低温等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大32例临床体会

目的探讨低温等离子射频消融术对因下鼻甲肥大所致鼻塞的治疗机制和临床疗效。方法对32例患者行1％地卡因鼻腔表面黏膜麻醉1-2次，2％利多卡因下鼻甲局部浸润麻醉后，进行肥大的下鼻甲等离子射频消融术，术后采用VAS评分法评价鼻塞疗效。结果治疗总有效率〉93％。结论低温等离子射频消融术可作为临床微创治疗因下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段。     

强直性脊柱炎双髋关节置换术8例护理体会

2000年3月～2005年5月．我院对8例强直性脊柱炎（AS）髋关节强直患者行双髋关节置换术，效果满意。现将护理体会报告如下。     

小鼠泡型包虫囊液对小鼠骨髓来源树突状细胞表达IDO的影响

目的 探讨小鼠泡型包虫囊液(MCF)诱导小鼠骨髓来源树突状细胞(BMDCs)表达IDO的能力。方法 通过体外诱导培养获得BMDCs,分别与MCF(MCF组)、rmIFN-γ(阳性对照组)和RPMI-1640培养基(阴性对照组)进行共培养,在不同时间点收集各组BMDCs,采用Real-time PCR方法检测BMDCs表面IDO mRNA转录水平,Western blotting方法检测BMDCs表面IDO蛋白水平,ELISA方法检测BMDCs上清液中IDO浓度变化。结果 MCF组BMDCs表面IDO mRNA相对表达量和BMDCs上清液中IDO浓度在24 h达到峰值,明显高于阴性对照组(F=303.305,5752.473,P<0.01);而MCF组BMDCs表面IDO蛋白相对表达水平在48 h达到最高值,明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(F=70.971,P<0.01)。结论 MCF具有上调BMDCs表面IDO表达的能力,为进一步揭示泡型包虫病的免疫耐受分子机制提供了理论依据。     

彩色多普勒超声对流行性出血热病程中各级肾动脉血流动力学观察

目的：观察流行性出血热（EHF）病程中各级肾动脉血流动力学变化。方法：用彩色多普勒超声诊断检测了40例正常和51例经血清学证实的EHF患者,测了病程中各期肾门部肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的血流频谱参数。结果：发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与正常对照组比较,均未见统计学差异（P＞0．05）。少尿期、移行期、多尿期各级肾动脉低于正常对照组（P＜0．01）。Vd、Vs、Vd/Vs在少尿期、移行期明显低于对照组（P＞0．01）在多尿期,叶间动脉和弓形动脉低于对照组（P＜0．05）。结论：EHF病程各期各级肾动脉RI、Vd、Vs、Vd/Vs随病情变化有明显规律性。从少尿期到恢复期RI逐渐降低,Vd、Vs、Vd/Vs逐渐增高。肾动脉血流频谱参数能准确反应EHF病程的变化,对监控病情是有意义的。     

超声局部介入治疗下肢深静脉血栓效果观察

目的探讨和观察超声影像在局部溶栓介入治疗下肢深静脉血栓的应用效果。方法选择2018年2月-2019年2月在我院诊疗的48例行局部溶栓介入治疗下肢深静脉血栓患者作为研究对象,所有患者均采取局部插管溶栓治疗,并通过超声影像引导,使用微泵向导管中无间断注入尿激酶,然后在24 h之后对患者行超声监测。结果通过超声影像定位,穿刺针均较为顺利的进入到患者的腘静脉,一次穿刺成功率为100%;通过超声引导,所有溶栓导管均置入指定位置,超声引导均获得成功,超声引导成功率为100.00%;术后46例患者痊愈,2例好转,治愈率达95.83%,总有效率可达100.00%。结论超声影像可在局部溶栓介入治疗下肢深静脉血栓过程中得到有效应用,应用价值良好。     

