抗心律失常药物联用不当致重度房室传导阻滞1例

抗心律失常药物也有致心律失常作用。笔者最近在临床偶遇抗心律失常药物联用不当致重度房室传导阻滞1例。该患者被诊断为甲状腺功能亢进综合征（甲亢）,甲亢性心脏病,窦性心动过速,频发室性过早搏动（室性早搏）。     

长春西汀伍用低分子肝素钠治疗后循环缺血疗效分析

目的 探讨长春西汀注射液伍用低分子肝素钠对后循环缺血(PCI)的疗效.方法 治疗组:长春西汀注射液20 mg,静脉滴注,1次/d;低分子肝素钠针5000 U,皮下注射,1次/12 h.对照组香丹注射液20 mL,静脉滴注,1次/d;低分子肝素钠针5000 U,皮下注射,1次/12 h,比较两组患者的疗效.根据临床症状、体征改善情况、卒中评分量表(SSS)评价神经功能缺损改善情况和经颅多普勒血管彩超测量双侧椎动脉血流速度(VA),评价临床治疗效果.结果 两组患者显效率差异有统计学意义(P<0.05),总有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗组:治疗后双侧椎动脉峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、双侧差值(DVm)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组:VA中的DVm比治疗前有改善(P<0.05),Vp、Vm与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长春西汀注射液伍用低分子肝素钠对后循环缺血疗效显著,值得临床推广应用.     

瑞替普酶急诊室溶栓治疗急性心肌梗死30例临床观察

急性心肌梗死(AMI)主要由于冠状动脉内斑块破裂诱发局部血栓形成导致血管急性闭塞所致心肌供血障碍的急性病变,紧急开通闭塞血管,恢复血流是治疗AMI主要策略。目前除急诊介入治疗(PCI)外,溶栓治疗不失为快速血管重建的有效方法,特别是在不具备急诊PCI治疗的基层医院,溶栓治疗常为首选治疗[1]。笔者在急诊抢救室使用瑞替普酶溶栓治疗30例AMI患者,效果满意,现报道如下。     

盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷中毒48例

目的了解盐酸戊乙奎醚（长托宁）救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法随机将急性有机磷农药中毒患者分为对照组和治疗组,对照组用氯磷定和阿托品救治,治疗组应用氯磷定和长托宁救治。结果长托宁用药的次数、用药总量、住院时间均明显较少,不良反应少（P〈0.05）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品,可在临床中推广应用。     

平均血小板体积和D-D测定在疑似深静脉血栓患者中的应用

目的:通过测定分析急性深静脉血栓栓塞(DVT)患者的平均血小板体积(MPV)和D-二聚体(D-D)水平,旨在探讨联合使用该两项目在急性DVT中的诊断价值。方法:采集72例疑似急性DVT患者的血液,测定MPV和D-D。结果:15例经双联超声检查确诊为急性DVT患者的MPV(13.0±1.56)fl显著高于非急性DVT患者MPV(8.76±1.07)fl(P<0.01)。而且D-D结果亦显著高于非DVT患者(P<0.01)。取MPV阈值为11.0fl时,MPV诊断灵敏度为71.3%,特异性为38.6%;取D-D阈值为0.5mg/L时,诊断灵敏度96.2%,特异性32.7%;当联合应用MPV和D-D时,诊断特异性上升到71.2%。结论:测定结果提示,MPV升高与急性DVT有关,MPV升高可增加D-D对急性DVT的诊断特异性。     

宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒77例临床分析

细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。常由沙门氏菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、腊样芽孢杆菌引起多见。作将本院2003年11月23至30日收治77例由宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒的临床分析如下。     

地佐辛注射液联合硫酸镁治疗肾绞痛48例临床分析

摘 要 目的: 观察地佐辛注射液联合硫酸镁应用于肾绞痛患者的镇痛效果。方法: 肾绞痛患者96例随机分成两组,治疗组48例,给予地佐辛注射液5 mg im,同时予25%硫酸镁4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml ivd;对照组48例,给予曲马多注射液100 mg im,同时予山莨菪碱10 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml ivd。观察两组疗效、药物起效时间,以及药物不良反应。结果:治疗组症状显著改善、起效时间明显缩短,镇痛、镇静效果均明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合硫酸镁治疗肾绞痛,镇痛、镇静效果佳,不良反应少,值得临床推广使用。     

血液净化的序贯治疗联合乌司他丁救治急性百草枯中毒(附12例临床分析)

百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂,使用过程操作不当、误服或自杀性服用,均可造成中毒,病死率高.国外报道中毒者病死率为64%,国内报道为85%～95%[1].现对我院2001-09～2009-07收治的42例急性百草枯中毒患者进行回顾性分析,以探讨治疗急性百草枯中毒的有效方法.     

胸部CT气道重建诊断声门下肿瘤6例

急性喉梗阻可由于喉的急性炎症、喉外伤、喉水肿、喉肿瘤、声带麻痹等多种病因引起,使喉腔发生急性阻塞或缩窄,出现吸气性呼吸困难甚至窒息.     

无痛肠镜治疗息肉190例

常规结肠镜检查，患者在术中常常发生腹痛、腹胀，有时甚至疼痛难忍，不得不终止检查，导致全结肠检查成功率下降。2003年7月-2006年1月，本院采用富士能电子肠镜在静脉麻醉下检查患者552例，共检出息肉患者190例，利用PSD20高频电凝发生器等治疗附件治疗取得满意疗效，现报道如下。