全身性疾病与呼吸道急症感染性疾病与呼吸道急症

全身性疾病与呼吸道急症感染性疾病与呼吸道急症上海医科大学中山医院（２０００３２）张敦华呼吸系统与外界沟通，外界的微生物可直接侵入，造成损害；全身其它器官的病原体也可通过淋巴、血液循环播散到肺部；肺与心脏血液动力学关系极为密切，两者相互影响。因此，微生...     

erbB4/HER4在非小细胞肺癌中的表达研究

目的：检测第四人体表皮生长因子受体（human epidermal-growth-factor receptor4,HER4)在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达，探讨HER4过度表达与NSCLC临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫组化法检测70例NSCLC（鳞癌43例，腺癌27例）和远离癌灶的20例正常组织中HER4的表达，结果：NSCLC中HER4过度表达率为91．4％（64／70）。HER4过度表达与NSCLC淋巴结转移（P＝0．007）、TNM分期（P＝0．011）及术后生存率（P＝0．0258）有密切关系。结论：er4bB4是晚期NSCLC生长的一个调控基因，干预HER4的过度表达可能是治疗晚期NSCLC的有效方法。     

胸腔镜术在恶性胸腔积液中的应用价值

胸腔镜术在恶性胸腔积液中的应用价值张敦华，陈英男，屠春林上海医科大学附属中山医院肺病学教研室（上海２０００３２）为了评价胸腔镜术对恶性胸腔积液的诊疗价值，我们从１９８６年１月起对１６３例原因不明胸腔积液患者作了胸腔镜检查。现将证实为恶性胸液的１３０例...     

erbB4/HER4基因和肿瘤

erbB４基因，又称HER４基因，是编码第四个表皮生长因子受体（HER４）的癌基因，该基因在正常的人体组织中有不同的表达，在多种肿瘤组织中存在过度表达，提示该基因在肿瘤的发生发展中起作用。１erbB４基因的由来erbB４基因起初是在新生鼠神经系统的发育中发现的，该基因在新生鼠神经系统的发育过程中普遍表达犤１犦。１９９３年，该基因在人体组织中被克隆，并发现它是编码Ⅰ型受体酪氨酸激酶（RTK）家族第四个成员HER４／P１８０erbB４的基因犤２犦。２erbB４基因／HER４蛋白的结构人类erbB４基因定位于２号染色体长臂，即２q３…     

肺鳞癌211例临床病理与预后关系分析

目的 :研究肺鳞癌临床病理与预后间的关系。方法 :回顾性分析 1980年至 1995年上海中山医院手术切除的肺鳞癌患者 2 11例 ,用生命表法和COX回归分析方法研究影响预后的因素。结果 :本组总的 5年生存率为5 3 2 %。PTNM分期、细胞分化及治疗方法是影响预后的重要因素。结论 :早期诊断和选择以手术为主的综合治疗可提高生存率     

青年人原发性支气管肺癌44例分析

本文分析我院近30年(1953～1982)来,经病理证实的30岁以下肺癌44例,结台文献加以讨论,以阐明青年人肺癌的临床、X 线表现、病理学特征及预后。临床资料44例中男30例,女14例,男女之比为2.1∶1。年龄为13～30岁,平均25.7岁;20岁以下6例,21～25     

胸腔镜检查在恶性胸腔积液诊断和治疗上的应用价值

用纤维支气管镜和硬质胸腔镜，对１３０例恶性胸腔积液患者作胸膜腔检查，总诊断率达９１．５％。组织病理确诊为胸膜间皮瘤２４例，占９６．０％；转移癌９５例，占９０．５％。经内窥镜向６９例患者胸膜腔内喷撒滑石粉，１０例喷撒四环素，１０例喷撒短小棒状杆菌疫苗。３组获得完全持久胸膜固定成功率分别为８７．０％、５／１０和８／１０。术后并发症有短暂发热和胸痛，６例出现局限性皮下气肿，４例发生胸腔引流部位肿瘤种植。作者认为，本法对恶性胸水病因诊断和剖胸探查术前估计有较高临床实用价值；经胸腔镜喷撒药物作胸膜固定术，是控制恶性胸液的有效措施；滑石粉疗效高，价廉，副作用少，值得推广。     

肝性胸水73例的临床分析

肝性胸水是肝硬化肝功能失代偿的共发症，严重地危害着病人的健康。为了提高对肝性胸水的诊断水平，现对我院自1985年1月～1989年底住院的肝硬化病人362例中确诊为肝性胸水的刀例作临床分析。对象与方法研究对象凡具有肝硬化失代偿期的表现及程度不同的咳嗽、胸闷、气促等，经X线、超声波或CT检查和胸腔穿刺证实有胸腔积液，并排除了心、肺、肾及其他疾病所致的胸水。本组73例符合上述标准。73例肝性胸水患者中男55例，女18例，年龄最小22岁，最大72岁，以4O-50岁为多，占699％。病程多数在1/2－2a。73例肝性购水占肝硬化患者的20.2％，占…     

自发性气胸的治疗--呼吸系统疾病(9)

1引言 自发性气胸是临床常见急症之一,需要及时处理.持续性气胸系指自发性气胸经肋间切开水封瓶引流或加用持续负压吸引,仍然漏气超过14日者;而复发性气胸则指单侧自发性气胸发作超过2次或双侧自发性气胸发作3次以上者,这两种气胸统称为顽固性气胸,均提示肺内有不可逆的病理改变,应给予积极地治疗.