超声内镜弹性成像对消化系肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的初步探讨超声内镜实时组织弹性成像及弹性应变率比值(SR)对消化系肿瘤病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法对26例患者32个消化系统实质性肿瘤病灶进行超声内镜实时弹性成像,采用5分法进行弹性成像评分;测量病灶与周围对照组织的SR,并进行组间比较。结果以评分≤2分的病灶为良性病灶,评分≥3分的病灶为恶性病灶,良恶性病灶组的超声弹性评分对比差异有显著性(P0.05),超声内镜弹性成像诊断消化系恶性肿瘤的敏感性87.0%,特异性88.9%,准确性87.5%。良性病灶组SR范围为0.01~7.33,中位SR为7.39;恶性病灶组SR范围为1.00~47.66,中位SR为20.07,良性病灶组的SR显著低于恶性病灶组的SR,两者的差异有显著性(P0.05)。结论消化系肿瘤良恶性组织弹性成像呈不同的图像特征,超声内镜实时组织弹性成像评分及SR有助于消化系肿瘤良恶性的鉴别诊断。EUS弹性成像不能代替FNA,但是可以协助FNA靶向活检,提高活检的阳性率。     

DOK3 PTK7在不同级别结肠腺瘤组织中的表达及意义探讨

目的分析对接蛋白3(DOK3)和蛋白酪氨酸激酶7(PTK7)在不同级别结肠腺瘤组织中的表达情况,探讨其在结肠癌的发生、发展机制中的作用。方法收集2015-01~2018-12广西壮族自治区南溪山医院经病理科确诊的结肠腺瘤伴低级别异型增生(LGD)标本22例,结肠腺瘤伴高级别异型增生(HGD)标本23例,结肠癌标本22例,瘤旁非肿瘤黏膜组织标本20例。采用免疫组织化学染色法检测不同类型标本DOK3和PTK7的表达情况。结果DOK3和PTK7均主要表达于腺上皮的胞浆和胞膜。瘤旁非肿瘤黏膜和LGD组织的DOK3高表达率均显著高于HGD和结肠癌组织(P<0.05);HGD组织的DOK3高表达率也显著高于结肠癌组织(P<0.05)。结肠癌和HGD组织的PTK7高表达率均显著高于瘤旁非肿瘤黏膜和LGD组织(P<0.05);结肠癌组织的PTK7高表达率也显著高于HGD组织(P<0.05)。结论DOK3可能是作为抑癌因子,而PTK7作为促癌因子参与结肠癌的发生、发展。     

腹膜假粘液瘤9例临床分析

腹膜假粘液瘤较少见 ,临床上容易误诊 ,为提高对本病的认识 ,现将本院收治的 9例腹膜假粘液瘤的临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 9例患者中男性 4例 ,女性 5例 ,年龄 34～ 72岁 ,平均 5 7岁。病程 2月～ 1 2年 ,平均3年。1 .2　临床表现　本组患者均为慢性起病 ,首发症状5例为腹胀、腹痛 ,4例为下腹部包块 ,随着腹部膨隆、腹部包块“消失”。 1例伴有发热、低至中等热。 2例患者出现阵发性腹痛、恶心、呕吐等不全性肠梗阻的表现。 9例患者腹部均呈进行性膨隆、胀大 ,腹部有揉面感 ,移动性浊音阴性 ,腹穿腹水抽不出 ,改用粗针…     

溃疡性结肠炎患者血清巨噬细胞移动抑制因子的临床意义

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在炎症性肠病发病中的意义.方法 检测38例活动期溃疡性结肠炎、18例克罗恩病、23例其他结肠炎和20例健康体检者血清中MIF及超敏C反应蛋白(hsCRP)的含量.结果 溃疡性结肠炎、克罗恩病及其他结肠炎患者的血清MIF水平均明显高于对照组(10.599±1.895)μg/L、(8.560±1.663)μg/L、(8.498±2.242)μg/L vs(5.363±1.841)μg/L(均P＜0.01),而且溃疡性结肠炎组高于克罗恩病及其他结肠炎组(均P＜0.05),但是克罗恩病患者与其他结肠炎患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).溃疡性结肠炎MIF水平重度组高于轻度组,(12.204±2.340)μg/L vs(9.060±1.444)μg/L(P＜0.05).溃疡性结肠炎hsCRP水平重度组高于轻度组(9.002±1.538)μg/L vs(3.556±1.283)μg/L(P＜0.05).结论 MIF参与了溃疡性结肠炎的发病,可能是溃疡性结肠炎活动的指标,可作为临床判断疾病严重程度及疗效的指标.     

