一次性双腔气囊导尿管在盆腔CT检查前的应用

CT扫描对女性生殖系统疾病（如良、恶性肿瘤）的诊断很有价值。对已婚妇女．检查前需要作阴道准备。于阴道内放置阴道塞．以显示阴道与宫颈的界线。临床常使用的阴道塞是涂布造影剂的纱布塞子，这种阴道塞．不仅准备工作繁琐，且容易将塞子置入阴道穹窿部．这样会抬高或压低宫颈，以至于易把宫颈误为肿块。     

胃肠道疾病CT检查中口服对比剂的运用价值

目的初步探讨胃肠道疾病CT检查中口服对比剂的运用及诊断价值。方法收集本院145例检查前口服多种对比剂的胃肠道CT扫描病例,回顾性分析其影像表现及部分病理追踪结果;其中食道病18例,胃病67例,空、回肠病5例,阑尾病3例,结肠病16例,直肠病22例,其它14例。结果阳性、阴性对比剂的运用CT均能显示胃肠道的病变形态、大小的改变,壁的增厚,内腔的狭窄程度以及与周围组织的关系和转移情况。结论胃肠道疾病的CT诊断关健在于扫描前做好充分的胃肠道准备,阳性、阴性对比剂各有其优劣势,口服对比剂的正确选择及运用能有效的提高胃肠道的CT诊断水平,增加检出率。     

双腔气囊导尿管在盆腔CT检查前阴道准备中的应用

随着CT的普及应用,CT扫描检查越来越广泛应用于临床,对疑有盆腔病变的患者已是十分重要的诊断手段。为了提高诊断准确率,检查前准备工作十分重要,除了肠道准备及膀胱准备外,女性患者阴道准备工作亦十分重要。对已婚妇女,于阴道内放置阴道塞扩张阴道,以显示阴道与宫颈的界线。我科室2008年起试用双腔气囊导尿管作为阴道塞,对已婚妇女盆腔CT检查前放置阴道内并向气囊内注入适量造影剂,以扩张阴道,显示宫颈与阴道的分界,不仅取材方便,操作简单,清洁卫生,且取得了满意的影像效果,现报告如下。     

左上胸后区圆形肿块胸片示教

患者，男，５１岁，无明显诱因左胸背胀痛二十余天入院，疼痛呈持续性，与呼吸无明确关系；不咳嗽，不发热，无盗汗，无外伤。入院前未行药物治疗。既往体健。体检：视诊胸背部无异常；左上胸背部叩音实；未闻及干湿罗音，无摩擦音。神经系统无异常。血常规正常，胸片诊断...     

癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像研究

目的探讨癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像参数及其意义。方法收集24例癫痫患者,继发性癫痫20例,选其病灶中心平面为靶层面,脑部无显性病灶的原发性癫痫4例,选颞叶及基底节交界平面为靶层面,行CT脑灌注扫描,收集BF、BV、MTT、PS等参数值,与正常参照参数标准值及对侧对称部位正常脑部血流灌注成像的参数值进行对比。结果 20例继发性癫痫中,脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤三者BV、BF、PS值均增高,以脑膜瘤最明显,呈显著高灌注,PS值最大,转移瘤次之。脑梗死灶及软化灶BF降低,MTT延长,PS值明显减低。4例原发性癫痫患者中,2例的颞叶参数双侧略有差异,一侧BF、BV、PS略升高,MTT无差异;2例BF、BV、MTT、PS值无差异。结论螺旋CT血流灌注成像参数值可以表达癫痫患者的脑部血流动力学变化,间接反映出脑部血流的状况与癫痫发生的关系,对癫痫的分析探索了一条新的路径。     

