神经节细胞瘤的CT和磁共振表现及分析

<正>神经节细胞瘤(ganglioneuroma,GN)是起源于交感神经节的神经源性肿瘤,主要发生在脊柱旁交感神经链的神经节。本文收集17例经手术病理证实的神经节细胞瘤并结合病理结果,旨在提高对该病影像学表现的认识及术前诊断的正确率。1资料与方法1.1临床资料:收集我院2008年9月至2013年5月收治并手术后经病理学证实的神经节细胞瘤17例,男性8例,女性     

帕瑞昔布钠超前镇痛对颈椎患者术后耐管反应及痛觉敏化的影响

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对颈椎患者术后耐管反应及痛觉敏化的影响。方法将择期行颈椎手术且术后带管12 h以上患者60例按随机数字表法分为3组:超前镇痛组（A组）20例麻醉诱导前静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg（溶于2 mL生理盐水）,缝皮时给予2 mL生理盐水;镇痛组（B组）20例诱导前静脉滴注2 mL生理盐水,缝皮时给予帕瑞昔布钠40 mg（溶于2 mL生理盐水）;对照组（C组） 20例诱导前、缝皮时均给予生理盐水2 mL。比较3组诱导用药前（T0）、苏醒时（T1）、术后6 h（T2）及12 h（T3）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录各组患者12 h内PCA按压次数,评价各组T1、T2及T3时点耐管反应,测定各组T0、T2及T3时点血清前列腺素E2（PGE2）及白介素-6（IL-6）水平。结果 A组T1、T2、T3时点MAP、HR值均显著低于B组、C组（P<0.05）;A组MAP、HR值各时点比较差异均无统计学意义（P>0.05）,B组、C组T1、T2、T3时点明显高于T0时点（P<0.05）。A组T2、T3时点PGE2和IL-6水平显著低于B组、C组,B组显著低于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）;3组PGE2和IL-6水平T0时点均显著低于T2、T3时点（P<0.05）,且A组、B组IL-6水平T2时点显著低于T3时点（P<0.05）。A组T1时点耐管反应级别显著低于B组、C组,B组显著低于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）;T2时点,A组、B组耐管反应级别显著低于C组（P<0.05）。A组PCA按压次数显著低于B组、C组,B组显著低于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论帕瑞昔布钠可减轻颈椎手术后带管的应激反应,提高气管耐受,抑制痛觉敏化,且超前镇痛效果更好。     

乳腺癌的自述

我的名字,听者皆闻之色变.我成长很慢,多年的生长积累才逐渐发威;我性格倔强,男女平等的环境下我只选择女士;我脾气暴躁,招惹到我的人都会遭罪.我就是乳腺癌. 据人类数据统计显示,在世界范围内被我欺负过的女性人数很多,占比很大,约八分之一的女性都曾经被我袭扰.比如,2018年全球约有63万名女性因我而死,是女性癌症死亡人数...     

宝石能谱CT成像在食管癌术前分期和病理分级预测中的价值

目的 分析宝石能谱CT成像对于食管癌术前分期和病理分级预测的价值。方法 回顾性分析2020年9月-2022年1月我院于术前行能谱CT扫描的60例食管癌患者,均有病理结果 证实,记录及定量分析,且与术后病理分期进行比较,比较食管癌不同病理分级间标准化碘浓度值(NIC值)、70keV的CT值及能谱曲线斜率(K值),对不同病理分级标准化碘浓度值进行ROC曲线分析。结果 食管癌患者经能谱CT扫描后行术前T分期的准确率为88.3%,行N分期的准确率为86.67%,相较于病理结果 T分期和N分期一致性较高(Kappa值分别为0.700,P<0.05)。不同病理分级食管癌70keV的CT值、NIC值及K值不同,组与组间动脉期、静脉期的NIC值、静脉期70keV的CT值以及K值差异均有统计学意义(P<0.05)。动脉期和静脉期标准碘浓度值诊断食管癌中高分化组和低分化组ROC曲线下面积分别为0.804、0.832。结论 宝石能谱CT成像(GSI)不仅能够对食管癌患者进行术前分期评估,而且可以根据动、静脉期N IC值反映出食管癌的分化程度,为临床诊断分期、手术方案选的制定、预后评估提供十分必要...     