大肠息肉切除术患者应用临床路径的效果观察

目的:探讨大肠息肉切除术患者实施临床路径的效果。方法:采用随机抽样的研究方法,将患者分成观察组和对照组,观察组(入径组)45例;对照组(非入径组)22例。对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者和家属的满意度进行比较。结果:观察组的平均住院时间缩短、平均住院医疗费用下降明显,患者及家属的满意度有较大幅度的提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对大肠息肉切除术患者实施临床路径管理能改善医疗质量,更好地利用医疗资源。     

巨噬细胞移动抑制因子在溃疡性结肠炎发病中的作用

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在溃疡性结肠炎发病中的意义.方法 检测38例活动期溃疡性结肠炎(UC,其中轻度10例,中度20例,重度8例) 、 23例其他结肠炎患者和20例健康体检者血清中MIF及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及肠黏膜组织中MIF的表达情况.结果 UC患者的血清MIF水平高于其他结肠炎及正常对照者的血清MIF水平(P＜0.05);溃疡性结肠炎重度组的MIF水平高于轻度组[(12.204±2.340)μg/L vs (9.060±1.444)μg/L,P<0.05].溃疡性结肠炎重度组的hs-CRP水平高于轻度组[(9.002±1.538)μg/L vs (3.556±1.283)μg/L,P＜0.05].UC患者肠黏膜的MIF表达率为100% 、染色明显增强,与其他结肠炎患者及正常对照者比较均具有显著性差异(P＜0.01).结论 MIF参与溃疡性结肠炎的发病过程,可能是溃疡性结肠炎活动的指标,控制MIF的产生可能有治疗作用.     

预制体几何形状对化学液气相沉积工艺的影响

考察了预制体几何形状在高频辅助化学液气相沉积（CLVD）工艺中的作用。相同高度、不同直径的预制体存在一个最佳直径，形成由内向外的致密化模式，由此获得的碳／碳复合材料表观密度最大，开孔隙率最小。相同直径，不同高度的预制体中，随着预制体高度减小，其致密化模式先由中心向两端，而后由内向外，最后由外向内。h＝70mm的材料表观密度最高，开口孔隙率最小。     

血清透明质酸在肝硬化、肝癌诊断中的价值

血清透明质酸在肝硬化、肝癌诊断中的价值张启芳（广西桂林溪山医院消化内科）关键词透明质酸；肝硬化；原发性肝癌透明质酸（Ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ，ＨＡ）是机体内细胞间质合成的一种氨基多糖，主要在肝脏分解，当肝功能受损时，血清ＨＡ升高［１］。本文用放射...     

嗜酸细胞性胃肠炎(附3例报告并文献复习)

目的　探讨嗜酸细胞性胃肠炎 (eoisnophilicgastroeritis ,EG)的诊断、治疗和预后。 方法　结合文献分析 3例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗预后。结果　EG确切病因未明 ,临床表现多样 ,内镜检查无特异性 ,临床上极易误诊 ,以保守治疗为主 ,病情可有反复 ,但预后良好。结论　EG临床及内镜表现缺乏特异生 ,外周血及腹水嗜酸细胞增多是诊断的主要线索 ,胃肠道粘膜组织病理学检查是诊断的关键。     

溃疡性结肠炎患者肠黏膜组织及血清中miR-200b和miR-655的表达水平及其临床意义研究

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清及肠黏膜组织中miR-200b和miR-655的表达水平,探讨其与疾病活动度的关系.方法 选择2016年10月至2019年6月该院消化内科收治的UC患者36例,根据改良的Mayo评分系统将其分为内镜下活动期组(20例)和内镜下愈合期组(16例),另选择同期健康志愿者20名作为对照组...