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1.
急性冠状动脉综合征患者血浆五聚素3水平研究 总被引:1,自引:2,他引:1
目的 通过分别检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者、稳定型心绞痛(SAP)患者及对照者的血浆五聚素3(PTX3)水平及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨血浆PTX3水平在各组间的差异以及血浆PTX3水平与ACS的相关性是否强于血清hs-CRP水平.方法入选经冠状动脉造影确诊为正常的20例患者为对照组;经冠状动脉造影确诊为冠心病58例,其中SAP 22例(SAP组),ACS 36例(ACS组).分别检测各组患者入院第2天的血浆PTX3、血清hs-CRP水平及各项常规血生化检查.血浆PTX3水平取对数后服从正态分布.应用SPSS 10.0统计软件对所得数据进行单因素方差分析和Logistic回归分析.结果ACS组患者的血浆PTX3对数水平高于SAP组和对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);SAP组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).以组别为因变量,血浆PTX3对数水平和血清hs-CRP水平为协变量进行多分类变量Logistic回归分析显示血浆PTX3对数的参数估计值B=2.32(P<0.05),血清hs-CRP的估计值B=0.447(P>0.05).结论ACS患者血浆PTX3水平明显高于对照组和SAP组,主要表达于脉管系统的血浆PTX3与ACS的相关性优于血清hs-CRP. 相似文献
2.
张娆 《中国医学前沿杂志(电子版)》2013,(9)
目的探讨氯吡格雷治疗中青年脑梗死的临床疗效。方法选择2008~2012年本院中青年脑梗死患者128例,随机分为观察组及对照组各64例,两组均给予常规治疗,对照组给予口服阿司匹林肠溶片100 mg/d,观察组给予口服氯吡格雷50~75 mg/d,两组连续服用48周,在治疗的第2周、第24周分别进行神经功能缺损程度及日常生活活动能力量表(ADL)的评分,并随访两组的再发情况。结果两组在治疗第2周进行神经功能缺损程度及ADL评分比较差异无显著性(P>0.05),在第24周进行神经功能缺损程度及(Barthel指数评分)?比较差异有显著性(P<0.05)。48周内随访两组的再发情况,观察组的再发率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗中青年脑梗死的临床疗效可靠,效果显著,并具有预防再发脑梗死的作用。 相似文献
3.
目的:通过对综合 ICU 医院感染进行监测,了解 ICU 医院感染部位分布特点及侵袭性操作感染情况,以控制感染发生。方法:对2015年1~12月入住医院综合 ICU 的358例患者资料进行分析。结果:目标性监测358例患者,侵入性操作相关感染中,呼吸机相关性肺炎日感染率为6.97‰,导尿管相关性尿路感染日感染率为1.99‰,导管相关性血流感染日感染率为1.16‰。医院感染发生部位以下呼吸道为主,占总数的50.00%。结论:综合 ICU 医院感染以下呼吸道感染为主,侵入性操作是高危险因素,要针对相关因素积极采取预防措施,以减少医院感染的发生。 相似文献
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6.
目的分析不同部位心肌梗死患者心电图表现及梗死相关动脉(IRA)的分布特点,评价心电图对IRA的预测价值。方法对132例心肌梗死患者心电图和冠脉造影资料进行回顾性比较分析。结果心肌梗死发生部位以下壁、前间壁和广泛前壁为最高,分别为31例(23.5%)、26例(19.7%)和22例(16.7%);IRA的发生率分别为左主干(LM)3例(2.3%)、左前降支(LAD)73例(55.3%)、左回旋支(LCX)18例(13.6%)、右冠状动脉(RCA)38例(28.8%)。前壁梗死(55例)的IRA多为LAD(51例,92.7%),下壁梗死(31例)的IRA多为RCA(22例,71.0%)或LCX(7例,22.6%);心电图有前壁梗死表现对诊断LAD为IRA的意义较大,敏感度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为87.9%、91.5%、92.7%、86.0%,其中V2和V3导联ST段抬高对诊断LAD为IRA的预测价值最大,SE、SP、PPV及NPV分别为83.6%、73.9%、82.4%、75.6%和85.1%、67.4%、79.2%、75.6%;前间壁梗死时IRA多为LAD中远段(P<0.01),而广泛前壁梗死时IRA多为LAD近段(P<0.05),前壁梗死合并aVR或aVL导联ST段抬高对诊断LAD近段闭塞的特异性较高,分别为86.7%和90.0%。结论心肌梗死患者心电图表现与IRA之间存在明显的相关性:进一步研究显示,广泛前壁梗死及前壁梗死合并aVR或aVL导联ST段抬高提示闭塞发生在LAD近段,因此只要临床医师仔细分辨心电图特点,就能较好地预测IRA,为早期治疗和评估预后提供较准确的信息。 相似文献