护理干预对老年患者行CT引导下经皮肺活检诊断术不良情绪及准确性的影响

目的探讨护理干预在老年患者行CT引导下经皮肺活检诊断术中的应用效果。方法选取行cT引导下经皮肺活检诊断术的患者30例,按照护理方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理。记录两组患者的手术应激状态、穿刺成功率、术后并发症及护理满意度。结果观察组患者术前1h焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P〈0．05）,心率、收缩压、皮质醇和血糖显著低于对照组（P〈0．05）,术后并发症显著少于对照组（P〈0．05）,护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论加强护理干预有利于减少老年患者行cT引导下经皮肺活检诊断术的生理、心理应激,减少并发症。     

口服钆喷酸葡胺稀释液联合容积扫描磁共振尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的应用

目的 探讨口服钆喷酸葡胺稀释液联合容积扫描磁共振尿路成像（MRU）技术对输尿管病变的诊断价值.方法 对20例经B超、静脉肾盂造影（IVP）检查初步发现尿路扩张或梗阻的患者行口服钆喷酸葡胺稀释液联合容积扫描MRU检查.结果 20例患者经MRU检查均能清晰地显示输尿管梗阻的部位及梗阻以上部位的扩张程度,并且未见胃肠道伪影干扰.其中单侧梗阻18例,双侧梗阻2例;肾盂输尿管交界处梗阻2例,输尿管上段梗阻10例,输尿管中下段梗阻7例,输尿管膀胱连接部梗阻1例.对梗阻部位及周围结构进行MRI扫描示：单侧输尿管结石11例,双侧输尿管结石2例,MRU表现为梗阻端充盈缺损,结石部位呈低信号;输尿管肿瘤4例,肿瘤以上输尿管呈不同程度扩张,肿瘤软组织影呈不均匀信号;肾盂输尿管交界处狭窄2例,MRU表现为病变处的输尿管变细,其以上无明显的充盈缺损,肾盂显著扩张呈囊状,肾盂结构消失,输尿管以下未见明显扩张征象;输尿管末端闭锁1例,MRU表现为输尿管迂曲扩张向中线移位呈“S”形改变,其末端相对狭窄呈细线样征,其内末见占位性病变.结论 口服钆喷酸葡胺稀释液联合容积扫描MRU技术是诊断输尿管梗阻性疾病的重要手段,其无创伤、无辐射,不需要造影剂,能明显及清晰地显示病灶位置及性质,可作为输尿管梗阻性病变的诊断及检查的首选方法,具有较高的临床诊断和应用价值.     

预防CT增强扫描非离子型造影剂的副反应体会

CT增强扫描是一种不可少的重要诊断手段．有利于病变的定位、定性及鉴别诊断。随着CT技术广泛应用于临床．造影剂的应用机会也增多。碘过敏反应是CT增强扫描中较常见的不良反应。近年来非离子型造影剂发展迅速．以其良好的理化特性得到广泛应用。但造影剂反应还是难以避免．严重副反应时有发生报道．值得重视。现就我院在预防对非离子型造影剂的副反应体会总结如下：     

综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期32例

目的探讨综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期的临床疗效。方法64例支气管哮喘持续期和缓解期患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。2组患者均采用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂吸入。在此基础上,治疗组加用六君子丸和河车大造丸治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.8%、81.3%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组每月急性发作次数为（2.5±0.8）次,对照组为（4.7±1.2）次,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合治疗支气管哮喘慢性持续期和缓解期有较好的疗效,为中医防治支气管哮喘提供依据。     

螺旋CT在胫骨平台骨折中的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法：收集经手术治疗证实的胫骨平台骨折26例，所有病人术前都接受X线片、螺旋CT扫描检查，并进行CT多平面重建及三维重建，依据Schatzker分类法进行分型，并观察软组织损伤情况，包括半月板及膝关节韧带的损伤情况．以此评估损伤程度。结果：经手术治疗证实，26例胫骨平台骨折中，Ⅰ型6例，Ⅱ型7例，Ⅲ型5例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例，Ⅵ型2例。结论：螺旋CT扫描包括CT多平面重建能多方位显示胫骨平台劈裂的形态，评估塌陷的面积，进行准确的骨折分型．对术前手术计划的制定有重要价值。