膝关节手术术后关节源性肌肉抑制的原理及治疗

股四头肌肌力减弱、收缩障碍、伸膝障碍是膝关节术后常见的临床表现,这一现象被称为关节源性肌肉抑制(AMI)。AMI会导致肌力训练无效、肌肉萎缩、运动功能下降,甚至骨关节炎的发生。然而,关于AMI的原理和治疗国内关注和报道较少。本文通过对中国知网、万方、维普、Pubmed、CINAHL、EMBASE、Cochrane Library电子数据进行全面的检索,仅纳入同行评议文章,用描述性系统综述的方法简述膝关节术后股四头肌抑制的原理,总结目前国内外股四头肌抑制的治疗方法,以期为临床工作提供借鉴。     

骨疏康颗粒治疗原发性骨质疏松症133例远期疗效观察

观察骨疏康颗粒治疗原发性骨质疏松症133例,给药3个月,对显效的102例作了远期疗效追踪观察.其骨密度均值停药6个月为0.596±0.07g/cm2,2次复查的骨密度值均高于治疗前的均值0.481±0.06g/cm2,远期疗效观察的102例中于停药6个月时,尚有18例患者的骨密度值较停药当时上升,其上升值》0.06g/cm2,临床症状方面如腰背痛、胫膝酸软、神疲乏力、性欲低下等症状,停药6个月时与停药当时比较无显著变化,但停药12个月后较停药当时有一些症状再度出现.     

正常人与臀肌挛缩症患者胸腰筋膜浅层常规超声的对比研究

目的对比研究正常人与臀肌挛缩症(GMC)患者胸腰筋膜(TLF)浅层的常规超声表现。方法分别对31例GMC患者及30例健康志愿者进行TLF浅层超声检查,观察两组不同受检者TLF浅层的厚度、局部回声、彩色多普勒血流情况。结果 GMC组TLF浅层厚度显著大于健康志愿者组,筋膜层回声增高,血流信号无明显增多。结论超声可用于GMC患者TLF浅层的检查,可为手术提供一定的影像学依据。     

喜树碱衍生物抗肿瘤活性的初步筛选及部分作用机制探讨

目的：通过体内、外实验筛选喜树碱衍生物的抗肿瘤活性并初步探讨其作用机制。方法：MTT法检测衍生物对肿瘤细胞的抑制率；建立荷瘤小鼠模型测定抑瘤率；采用脾细胞增殖法检测荷瘤小鼠脾淋巴细胞生成IL-2的含量，Griess法检测荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞生成NO的含量，放免法测定荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞生成TNF-α的含量，流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期，RT-PCR法检测Grp78和Mrp2 mRNA表达的影响，Western blot检测JNK通路的表达情况。结果：12个衍生物均通过氢谱鉴定，反应线路短，收率较高。衍生物Ⅶ、Ⅷ体外能明显抑制肿瘤细胞增殖，衍生物Ⅷ对荷瘤小鼠具有较强的抑瘤作用，降低荷瘤小鼠NO，升高TNF-α和IL-2，并且呈明显的剂量依赖关系。衍生物Ⅷ能使Grp78，P-JNK mRNA表达明显增加，而CPT组无明显影响，提示衍生物Ⅷ可能激动ER应激反应性凋亡途径。采用血清饥饿法同步化HCTll6细胞，衍生物Ⅷ使细胞周期恢复减慢，引起不可逆的细胞周期阻滞。LLCPK／cMOAT耐药细胞株对CPT产生耐药而对衍生物Ⅷ较敏感。衍生物Ⅷ组能使LLCPK／cMOAT细胞Mrp2 mRNA表达减少，而CPT组对Mrp2表达无明显影响。结论：通过体内外的初步筛选得到的衍生物Ⅷ能高效杀伤肿瘤细胞，可调节机体的免疫功能，诱导ER应激反应性凋亡途径，引起不可逆的细胞周期阻滞，同时增强肿瘤细胞的敏感性，具有进一步研究开发的前景。     

跟腱愈合相关机制的研究进展

跟腱断裂后常以瘢痕愈合为主,导致运动能力下降、功能障碍。本文从跟腱的基本结构、生物力学、断裂后的病理改变、愈合机制以及相关的临床研究探索5个方面,综合阐述跟腱愈合的全过程,并追踪一系列最新的促进跟腱愈合的干预手段,以其对跟腱愈合的后续研究有所帮助。     

人血凝结因子Xa发色底物的合成研究

利用混合酸酐法和活泼酯法及廉价的试剂较方便地合成了人血凝结因子Xa的一种发色底物。     

人工髋关节置换术后假体无菌性松动的机制及预防的研究现状

人工髋关节置换术(artificial hip arthroplasty/replacement)自发明至今已有70多年的历史,随着冶金、高分子工业的发展及临床上的广泛应用,人工髋关节置换术的理论与技术已较为成熟,但术后如何延长人工关节的使用寿命、避免二次手术翻修一直是困扰医务工作者的难题。早期翻修的主要原     

中药卫骨胶囊治疗骨质疏松症的临床观察

目的：观察应用中药卫骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法：骨密度值低于同一性别1个标准差，没有合并症，未经过治疗的骨量减少及骨质疏松症患作为观察对象，共25例，另选30例患作为对照组，在治疗组25例中男性4例，女性21例；对照组30例中，男性8例，女性22例，治疗组用卫骨胶囊，每日3次，每次4粒，服药6个月后复查，对照组用维生素D1000IU加钙片1g，每日3次，服药6个月后复查，观察指标中医辨证按临床设计方案，于用药前、用药6个月后各记录1次；骨密度测定，应用双能X线测腰椎2－4的骨密度，用药前后各测定一次。结果：（1）卫骨胶囊总有效率为96％，明显优于对照组，经统计学处理，差异非常显，P＜0．01，其中显效率为88％；（2）服用卫骨胶囊后，骨密度值上升变化差异显，P＜0．01，（3）卫骨胶囊对骨质疏松所兼的中医证肾虚气血不足治疗总有效率为96％，而对照组为205，两组对比差异非常显，P＜0．01。结论：中药卫骨胶囊具有治疗骨质疏松症的功效。     

关节镜下锁骨远端切除术治疗症状性肩锁关节炎的临床疗效北大核心CSCD

目的探讨关节镜下锁骨远端切除术治疗症状性肩锁关节炎的临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2021年3月采用关节镜下锁骨远端间接切除法治疗的14例症状性肩锁关节炎患者临床资料。男5例,女9例;年龄18~57岁,平均46.3岁。左肩4例,右肩10例。患者均无肩部外伤史,均合并肩峰撞击综合征。病程9~48个月,平均20.4个月。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为5~9分,平均7.6分。手术前后采用美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分标准进行综合疗效评定,并计算患者满意率。结果14例患者均获随访,随访时间5~18个月,平均13个月。术后12例患者肩锁关节无疼痛;1例偶感轻度疼痛,药物可控制;1例术后2周即开始进行负重训练,导致肩锁关节半脱位,经保守治疗1个月后症状逐渐缓解。末次随访时UCLA评分为(30.2±3.4)分,较术前(22.1±6.2)分显著改善,差异有统计学意义(t=5.359,P<0.001);获优12例、良1例、可1例,患者满意率92.9%。结论关节镜下锁骨远端切除术治疗症状性肩锁关节炎是一种安全可靠、可重复的方法。