新生儿静脉补钙方法的探讨

目的 探讨减少新生儿钙渗漏的有效措施。方法 对2002年1月至2004年5月住院的静脉补钙患儿380例及2004年6月至2006年12月住院的静脉补钙患儿420例，实施两种不同的静脉补钙流程，比较两组患儿钙渗漏发生率。结果 实施新静脉补钙方法的渗漏发生率为0．7％，实施旧静脉补钙方法的渗漏发生率为4．2％。结论 规范钙剂使用方法。统一制定处理流程，可减少钙渗漏发生。     

早产儿鼻饲管长度测量方法的探讨

随着围生医学和新生儿重症监护病房（NICU）的发展，早产儿尤其是极低、超低体重儿的存活率及其存活质量逐年提高，从而使其生后的肠道营养支持越来越受到关注。一般来说，经口喂养是最好的营养途径，但对于吸吮、吞咽反射减弱甚至消失的早产儿则需要管饲喂养，鼻饲是其中的一种主要喂养方法，而对早产儿鼻饲管长度的测量方法教科书没有明确描述，临床上一直沿用成人的“发际-剑突”测量法，但在临床工作中发现按此测量法留置的胃管往往达不到胃体内，以致一部分患儿有胃残留抽不出，使胃食道反流、呕吐、腹胀等喂养并发症发生的机会增多，针对这一问题，我科自2004年开始对“发际-剑突”、“发际-脐”、“印堂穴（两眉连线中点）-脐”3种测量法进行对比分析，以探讨一种测量方法与胃管插入深度均适宜早产儿的最佳测量法，现报道如下。     

护理人员对护理记录认识与满意度调查分析

自行设计护理人员对护理记录认识、满意度及困扰因素调查表,随机抽样调查15所二级甲等及其以上医院护理人员316人,调查结果显示,护理人员对书写护理记录基本认可,但受书写困扰因素的影响,满意度偏低,采用χ2检验对不同年龄、职称及学历层次护理人员的认知度与满意度进行统计分析,为护理管理者制定相应的管理措施提供理论依据。     

手术护理记录单的设计与应用

1表格设计 由卫生部和国家中医药管理局2002年8月制定的<病历书写基本规范(试行)>第二十三条中规定:手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成.手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等.根据上述规定,我院将手术护理记录与一般患者护理记录分开记录,将手术护理记录单单独设计成16开、两页纸,见表1和表2.     

小儿颈静脉穿刺取血致小儿窒息死亡1例教训

小儿颈外静脉管径粗 ,显露明显 ,穿刺操作简便易行。3岁以内的婴幼儿因大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显 ,在此处采血较困难 ,故我院对 3岁以内的小儿常采取颈外静脉穿刺取血。但颈外静脉穿刺因各种原因存在着一定的危险性 ,如不慎或操作不当可造成意外。本文就颈静脉穿刺取血过程中 ,造成 1例小儿窒息死亡的教训加以分析和探讨 ,并提出防范措施 ,供临床借鉴和参考。1　病例介绍患儿 ,男 ,3个月 ,因抽搐原因待查而收入院。入院后查体 :体温 38 1℃ ,神志清楚 ,精神弱 ,面色红润 ,前囟略饱满 ,无脑膜刺激征。入院后第 3天晨 7时行颈静脉穿刺采…     

胸壁挤压吸痰法用于感染性多发性神经根炎患儿效果观察

目的 探讨胸壁挤压法在感染性多发性神经根炎气管切开并机械通气患儿排痰中的应用及效果.方法 将49例感染性多发性神经根炎需气管切开并机械通气的患儿,按住院先后单号分为干预组(25例),双号分为对照组(24例),两组接受相同的常规治疗,均雾化吸入氟霉松和肝素钠,均于体位引流后吸痰,吸痰前后大流量吸氧3～5 min.干预组在此基础上吸痰前予以胸壁挤压.结果 干预组患儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊结果,并发症及刺激性咳嗽发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 胸壁挤压吸痰法用于感染性多发性神经根炎机械通气患儿,可提高吸痰效果.     

危重新生儿的转运和救护

危重新生儿转运是新生儿急救医疗工作的重要组成部分，是提高危重新生儿存活率、降低致残率中极为重要的一环。我院NICU于2002年11月正式启动危重新生儿转运系统（NETS），至2004年11月共转运危重新生儿187例，现将转运及救护体会总结如下。     

对新上岗护士压疮相关知识的认知现状调查

目的：了解新上岗护士对压疮相关知识的认知状况。方法：采取自行设计的调查问卷,对176名新上岗各学历护士进行压疮有关知识的问卷调查。结果：新上岗各学历护士对压疮的相关知识均贫乏。结论：建议各医学院校改革基础护理教材,增加临床实践。     

手术患者护理需求规律的调查分析

医学模式的转变 ,使护理的功能发生了变化。随着整体护理的开展 ,探讨一条患者需求的规律 ,做到“因需施护、因人施护、因病施护”是以病人为中心的体现 ,也是护理学发展的需要。因此 ,我院对 3 3 2例手术患者进行了护理需求调查 ,摸索了一条手术患者护理需求的规律。1　对象与方法1 .1　调查对象 :本次选取 1 999年 6月至 1 2月在我院外科系统住院的 3 3 2例非急诊入院手术患者进行调查。其中普外科 62例 ,泌尿外科 2 8例 ,肿瘤外科 81例 ,胸外科 2 3例 ,骨外科 76例 ,妇科 62例 ;男 1 43例 ,女 1 89例 ;3 0岁及其以下85例 ,3 1～ 4 5岁 1 …