论深化急诊质量管理与质量监控

目的提高急诊护理质量及患者满意度。方法护理管理者制定各类规章制度及实施细则,并实施全方位的质量控制及护理安全管理工作。结果一年来护理质量评审及患者满意度100%。结论急诊护理质量持续改进有效的保证了急救护理工作质量。     

脑卒中急性期深静脉置管的护理

静脉滴注是抢救和治疗急性脑卒中患者的主要给药方式。尤其是在脑卒中急性期常用20％甘露醇作脱水治疗。对局部静脉损伤严重。给静脉穿刺带来很大困难；患者有意识障碍、躁动不安或护理操作等因素易造成药液渗漏；反复静脉穿刺既增加了患者的痛苦。又增加了护士的工作量。我2003年4月至2005年9月，对33例脑卒中急性期患者以深静脉置管行抢救治疗，本组病例应用深静脉置管技术后，渗漏性损伤及静脉炎的发生率降为零。而且不影响患者翻身及肢体功能锻炼。为患者早期康复锻炼创造了有利的条件，效果满意。     

重型颅脑外伤合并肺部感染的预防与护理

近年颅脑损伤的发生率呈上升趋势,而重型颅脑外伤是急诊创伤外科常见的急症之一,也是造成病人死亡的最高因素之一,而颅脑外伤后出现肺部感染并发症是影响病人预后的重要因素。我科重症监护室自2007年1月-2011年3月共收治重型颅脑外伤316例。从2011年3月起,为了提高治愈率,减少肺部感染,我们分析了该类病人肺部感染的原因、机制,采取了一系列预防及护理措施后,取得了良好的效果。     

急诊科护患纠纷的防范及处理技巧

急救科是医院抢救患者生命的前沿，24小时对外开放，是医院面向社会、展示形象的窗口。急诊科病人因病情复杂，预后凶险，且具有就诊时间和病种的不确定性，是医疗纠纷的重灾区，也是易发生护患纠纷之地。近年来急诊科护理纠纷正呈增加趋势，这不仅严重影响了医院正常的工作秩序，同时也挫伤了护理人员的积极性，影响了医院和护理人员在社会上的声誉。不论何种原因引起的，也不论是何种类型的，更不论最终采取什么方式予以解决的护理纠纷，均会对社会、医患双方造成很大的不良影响。因此，在加强护理纠纷调解和处理的前提下，必须重视护理纠纷的防范工作。     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血70例分析

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效和意义。方法采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血70例,术后进行了近期(1月)和远期(6月)的疗效随访,并结合文献分别就手术方法、手术时机、死亡原因和术后康复等问题进行了讨论。结果发病距手术时间平均为31.9h,近期显效率为17.1%,有效率为80.0%,死亡率为18.6%;远期显效率为47.1%,有效率为74.3%,死亡率为7.1%。结论小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。