腹腔镜诊治老年嵌顿性腹股沟疝62例临床分析

目的:探讨腹腔镜技术诊治老年嵌顿性腹股沟疝的应用价值。方法:回顾分析2017年1月至2019年2月收治的62例老年嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,包括一般资料、手术成功率、并发症发生率、死亡率、复发率。结果:62例患者中斜疝59例,直疝1例,股疝2例,患者均完成腹腔镜探查及疝内容物还纳,其中5例行肠切除加内环口成形术,55例行腹腔镜经腹膜前疝修补术,2例中转李金斯坦术。手术时间平均(76.4±18.9)min;平均住院(5.9±1.8)d;术后发生血清肿发生率2例(3.2%),无切口感染、慢性疼痛发生;死亡率1.6%(1/62)。术后随访4~24个月,随访率78.7%(48/61),无复发病例。结论:腹腔镜技术具有探查优势,诊治老年嵌顿性腹股沟疝安全、有效。     

肝实质回声弥漫性轻度增强与肝炎患者发病关系的探讨

肝实质回声弥漫性轻度增强与肝炎患者发病关系的探讨黑龙江省拜泉县人民医院邮政编码１６４７００张兴洲，张　森，刘军义黑龙江省拜泉县拜泉镇卫生院佟国华对来我院进行Ｂ超检查发现肝实质回声弥漫性轻度增强的３７８例患者进行追踪观察和分析。在与其它资料对照中，肝功...     

生物补片与自固定补片在腹股沟疝修补术中的临床对照研究

目的对比猪小肠黏膜下层脱细胞基质生物补片和自固定人工合成聚丙烯补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的临床疗效。 方法回顾性分析2019年5月至2020年4月于天津市南开医院胃肠疝外科行Lichtenstein修补术的96例初发单侧腹股沟疝患者的临床资料，按照修补材料不同分为SIS组（使用猪小肠黏膜下层脱细胞基质材料生物补片）和SGPP组（使用自固定人工合成聚丙烯补片）。对比2组的一般情况、手术情况及术后并发症情况，评价两种修补材料的安全性和临床疗效。 结果SIS组46例，SGPP组50例，2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。SIS组手术时间（62.61±6.89）min显著长于SGPP组（59.60±5.13）min（t=2.438，P=0.017）。2组在住院时间、术后第1天疼痛评分、血清肿、切口感染、复发、慢性疼痛、补片感染等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论与自固定人工合成聚丙烯补片相比，猪小肠黏膜下层脱细胞基质生物补片应用于成人腹股沟疝Lichtenstein修补术具有相同的临床疗效及安全性，但其长期疗效仍有待进一步研究。     

大承气冲剂对腹内感染致肺损伤患者BLAF中IL-6、IL-10浓度的影响

目的观察大承气冲剂对腹内感染（IAI）致急性肺损伤（ALI）患者局部免疫炎性因子IL-6、IL-10浓度的影响。方法将40例IAI合并ALI的患者随机分为对照组20例和中药组20例;对照组给予西医常规治疗＋安慰剂,中药组给予西医常规治疗＋大承气冲剂,疗程为5 d。记录患者排气、排便时间,并于治疗第1、3、5天分别测氧合指数（OI）及BLAF中IL-6、IL-10浓度。结果中药组排气、排便时间明显短于对照组（P均〈0.05）;中药组OI值较对照组明显升高（P〈0.05）;中药组BLAF中IL-6、IL-10浓度较对照组明显降低（P均〈0.05）。结论大承气冲剂可减轻IAI合并ALI患者局部炎症反应,促进免疫系统及肺肠功能的恢复。     

剖宫产术后急性结肠假性梗阻的危险因素分析

目的：探讨剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素。方法：选取天津市南开医院2018年12月—2022年7月行剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的11例患者为观察组,并随机选取同期剖宫产术后未发生肠梗阻的55例患者为对照组,比较两组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析剖宫产术后急性结肠假性梗阻的危险因素。结果：相对于对照组患者,观察组患者盆腹腔手术史、双胎妊娠、合并贫血发生率更高,差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,盆腹腔手术史、贫血是剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素（P <0.05）。结论：对有盆腹腔手术史、双胎妊娠、贫血的剖宫产术后产妇,应予以重视,及早预防急性结肠假性梗阻的发生并及时治疗。     

肝内小强回声的B超鉴别诊断

肝内小强回声的Ｂ超鉴别诊断黑龙江省拜泉县医院张兴洲，李春山邮政编码１６１７００本文采用日本ＳＡＬ－３２Ｂ型诊断仪，探头频率５．０ＭＨｚ。对４８例肝内出现的小强回声进行鉴别，其声像图特点如下：（１）肝内胆管结石：呈圆形或不规则形，有的可见小胆管扩张或声...     

巨大食管裂孔疝诊断和腹腔镜治疗研究进展

临床上巨大食管裂孔疝最常见的是食管旁疝,如果胃向胸腔疝入体积更多,则称为胸腔胃或倒置胃,目前尚无巨大食管裂孔疝的统一定义。巨大食管裂孔疝是临床复杂疾病,症状多样容易误诊,腹腔镜为巨大食管裂孔疝提供了新的治疗手段,但目前手术指征、手术时机、手术具体操作缺乏统一标准。本文将巨大食管裂孔疝的诊断和腹腔镜治疗研究进展进行综述,为临床应用提供参考。