12例胰岛素过敏患者皮肤试验和脱敏疗法的护理

回顾分析了我院1999年5月至2005年8月共12例胰岛素过敏患者皮试与脱敏治疗的护理经验。在皮试及脱敏治疗过程中护理工作的要点包括胰岛素皮试的观察,对有严重过敏反应患者的抢救物品准备及抢救措施的实施;脱敏过程中制剂的配制,注射胰岛素部位的选择,脱敏过程中的症状观察和应对措施,脱敏过程中的心理护理,以及出院后仍需少量注射胰岛素患者的指导教育。     

帕米磷酸钠治疗畸形性骨炎的观察及护理7例

畸形性骨炎是以局限性骨重建异常为特点的全身性疾病，其原因尚未完全阐明，认为与病毒感染和遗传因素有关。以骨转换活跃、骨肥大、骨结构异常，致骨痛和畸形为特点，可出现神经系统、心血管等严重的并发症。患者骨转换生化标志水平显著上升，其上升的幅度与病变范围、部位和活动程度有关。最近资料显示，在美国60岁以上的老年人群中本病患病率高达3％，但很少在40岁以前发病，男性多于女性，且有明显的地域性。治疗药物有降钙素和二膦酸盐，     

帕米磷酸钠治疗畸形性骨炎的观察及护理7例

畸形性骨炎是以局限性骨重建异常为特点的全身性疾病,其原因尚未完全阐明,认为与病毒感染和遗传因素有关。以骨转换活跃、骨肥大、骨结构异常,致骨痛和畸形为特点,可出现神经系统、心血管等严重的并发症。患者骨转换生化标志水平显著上升,其上升的幅度与病变范围、部位和活动程度有关。最近资料显示,在美国60岁以上的老年人群中本病患病率高达3%,但很少在40岁以前发病,男性多于女性,且有明显的地域性。治疗药物有降钙素和二膦酸盐,近年来更多采用新一代二膦酸盐制剂-帕米磷酸钠能显著缓解症状,控制病情发展。其优点是:可使过度活跃的骨转换…     

1例药物致横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解症是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损后使细胞膜完整性改变,致使细胞内的物质释放入血,最后从尿中排出的一种疾病.诊断标准:血清肌酸肌酶(CK)＞20 000 U/L.临床表现为肌强直或疼痛、重症肌无力、尿色异常.最常见的是腓肠肌和腰背部肌肉出现痉挛性疼痛、压痛、肌无力[1].药物引起横纹肌溶解在临床病例中只占0.1%～0.2%.其中力平之(非诺贝特类药)为临床常用降脂药物,它引起横纹肌溶解则罕见[2].2002年,我科发生1例患者服用力平之后快速发生横纹肌溶解,经过10 d的治疗与精心护理,患者痊愈,现报告如下.     

原发性甲状旁腺功能亢进症的护理

原发性甲状旁腺功能亢进症(pri mary hyper-parathyroidism,PHPT)是由甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)所引起,本病可发生于各年龄段,男女比例约为1∶2~1∶4。目前治疗首选手术治疗,内科治疗主要以避免高钙饮食,饮用生理盐水和药物降血钙为主。我科2000~2005年共收治原发性甲状旁腺功能亢进患者71例,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组71例,男25例,女46例,年龄10~75岁,病程1月~30年。均在我科确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症患者。生化检查结果为血清总钙或游离钙水平增高的同时伴有血甲状旁腺激素(PTH)水平的增高,均经过手术…     

深圳市民营医院护士焦虑抑郁与社会支持的相关性研究

目的了解深圳市民营医院护士焦虑、抑郁和社会支持状况,探讨焦虑、抑郁状况与社会支持间的相关性。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS),对171名深圳市民营医院护士焦虑、抑郁与社会支持状况进行调查,并进行相关分析。结果SAS、SDS和SSRS评分显著高于常模,但社会支持状况处于一般水平;焦虑、抑郁情绪与社会支持呈显著相关。结论深圳市民营医院护士总体心理健康状况不容乐观,要提供切实可行的物质或精神等社会支持,以促进及维持护士的心理健康。     

一例少年血色病患者的护理

患者女，21岁，因1月余前无明显诱因出现乏力、口干、多饮、多尿，症状逐渐加重。2013年11月26日出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、嗜睡，当地医院就诊，查尿糖（＋＋＋），尿酮体（＋＋＋），测血糖33．3 mmol／L，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，给予补液、消酮等对症支持治疗后，症状逐渐好转。2013年12月26日，以“1型糖尿病”收入我院，查体：患者体形消瘦，贫血貌，甲床、口唇黏膜苍白，无腋毛，19岁闭经；存在皮肤斑丘疹、脱发及光敏现象，双手掌纹色素沉着，主诉乏力，活动后伴有心悸。生化检查：C 肽（空腹）0．5 ng／ml （0．8～4．2），C肽（餐后2 h）0．05 ng／ml（0．8～4．2）；糖化血红蛋白HbA1c 7．6％（4．5～6．3）；糖化白蛋白（GA）23．2％（11．0～16．0）；低密度脂蛋白胆固醇1．47 mmol／L（2．07～3．63）；丙氨酸氨基转移酶43 U／L（5～40）；IGF-1、性腺轴、HPA轴垂体水平低减；铁四项：血清铁Fe 221．5μg／dl（50～170），转铁蛋白TRF 1．55 g／L（2．00～3．60），铁蛋白饱和度TS 101．3％（25～50），铁蛋白Fer 2325 ng／ml（14～307）。影像学检查：腹部MR可见肝脏、胰腺、部分心肌各序列信号减低，符合血色素沉积表现，肝脏铁沉积为中度（1．8＼R＼3．8 ms）至重度（＜1．8 ms）铁过载水平；心肌铁沉积为中度（10＼R＼15 ms）至重度（＜10 ms ）铁过载水平。心脏彩超提示心肌病变，左心扩大，轻度二尖瓣关闭不全，左室收缩功能减低，右室收缩功能减低，主肺动脉增宽。24 h动态心电图示：室性期前收缩5个，1阵室性连发，室上性期前收缩17个。药物负荷及静息心肌显像示：左室增大；左室侧壁（心尖、中部、基底）可逆性血流灌注减低，考虑心肌缺血；下壁（心尖、中部、基底）心肌部分可逆性血流灌注减低，心肌缺血合并?     

护士主导的个案管理模式对2型糖尿病患者自护行为及授权能力的影响

目的 探讨以护士为主导的个案管理模式对于2型糖尿病患者的效果评价.方法 选择2016年4-9月在社区招募的2型糖尿病患者共88例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例.对照组由糖尿病专科护士对2型糖尿病患者进行12周的常规健康教育.观察组患者则采用12周的以护士为主导的个案管理模式进行干预.比较2组患者自护行为及授权能力.结果 观察组糖尿病自护行为量表各维度得分明显高于对照组(P<0.05);观察组糖尿病授权简化量表总得分高于对照组(P<0.001).结论12周的护士为主导的症状个案管理模式可以降低2型糖尿病患者血糖值,增强其自护行为,同时提高了相应的授权能力.