消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀,镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出.无水:致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野,造成图像模糊影响观察,易误诊或漏诊.无气:被检查对象 (食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端,物镜无法观察.     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。     

IGF-Ⅱ、TGFα和EGF联合检测对肝癌的诊断价值

目的 通过观察原发性肝癌(PHC)患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、转化生长因子α(TGFα)和表皮生长因子(EGF)含量变化,探讨其对肝癌的诊断价值.方法 原发性肝癌(PHC)组32例,肝硬化(LC)组54例,对照组32例,采用放射免疫分析法测定血清中IGF-Ⅱ、EGF和TGFα的含量.结果 血清IGF-Ⅱ、TGFα和EGF水平明显高于LC组和对照组,血清IGF-Ⅱ水平与甲胎蛋白(AFP)呈正相关,而且在AFP阴性肝癌中血清IGF-Ⅱ亦有较高的阳性率.结论 血清IGF-Ⅱ、TGFα和EGF配合AFP检测对于监测癌前状态的慢性肝病恶性变、原发性肝癌的早期诊断,尤其是AFP阴性肝癌的诊断价值较大.     

综合性医院内科医生对精神心理障碍的诊断思维

内科医生在门诊工作中，经常遇到这样一些患者，他们述说有很多症状，曾在内科很多专业就诊，医生在各方面做了大量检查，均无异常发现。患者展转于各大医院之间，长期求医，病情持续，顽固不愈。一方面患者反复述说病情，痛苦不堪，另一方面医生苦思冥想，不能明确诊断，也无法解释病情。面对这种情况，医生只好解释劝慰，再做新的检查或重复检查；改换新药；最后厌烦推托，动员其转科或转院。至此，医生也不明其理。其实，象这样的“疑难杂症”很大一部分可能就是或伴有精神心理障碍类疾病，其中最多见的就是抑郁、焦虑和躯体形式障碍等。     

膀胱B超检查前大量饮水致水中毒1例

患者 ,女性 ,6 8岁 ,主因间断腹痛半年 ,加重 1周而入院。半年前无明显诱因出现腹痛 ,为阵发性脐周疼痛 ,自服氟哌酸可缓解。症状反复发作。 1周前症状加重 ,为持续性上腹隐痛伴胀满、嗳气。轻度尿频、尿痛。既往无特殊病史。入院时查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 6 8次 ｍｉｎ ,血压 135 85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心肺无异常 ,腹平软 ,脐周压痛。血常规、大便常规无异常 ,尿常规显示 :潜血 ( ) ,红细胞 2～ 3个 ＨＰ ,白细胞 2～ 3个 ＨＰ。血生化检查显示 :血清钠 14 2 .1ｍｍｏｌ Ｌ ,血清氯 10 2ｍｍｏｌ Ｌ ,血清总蛋白 74ｇ…     

肝癌患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平及临床意义

胰岛素样生长因子Ⅱ (Insulin -likegrowthfactorIGF -Ⅱ )是肝细胞产生的自分泌和 /或旁分泌生长因子 ,在体内、体外能促进细胞生长、肥大、分裂及增殖。近年来生长因子在肝癌发生、发展中的作用越来越受到重视 ,肝癌中存在IGF -Ⅱ的异常表达 ,肝癌患者血液和组织中的IGF -Ⅱ水平亦相应发生变化。有关血清IGF -Ⅱ水平与肝癌的关系以及血清IGF -Ⅱ水平对甲胎蛋白 (AFP)阴性肝癌的诊断价值尚乏报道。本实验通过观察原发性肝癌患者血清IGF -Ⅱ含量及其与AFP的关系 ,初步探讨IGF -Ⅱ在肝癌发生和发展过程中的作用。1　资料与方法1.…     

急性间歇性血卟啉病1例误诊分析

患者,女,25岁,主因腹痛半个月于2010年3月6日入院。患者中上腹部胀痛及腰背部坠痛,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧,疼痛剧烈时难以忍受,伴有恶心,呕吐胃内容物,排便、排气停止,伴有发热,体温最高达37.5℃。     

慢性非特异性溃疡性结肠炎与血清微量元素的关系

慢性非特异性溃疡性结肠炎与血清微量元素的关系０５００７１河北省人民医院贾冬梅，康喜荣慢性非特异性溃疡性结肠炎（下称ＵＣ）的病因尚未完全明确，可能与感染、免疫、遗传等因素有关．近年来、发现血清微量元素的变化与多种疾病有关，我们对ＵＣ患者血清铜、铁、锌进...     

肝硬化严重低钠血症、行走困难、意识障碍

1　病历摘要患者 ,男性 ,5 4岁 ,主因间断腹胀、纳差 1年 ,加重伴行走困难 1周 ,尿潴留、意识障碍 3天 ,于 2 0 0 2年 12月 2 3日入院。患者于 1年前出现腹胀、纳差 ,曾就诊于某肝病医院 ,诊断为“肝硬化失代偿期、慢性乙型病毒性肝炎” ,给予“保肝、利尿”治疗 2 0余天病情好转出院。出院后患者严格低盐饮食 ,每日氯化钠摄入量小于 3g ,同时服用“螺内酯 (安体舒通 ) 6 0mg ,每日 3次” ,时间长达 1年。 1周前出现腹胀、纳差 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,不含血液 ,无黑便 ,同时出现双下肢无力、站立行走困难、反应迟钝。就诊于当地…     

消化系统疾病热点研究的新概念、结论与共识

1胃食管反流病的新概念，胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时,称胃食管反流病（gastro-esophagus reflux disease,GERD）.酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophgitis,RE）.GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损.因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD.内镜阴性GERD,即内镜下未观察到食管黏膜糜烂或更严重的病变,也称为非糜烂性反流病（non erosive reflux disease,NERD）;RE多有糜烂,故又称糜烂性食管炎（erosive esophagitis,EE）。