当归(粗)多糖对麻黄素肝组织损伤的保护作用

目的 探讨当归多糖对麻黄素致肝损伤的保护作用。 方法 72只小鼠分为正常对照组、实验对照组、当归多糖1组和当归多糖2组4个组,实验对照组和当归多糖组连续腹腔注射0.2ml浓度为4.0g/L麻黄素溶液15d(每天2次),正常对照组注射等量生理盐水,当归多糖1组和2组在腹腔注射麻黄素溶液1h后,灌胃0.3ml(12.5g/L、25.0g/L)当归（粗）多糖溶液,正常对照组和实验对照组灌胃等量的生理盐水。分别于5、10、15d用光学显微镜技术观察各组小鼠肝组织结构的变化,用比色法检测小鼠血浆γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量的变化,用免疫组织化学方法检测小鼠肝组织Bax蛋白、Csapase-3蛋白表达的变化。 结果 实验对照组小鼠肝组织有不同程度的损伤,肝细胞索排列紊乱,肝细胞疏松,肝血窦扩张,血浆γ-GT、AKP、ALT、AST活性明显升高,肝组织SOD活性显著降低,MDA含量显著升高,Bax、Caspase-3蛋白的表达显著升高;当归多糖组小鼠肝组织病理损伤明显减轻,血浆γ-GT、AKP、ALT、AST活性明显降低,肝组织SOD活性明显升高,MDA含量显著降低,Bax、Caspase-3蛋白的表达有所降低。 结论 当归（粗）多糖可提高肝组织细胞的抗氧化能力,抑制细胞凋亡,促进组织细胞损伤修复,对麻黄素致肝损伤具有一定的保护作用。     

艾滋病患者应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理

目的：研究艾滋病患者应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理方法。方法选择50例艾滋病患者为研究对象,按随机分组原则分为对照组和实验组,对照组采用常规留置针穿刺方式,实验组应用静脉留置针配合无针密闭式接头进行输液,护理人员在此过程中加强针对性护理干预,观察留置针的留置时间、不良输液事件（回血、堵管、静脉炎）发生率、患者满意度进行效果评价。结果实验组留置针平均使用时间显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论静脉留置针配合无针密闭式输液接头使用方便、可操作性强、不良反应少,可有效预防医护人员职业暴露,建议在临床上推广应用。     

葛根素山莨菪碱及高压氧联合治疗梅尼埃病的疗效观察

目的：探讨葛根素、山莨菪碱及高压氧联合治疗梅尼埃病的临床疗效及其可能的治疗机制。方法：将26例梅尼埃病患者随机分为联合治疗组与传统药物治疗两组，各13例。联合治疗组治疗方案：①5％葡萄糖注射液250mi＋葛根素注射液0．5，1次／d；②山莨菪碱10mg口服3次／d；③高压氧。传统药物治疗组治疗方案：①10％葡萄糖注射液500ml＋ATP40mg＋辅酶A100u，1d／次；②苯海拉明50mg口服3次／d；③盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵胶囊）每晚睡前两粒口服；④培他啶4mg口服，3次／d。比较两组疗效。结果：治疗总有效率达84．62％，眩晕、耳鸣、耳闷症状消失时间在治疗后3～8d；对照组总有效率61．54％，眩晕、耳鸣、耳闷症状消失时间在5～13d，两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05），眩晕、耳鸣、耳闷消失时间差异无统计学意义。结论：葛根素、山莨菪碱结合高压氧治疗梅尼埃病的疗效明显优于传统药物治疗，可作为一线用药方案。     

弱阳性外部对照质控血清的制备方法

[目的]掌握弱阳性外部对照质控血清的制备方法。[方法]用抗-HIV抗体阴性的血清倍比稀释抗-HIV抗体阳性血清，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各稀释度血清，计算S／OD值。依据所需外部对照质控血清的强弱来确定某一稀释度为配制稀释度，按配制稀释度的年需求量来配制弱阳性外部对照质控血清。[结果]采用倍比稀释法可获得均匀、无菌、稳定的弱阳性外部对照质控血清。(结论)倍比稀释法是制备弱阳性外部对照质控血清的1种方便、快捷、可靠的方法。     

喉淀粉样变性2例

例1,男,46岁。因声音嘶哑半年伴咽阻塞感1周于2003年4月21日来我院就诊。纤维喉镜示:右侧声带中下13及右侧喉室有2个大小分别为0.4cm×0.3cm×0.8cm和0.6cm×1.1cm×0.7cm孤立的暗红色肿物。入院后在全麻支撑喉镜下行肿物切除术,术后给予青霉素预防感染及类固醇激素治疗术后组织病理检查示:喉淀粉样变。随访1年半无复发。例2,女,38岁。因声音嘶哑5年、呼吸困难1d于2003年10月11日来我院就诊。纤维喉镜检查示:双侧声带呈弥漫性上皮下浸润,声门显著变窄。会厌及室带明显增生肥厚。由于患者当时出现急性喉梗阻,故急诊行经颈前喉裂开肿物切除术,…