介绍如下。１临床资料１．１病例：晚期肝癌患者９１例中原发性肝癌７３例，继发性肝癌１８例；男...     

晚发型脊椎骨骺发育不良的X线分析

晚发型脊椎骨骺发育不良是一种由脊椎和四肢大关节发育障碍所致的短躯干型侏儒畸形。本组一家族4例分析归纳如下:     

MSCT肺血管造影诊断肺栓塞的临床价值分析

目的探讨MSCT肺血管造影在肺栓塞中的诊断价值。方法随机选取我院45例疑似肺动脉栓塞患者作为观察对象,分为A、B两组,A组25例采用3. 2mm层厚、2. 5mm准直扫描;B组20例采用1. 3mm层厚,1. 0mm准直扫描,对B组中的10例患者进行下肢深静脉扫描。结果两组叶肺动脉、主肺动脉的差异无统计学意义(P 0. 05);5级分支及亚段、对段显示B组1. 0mm准直优于A组2. 5mm准直,差异有统计学意义(P 0. 05);MSCTPA显示468支肺动脉受累。结论 MSCT肺血管造影能够清楚呈现肺栓塞的间接象征和直接象征,1. 0mm准直薄层扫描在发现外围肺动脉栓塞方面优于2. 5mm准直扫描。     

左下肢血管外皮细胞瘤一例

左下肢血管外皮细胞瘤一例张汉良血管外皮细胞瘤罕见。现报告１例如下。患者男，２７岁。左踝部上方肿胀疼痛３月余，现行走时加剧。一年前因上山砍毛竹，局部曾被毛竹撞伤。当时有肿痛，但经治疗痊愈。体检：左小腿踝部上方肿胀隆起，皮温稍高，压痛明显，但不红亦无浅表...