全麻腹部手术对呼吸的影响及护理对策

目的探讨全麻腹部手术对呼吸的影响及护理措施。方法选择我科50例全麻腹部手术患者,其中上腹部手术25例,下腹部手术25例,比较2组动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量等。结果 2组术后6h动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量和用力肺活量比较差异均有统计学意义(P<0.05);全麻上腹部手术术后6h,临床症状发生率高于全麻下腰部手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻腹部手术可对患者呼吸功能产生影响,加强术前禁食与呼吸指导、术后选择适宜体位、控制体温和血压,有促进全麻腹部手术患者呼吸功能恢复。     

物理治疗室空气消毒法与创面愈合的关系

目的 :分析三种空气消毒法影响高频电针治疗腋臭创面愈合的原因。方法 :在高频电针治疗室 ,用开窗通风法、紫外线灯辐射法、三氧机消毒法进行空气净化 ,并分别进行 30次的空气采样 ,细菌培养 ,同时观察对腋臭手术创面愈合的影响。结果 :(1)空气中细菌菌落数分别为 :开窗通风组 5 6 6 .85± 4 1.5 4cfu/m3 ,紫外线灯辐射组 4 5 1.1± 189cfu/m3 ,三氧机消毒组 12 5 .6± 39.11cfu/m3 ,前两组比较差异明显 (t=3.4 3,P <0 .0 5 ) ,后两组比较有显著性差异 (t=9.6 3,P <0 .0 1)。 (2 )腋臭手术创面染率分别为 :开窗通风组 17.35 % ,紫外线灯辐射组 10 .10 % ,三氧机消毒组 2 % ,前两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,后两组比较有显著性差异 (χ2 =5 .96 ,P <0 .0 5 )。结论 :物理治疗手术室采用三氧机空气消毒 ,细菌菌落数符合医院感染要求的界定标准 ,创面感染率明显下降 ,是理想的空气消毒法     

星状神经节毫米波疗法治疗脊髓损伤后出汗增多的疗效观察

目的 观察星状神经节毫米波疗法治疗脊髓损伤后出汗增多的疗效.方法 将60例脊髓损伤后出汗增多患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用星状神经节毫米波疗法治疗及康复训练,对照组仅采用康复训练,治疗10 d后评价出汗及睡眠情况.结果 治疗组出汗缓解总有效率为93.33%,平均睡眠时间为(6.28±1.18)h,对照组出汗缓解总有效率为6.67%,平均睡眠时间为(5.08±1.02)h,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节毫米波疗法治疗脊髓损伤后出汗增多的临床疗效显著,能明显改善睡眠,提高生活质量.     

共鸣火花和TENS联合治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的观察共鸣火花和TENS联合治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果。方法将40例确诊为带状疱疹后神经痛的患者按随机数字表法随机分为治疗组（共鸣火花和TENS联合治疗）和对照组（药物治疗）,比较治疗前后疼痛视觉模拟评分和睡眠质量的改变。结果治疗15 d,2组患者疼痛均有改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为95%和60%,睡眠质量改善率分别是85%和55%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论共鸣火花和TENS联合治疗对带状疱疹后神经痛有较好的疗效。     

宫颈息肉摘除术后冷冻治疗疗效观察

目的 根据宫颈息肉患者发病的特点及发病机制，寻找治疗和预防复发的最佳方法。方法 将119例宫颈息肉患者随机分为2组，血管钳扭除组44例，用血管钳摘除息肉，冷冻组61例，摘除息肉再做冷冻。结果 冷冻组治愈率98.3％，血管钳扭除组治愈率77．2％，冷冻组治愈率明显高于血管钳扭除组(P≤0．01)。结论 宫颈息肉摘除后合并冷冻治疗，疗效满意。     

颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病47例临床观察

目的:观察颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将94例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组各47例。对照组采用颈椎牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上加电针治疗。比较两组治疗效果、血液流变学指标改善情况、椎-基底动脉血流指标改善情况。结果:总有效率治疗组为95.74%,对照组为72.34%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,对血流动力学、椎-基底动脉血流指标改善效果明显,值得临床推广应用。     

癌症患者焦虑情绪的护理干预研究

目的：探讨护理干预对癌症患者负面情绪的影响。方法：将82例癌症患者随机分为干预组（40例）和对照组（42例），对干预组患者在临床抗肿瘤治疗的同时给予情感支持、认识重建、音乐疗法、行为训练、家庭和社会支持等护理干预，对照组给予临床抗肿瘤治疗和常规护理措施。干预前和干预后2周采用1971年Zung的焦虑自评量表进行焦虑状态评定。结果：干预前两组患者焦虑评分无显著差异（P〉0．05），2周后干预组患者焦虑评分低于对照组（P〈0．05）。结论：护理干预有助于改善癌症患者焦虑情绪，提高患者的生存质量。     

温针灸治疗肩关节周围炎的临床效果Meta分析

目的：评估温针灸对肩关节周围炎的临床治疗效果。方法通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,在电子检索中输入“温针灸”、“肩关节周围炎”的关键词,参照中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》,制定文献纳入及排除标准,收集有关温针灸对肩关节周围炎治疗的文献,由两名研究者独立筛选文献,根据Jadad评分标准评价作为纳入研究文献质量标准。采用Review Manager4.2软件进行Meta分析,系统评价对照组和治疗组疗效有效率及其95%CI,客观评价各种温针灸治疗方案的临床疗效。结果本次肩关节周围炎共检出182篇文献,符合标准者9篇,经Meta分析显示,温针灸治疗组总优势比OR=7.59,95%置信区间(CI)为4.35~13.27,温针灸治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(Z=7.12,P<0.01);“漏斗图”显示部分周形对称,小部分呈倾斜状态,提示可能存在发表性偏倚。结论目前肩关节周围炎治疗方式种类繁多,本次以Meta分析结果为基础分析发现温针灸治疗肩关节周围炎临床疗效显著,尤其在改善症状及整体疗效方面,但由于纳入试验方法学质量较低,确切疗效仍需临床开展大规模、多中心RCT研究来证实。     

复方苦参注射液联合紫杉醇加阿霉素治疗中晚期乳腺癌的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合紫杉醇加阿霉素方案治疗中晚期乳腺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法将40例中晚期乳腺癌患者随机分为复方苦参注射液加化疗组（复方组）和化疗组,治疗两个周期后两组进行相关比较。结果复方苦参注射液加化疗组有效率为55.00%,化疗组有效率为50.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。复方苦参注射液加化疗组在治疗后临床症状改善率为75.00%,化疗组在治疗后改善率为55.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。复方苦参注射液加化疗组和化疗组患者治疗后生活质量提高与稳定率分别为90.00%和65.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。复方苦参注射液加化疗组的白细胞下降率为20.00%,化疗组为50.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合紫杉醇加阿霉素能够缓解中晚期乳腺癌患者临床症状,改善生活质量,减轻化疗药物的不良反应。