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目的 了解重症监护病房患者除颤(DF)与心肺复苏(CPR)先后顺序以及心室纤颤(VF)时间和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对DF效果的影响.方法 将需要紧急DF的93例患者按VF发生时间分为<4 min组(53例)、4~8 min组(24例)、>8 min组(16例)3组,每组再按先DF还是在5次循环的基本CPR后DF分为两个亚组.观察不同VF时间、DF和CPR先后顺序、不同NYHA心功能分级对DF成功率的影响.结果 随VF时间的延长,DF成功率明显下降[VF<4 min、4~8 min、>8 min组DF成功率分别为83.0%(44/53)、62.5%(15/24)、25.0%(4/16),两两比较均P<0.01].VF<4 min组,先DF者的DF成功率明显高于先CPR者[88.9% (24/27)比76.9% (20/26),P<0.05];VF 4 ~8 min组,先DF者的DF成功率略高于先CPR者[66.7%(8/12)比58.3%(7/12),P=0.09];VF>8 min组,先CPR者的DF成功率明显高于先DF者[37.5%(3/8)比12.5%(1/8),P<0.01].随NYHA心功能分级增加,患者DF成功率逐渐下降[NYHA Ⅰ~Ⅳ级分别为96.4%(27/28)、80.0%(20/25)、47.8% (11/23)、29.4% (5/17),P<0.05或P<0.01].结论 心搏骤停VF持续时间及NYHA心功能分级是影响DF效果的重要因素;DF与CPR的先后顺序应结合心搏骤停VF持续时间区别对待;NYHA心功能分级较差者应提前做出某些预判及预防措施. 相似文献
8.
目的:通过对综合 ICU 医院感染进行监测,了解 ICU 医院感染特点,为有效地制定预防控制措施提供依据。方法:对2015年1~12月入住医院综合 ICU 的358例患者资料进行分析。结果:目标性监测358例患者,发生医院感染17例,感染率4.75%,日感染率6.91‰,平均病情严重程度为3.43,调整日感染人次率为2.01‰。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,居前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌。结论:综合 ICU 医院感染病源菌以革兰阴性菌为主,要针对相关因素积极采取预防控制措施,以减少医院感染的发生。 相似文献
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目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞凋亡因子(sFas)和血管性血友病因子(vWF)的变化,探讨凋亡、炎症对冠状动脉粥样硬化进程的影响.方法 ACS患者45例,其中急性心肌梗死(AMI)20例,不稳定型心绞痛(UA)25例,同期入选稳定型心绞痛(SA)20例和对照组20例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆hsCRP、sFas和vWF水平.结果 与对照组和SA组相比,AMI组和UA组hsCRP、sFas和vWF水平显著升高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇、vWF、sFas和hsCRP是ACS的独立危险因素,其相对危险度分别为9.478、1.026、1.569和2.200;ACS组sFas与vWF、hsCRP、纤维蛋白原(FIB)呈正相关(P<0.01),hsCRP与FIB呈正相关(P<0.01).多元逐步回归分析显示,对Gensini评分和FIB的主要影响因素分别为vWF与年龄和hsCRP与sFas,而vWF主要受sFas和年龄的影响.结论 细胞凋亡、炎症可以促进血管内皮损伤和血栓形成,增加动脉粥样硬化斑块的不稳定性,加快ACS的进展. 相似文献
10.
[目的]探讨过氯酸铵(AP)对大鼠甲状腺摄碘和抗氧化能力的影响。阐述AP对甲状腺的毒作用机理,为预防和控制其职业危害提供科学依据。[方法]将20只SD雄性大鼠随机分为AP低(130mg/kg)、中(260mg/kg)、高(520mg/kg)剂量组以及对照组(0mg/kg),每组5只,染毒13周后,检测血清中甲状腺激素、甲状腺摄碘(131I)率、钠碘转运体(NIS)mRNA表达、甲状腺组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标,并观察甲状腺超微结构。[结果]与对照组相比,AP各剂量组血清中游离甲状腺素(FT4)均明显降低(P〈0.01);高剂量促甲状腺激素(TSH)明显性高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);各剂量组甲状腺摄131I率均明显低于对照组(P〈0.01);高剂量NISmRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);AP中、高剂量组MDA含量明显高于对照组(P〈0.01);各剂量组SOD活力也均比对照组明显升高(P〈0.05)。电镜观察显示,各剂量组甲状腺滤泡腔变小,基底膜增厚,滤泡上皮细胞中的线粒体和内质网严重肿胀或扩张。[结论]AP可抑制甲状腺摄碘,以致甲状腺激素水平改变,并使NISmRNA表达代偿性增高。AP可对甲状腺产生氧化损伤,超微病理表现为上皮细胞中的线粒体和内质网明显变化。 相似文献