中药热罨包在颈椎病治疗中的应用价值

目的:探讨中药热罨包在颈椎病治疗中的应用价值。方法:选取2020年1—3月我院收治的80例颈椎病患者作为研究对象,采取随机数表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采取常规治疗,研究组在此基础上联合中药热罨包治疗,比较两组临床疗效。结果:经过治疗,研究组NDI评分水平显著高于对照组(t=4.483,P=0.001)。研究组治疗总有效率(97.50%,39/40)较对照组(82.50%,33/40)更高(χ²=5.000,P=0.025)。结论:在颈椎病治疗过程中通过应用中药热罨包可进一步改善颈椎功能,缓解症状。     

宝石能谱CT成像在肝转移瘤诊断及疗效评价中的应用

肝脏是转移瘤的好发部位之一,有效监测及早期评价肿瘤治疗的效果对肝转移瘤患者至关重要。传统的影像学检查局限于形态学或血供情况,难以从定性、定量等层次进行分析,宝石能谱CT实现了单能量、低kev图像,从而提高了组织间的对比度,优化了图像质量,结合碘基图像的定量分析能够准确全面反映病灶的解剖及血供情况,同时显示功能信息,还可对不同组织来源的肝转移瘤作出初步判断。故能谱CT能够为监测和早期评价肝转移瘤治疗疗效提供指导。     

嫌色细胞肾癌CT、MRI表现及少见征象分析

目的 分析嫌色细胞肾癌的CT和MRI表现及少见征象,以进一步提高对疾病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的16例嫌色细胞肾癌的CT和MRI表现.结果 CT检查13例,包括平扫密度均匀者8例,其中5例平扫病变密度高于正常肾实质,不均匀者5例,增强后密度均匀、不均匀者实质成分强化均明显,皮质期强化程度介于皮髓质间.MRI检查8例,其中2例信号均匀,呈长T1长T2信号,5例平扫出现T1WI高信号,强化模式与CT类似.5例患者同时行CT和MRI检查,密度、信号及强化模式类似.结论 嫌色细胞肾癌属于较少见的恶性肾细胞癌,CT和MRI可以反映其成分及血液动力学改变,平扫密度高或T1WI出现高信号、病变大而坏死少、病变内出现条带状强化等征象时有助于嫌色细胞肾癌的诊断.     

血啉甲醚630 nm LED光动力疗法对VEGF及其受体表达的影响

目的:探索血啉甲醚630 nm LED光动力疗法对VEGF及其受体表达的影响。方法:以人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)为研究对象,以不同浓度的血啉甲醚孵育细胞后,采用波长630 nm的LED光源进行照射,观察细胞形态变化,CCK-8法检测细胞增殖率,RT-PCR法检测VEGF及其受体的mRNA表达,并对各组数据进行统计学差异分析。结果:光动力疗法治疗后各实验组细胞数量减少,细胞增殖率显著低于对照组,VEGF-A及其受体mRNA的表达下调。结论:血啉甲醚630 nm光动力疗法可抑制HUVEC细胞增殖,并在转录水平抑制VEGF及其受体mRNA的表达;在一定范围内,随着光敏剂的浓度提高,抑制作用越显著。     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的影像诊断与鉴别诊断

目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的影像诊断与鉴别诊断,以利于术前诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的15例Xp11.2/TFE3基因融合相关性肾癌患者,探讨其临床表现、好发年龄、CT及MRI特点并与15例肾透明细胞癌、15例乳头状肾细胞癌CT强化特点对照分析。结果病灶最大径线6.54cm(5.03～10.9cm),10例出血,8例钙化(点状、结节状、4例蛋壳样特征性钙化),8例伴肾周侵犯,2例伴淋巴结转移,1例伴腹水,平扫时12例呈稍高密度,2例呈等密度,1例呈稍低密度;增强扫描Xp11.2易位肾癌皮质期CT值明显低于肾透明细胞癌,但Xp11.2易位肾癌与乳头状肾细胞癌各期CT值未见显著差异。3例Xp11.2/TFE3基因融合相关性肾癌T_1WI呈等高信号,T_2WI呈等低信号,增强呈轻-中度强化。结论 Xp11.2/TFE3基因融合相关性肾癌CT及MR有一定的特征性表现,定量测定CT值,结合好发于儿童及年轻人、伴出血、钙化、多发淋巴结及远处器官转移,可有助于术前对Xp11.2/TFE3基因融合相关性肾癌作出诊断。