奥美拉唑预防高血压脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的观察奥美拉唑预防脑出血并发上消化道出血的疗效。方法将240例高血压性脑出血患者分为治疗组（80例）、对照1组（80例）及对照2组（80例），均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗，治疗组加用奥关拉唑40mg，静脉输注，每12h1次，共治疗14d，对照1组加用奥美拉唑40mg，静脉输注，每日1次，共治疗14d，对照2组加用西咪替丁0．6g，静脉输注，每日1次，共治疗14d。结果治疗组与时照1组、对照2组上消化道出血发生率分别为1．3％、5．0％和38．8％，3组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血方面疗效优于西咪替丁，其中每12h 1次给药方案优于每日1次给药方案。     

蚯蚓提取物降血压作用的临床观察

本文对１２名正常志愿者和２７名高血压病患者分别进行分组。进行口服蚯蚓提取物降血压作用的临床观察。结果表明，正常人及高血压病患者服药后均有降血压作用，给予安慰剂的对照组无降血压作用。表示蚯蚓提取物有肯定的降血压作用。Ｐ＜０．０１讨论蚯蚓组织中除含有抗凝和纤溶成分外［３］，还含有降血压成分，并且经ＳＤＳＰＡＧＥ测定降血压成分的分子量分别是２３０００和２５０００［１］。本文的结果进一步证实了蚯蚓提取物在人体中具有肯定的降血压作用，而且未发现有毒性作用。高血压病患者存在有明显的高凝状态［４］，而临床上应用的降血压药物对高凝状态多无影响，而蚯蚓提取物则同时具有降血压、抗凝和纤溶的作用，是高血压病患者的理想药物。参考文献     

男男性行为人群肛门人乳头瘤病毒16型和18型新发感染和自然清除的队列研究

目的 了解乌鲁木齐市MSM肛门HPV16型和18型的感染和自然清除情况。方法 采用动态队列研究的方法,按照队列研究样本量计算公式以HPV16型新发感染率估计样本量为712人。依托乌鲁木齐市MSM社会组织用滚雪球方式招募MSM 810名,每6个月随访1次。采集肛门脱落细胞分析HPV16型和18型感染率,利用Poission回归估计新发感染密度和持续感染密度,采用Cox比例风险模型探寻新发感染、持续感染和感染自然清除的影响因素。结果 招募MSM 810名,将随访次数≥2次的482名MSM纳入分析,随访994.7人年,随访次数和随访时间的M（P₂₅,P₇₅）分别为4（3,5）次和2.2（1.8,2.6）年。HPV16型和18型的基线感染率分别为8.5%（41/482）和3.3%（16/482）,两型基线混合感染率为0.6%（3/482）。HPV16型和18型的首次新发感染密度分别为10.06（95%CI：8.12~12.45）/100人年和5.24（95%CI：3.95~6.96）/100人年;HPV16型和18型感染自然清除率分别为71.2%（89/125）和71.8%（46/64）,HPV18型随访1.5年的感染自然清除率高于HPV16型（97.7%比94.1%）。HPV16型和18型的持续感染率分别为4.5%（20/441）和1.7%（8/466）。无婚史者比有婚史者的HPV16型持续感染风险低（aHR=0.29,95%CI：0.12~0.71）。最近6个月肛交未使用安全套者HPV18型自然清除率是使用安全套者2.63倍（95%CI：1.08~6.42）。结论 乌鲁木齐市MSM HPV16和18型新发感染较常见,自然清除率均较高。相比于HPV18型,HPV16型有更高的新发感染率和持续感染率,自然清除率低,致病风险较大。     

百合病的我见

本刊1979年第1期曾发表李仁众同志写的"论百合病、狐惑、阴阳毒为立克次体疾病"一文.对此,我有些不同看法,和作者商榷.关于百合病与Q热的对照问题李氏所列的百合病和Q热的对照表,笔者就其内容逐项讨论如下:1.潜伏期:李氏认为本病的潜伏期为二十日或一月,而删去原条文"其证或未病而预见、或病四五日而出",而仅摘用后两句,"或病二十日或一月后微见者."作为本病潜伏期的依据,未免有"各取所需"之嫌,因为《金匮》说:有"未病而预见",是未有口苦、小便赤等病象出现以前,而先见精神症状,或在病象出现后四、五日,或二十日或一月后才出现精神症状.若抛开"未病而预见",也还有"或病四、五日而出"一句,     

