血浆置换加血液透析治疗急性砷化氢中毒并多器官功能障碍综合征

砷化氢为剧毒气体,急性中毒时以急性血管内溶血和肾脏损害为主要表现,同时可兼有心、肺、肝、胆、脑等重要脏器受累的全身性疾病,若诊治不当或中毒剂量大,并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)病死率高达60%～100%。1998～2005年在23例职业性急     

自拟三白汤治疗慢性浅表性胃炎121例

慢性浅表性胃炎(CSG)又称充血渗出性胃炎,是一种临床常见病、多发病,属中医胃脘痛范畴.笔者以自拟三白汤为主方治疗该病121例,取得较好疗效,报道如下.     

左旋卡尼汀对血液透析患者左室结构功能的影响

目的：观察维持性血液透析患者在血压控制相对稳定、部分纠正贫血、有心脏肥大的基础上．应用国产左旋卡尼汀（L—Cm后的左心室结构功能的变化。方法：20例慢性维持性血液透析患者，均经心脏彩超检查确定心脏肥大，透析时间均在2年以上。给予左旋卡尼汀注射液1g，于每次血透结柬后静脉推注。每例患者于治疗开始前和治疗3月后进行超声心动图检查。结果：（1）对心血管结构的影响：治疗前后的左室收缩末期内径（LVDs）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVP-Wd）比较均无明显改变，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）对收缩功能的影响：治疗前后的心搏量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LV鹃）比较均有明显的升高（P〈0．05）。（3）对左室舒张功能的影响：二尖瓣E波与A波的流速比值（EV／AV），低于1的发生率相比无明显改变，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：提示补充L—CN可改善心肌的代谢功能。认为可作为维持性血液透析患者的一种长期治疗药物。     

急性砷化氢中毒对胆道系统的影响

我科收治了 46例急性砷化氢 (ＡＳＨ3 )中毒患者 ,并观察了其胆道系统的改变情况 ,现将结果报告如下。一、研究对象选取个旧从事锡冶炼中处理炉渣接触砷化氢的工人 ,符合ＧＢ 115 11 89急性ＡＳＨ3 中毒的患者 46例 ,根据有无急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)分为两组 :无ＡＲＦ组 37例 ,其中男 36例、女 1例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,平均 31.3岁 ;ＡＲＦ组 9例 ,男 8例、女 1例 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均 30 .1岁。全部患者平素健康 ,无急、慢性肝、胆、肾疾病 ,亦无溶血性疾病史。二、研究方法1 胆囊检查方法 :系统临床观察及实验室检查的同时 ,46例均用…     

湿证辨治在内科疾病中的应用

江南各地,气候环境温热而多湿,人若染病,因热因湿者,或病后滋湿生热者十分常见.笔者认为,在内科大多数疾病中,只要细加审辨,几乎都可以见到湿证或夹湿之证的存在. 湿证的普遍存在,与引起湿证的原因多、途径广有关.江南本为卑湿之地,加之一年四季气温较高,阳热下降,氤氲熏蒸,水气上腾,潮湿充斥,湿邪素盛.所以湿邪之为患,便是这些地区外邪入侵的最主要原因之一,或风、寒、暑、热(火)及疫病邪气,均极易夹杂湿邪入侵人体;或七情内伤、或劳逸过度、或饮食不节,以致脏腑功能失调,影响脾之健运而水湿不化,内外湿邪交困,多种疾病过程中便常常出现以"湿"为主要表现的证候.     

中医内治为主治疗劳损性腰痛92例

劳损性腰痛又称软组织性腰痛 ［１］,是临床常见多发病。笔者通过中医辨证 ,以内治为主治疗取得了满意的疗效。现将１９９７年８月以来辨证治疗的９２例劳损性腰痛患者总结报告如下 :１临床资料１ １一般资料本组９２例均为门诊病例 ,男６３例 ,女２９例 ;年龄２１～３０岁１８例 ,３１～４０岁２４例 ,４１～５０岁１７例 ,５０岁以上３３例 ;年龄最小２１岁 ,最大７６岁 ;病程最长５年９个月 ,最短１天。其中诊断为急性腰扭伤１７例 ,腰肌劳损３２例 ,腰骶劳损２０例 ,骶髂劳损２３例。辨证属气滞血瘀型２５例 ,气血不足型３０例 ,肝肾亏…     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效观察

目的:观察分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗的临床价值。方法:选择佛山市禅城区中心医院2017年1月至2017年12月纳入的150例COPD稳定期肺气虚证患者,按照随机数字法分为观察组与对照组各75例,观察组采取参芪补肺汤,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果:观察组总有效率93.33%高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组肺功能指标水平相比,比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率5.33%低于对照组17.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:COPD稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗效果明显,有效改善肺功能,促进病情快速恢复,避免不良反应产生,安全性高,为预后提供保障。     

自拟定喘汤联合雾化吸入对咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的:观察自拟定喘汤联合雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:选取佛山市禅城区中心医院2017年2月至2018年3月收治的70例咳嗽变异型哮喘患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合自拟定喘汤治疗。比较两组治疗效果,观察内容包括咳嗽消失时间,以及治疗前后患者肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FEV 1/FVC)〕的改善情况。结果:治疗后,联合自拟定喘汤治疗的观察组患者咳嗽消失时间为(2.62±0.59)d,远短于对照组的(4.75±0.69)d,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者FVC%和FEV 1/FVC%比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的FVC%和FEV 1/FVC%均远优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在咳嗽变异型哮喘患者的治疗中,在常规雾化吸入治疗的基础上给予自拟定喘汤加以干预,可显著提高治疗效果,缩短患者症状消失时间,改善患者肺功能。     

黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察云南锡业公司总医院（云南６６１４００）李森林，张智刚，周鹏宇我院采用黄茂、糖皮质酮等综合治疗急性病毒性心肌炎４０例，效果良好，现报告如下。Ｉ６年没料７６例患者均符合１９８７年全国心肌炎、心肌病专题会...     

血浆置换加血液透析综合治疗急性砷化氢中毒并MODS 23例

目的观察采用血浆置换加血液透析综合治疗急性砷化氢中毒并发MODS的疗效。方法对23例确诊为急性砷化氢中毒并发MODS的患者,进行血浆置换,至溶血停止。伴肾功能不全者,行透析替代肾功能治疗。结果1例死亡,1例转为慢性肾功能不全,21例治愈。溶血停止平均102.33h。肝功能5￣14d后恢复。结论血浆置换加血液透析是治疗急性砷化氢中毒并发MODS的关键、有效措施。