血小板减少首发的IgG4相关性疾病1例报道

正1临床资料患者,女,36岁,以"反复皮肤瘀斑5a余,间断低热、淋巴结肿大3个月"为主诉于2016年11月17日入院。患者5a前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀斑,呈褐色、青紫色,未凸出皮肤,伴乏力,减少活动可自行消退,每2~3个月出现1次,未就诊。5a余前,因"皮肤瘀斑、月经量多1周"为主诉入住本院。血常规示血小板计数6×10~9/L、血红蛋白94g/L;骨髓细     

血浆置换法治疗格林——巴利综合征21例疗效观察

目的：探讨血浆置换治疗格林－巴利综合征的临床效果。方法：采静脉血入ACD保养液袋，离心处理，废弃有害因子，补充等量健康人血浆，隔日一次，连续5－8次为一疗程。结果：21例患者临床症状明显改善。结论：血浆置换治疗格林－巴利综合征是一简单、有效的方法。     

通窍解毒汤治疗慢性鼻窦炎85例

目的:观察清热解毒,通窍排脓类中药治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:采用通窍解毒汤(柴胡、防风、辛荑花、黄芩、白芷、苍耳子、川芎、鱼腥草等)治疗本病85例。结果:总有效率95.3%。提示:本方法对本病有清热解毒,通窍排脓的功效。     

宫颈癌前病变的中医药治疗近况

宫颈上皮内瘤变(CIN)是包括在广义宫颈病变之中的,指宫颈非典型增生和原位癌,即所谓宫颈癌前病变,反映了宫颈癌发生发展中的连续过程。根据细胞异常的程度将CIN分为3级:CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。CINⅠ级相当于轻度非典型增生,异常增生的细胞仅限于上皮层下1/3;CINⅡ级相当于中度非典型增生,异常增生的细胞限于上皮层的下2/3;CINⅢ级相当于重度不典型增生和原位癌,细胞异型性明显,异常增生的细胞占据上皮的2/3以上或达全层。目前认为,从CIN发展到宫颈癌,是一个较长时间(大约10年)连续发展的过程。这个连续发展的过程的截断至关重要,…     

几种植物挥发油防治薏苡黑粉病的初步研究

供试的两种植物挥发油─—麻黄油和蛔蒿油,用2000μg/g浓度可完全抑制薏苡黑粉病菌冬孢子的萌发。用2500μg/g的麻黄油浸种,对薏苡黑粉病的防病效果达63.2%。     

黄芪对实验性IgA肾病大鼠肾小管问质损害及NF-κB MCP-1表达的影响

目的 观察黄芪对实验性IgA肾病大鼠肾间质损害及肾组织核转录因子-KB(NF-kB)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)表达的影响,探讨黄芪防治IgA肾病肾小管问质损害的作用机制.方法 28只DD大鼠分为模型组、干预组、对照组3组.模型组和干预组复制IgA肾病模型,干预组给予黄芪颗粒剂口服,并以正常SD大鼠为对照组.应用全自动生化分析仪检测尿红细胞、24h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性;应用免疫荧光法检测肾组织冰冻切片IgA免疫复合物沉积情况,利用免疫组织化学方法,观察大鼠肾组织NF-kBp65,MCP-1表达的影响;半定量评分法计算病理积分以观察肾脏病理损害程度.结果 ①干预组大鼠的尿红细胞、尿蛋白、尿NAG酶含量较模型组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);②模型组大鼠肾组织NF-kB、MCP-1的表达与干预组、对照组相比均明显增高(P＜0.01),差异有统计学意义;③干预组大鼠肾脏病理评分较模型组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 黄芪能减轻模型组大鼠的尿红细胞数、尿蛋白和尿NAG酶活性;能减轻IgA肾病模型大鼠肾小管间质病理损害,其减轻肾小管间质损害作用可能与下调NF-kB,MCP-1表达有关.