职工医院在向社区卫生服务中心功能转换过程中具备的优势及面临的问题

近年来,随着医学科学和社会经济的发展,人们物质文化生活水平的不断提高,人口的老龄化和一些慢性病、精神心理疾病发病率的不断上升,人们的健康观念和卫生需求也在发生着变化,大型综合性医院和专科医院的存在已经越来越难以满足人们经常性的基本的卫生服务需求。医学模式从专科治疗到社区卫生服务的转变已经势在必行。为了促进我国社区卫生服务的发展,国家卫生部、民政部、国家中医药管理局决定从2003年开始,开展创建全国社区卫生服务示范区活动。在此次活动中,各企事业单位的职工医院要完成向社区卫生服务中心功能转换。现以沈阳飞机设计研…     

氯沙坦对原发性高血压患者的降压作用及对尿蛋白的影响

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对轻、中度原发性高血压患者的降压作用及对尿蛋白的影响。方法选择2007年4—12月期间我院轻、中度原发性高血压患者146例,服用氯沙坦50mg,或加服双氢克尿塞片12.5mg1～2次/日,少数病人每天只增加氯沙坦50mg口服。测定服药前及服药后2、4、6、8周时的坐位血压、心率,并测定服药前和服药8周后的立位血压、尿蛋白、尿糖、白细胞计数、离子及肝肾功能。结果单用氯沙坦或加用双氢克尿塞后8周,坐位血压下降总有效率为79.58%,其中显效47.53%,血压由服药前(157.01±10.18/97.16±4.53)mmHg下降为(133.13±8.38/82.18±5.98)mmHg,血压下降差异具有显著性意义(P<0.05),立位血压由服药前(155.13±10.57/93.66±4.68)mmHg下降为(134.05±9.50/82.13±5.61)mmHg,血压下降差异具有显著性意义(P<0.05),无直立性低血压发生;用药前后心率、尿糖、白细胞计数、离子及肝肾功能无明显改变,但尿蛋白有减少。结论氯沙坦治疗原发性高血压病,在有效降低血压的同时,具有减少尿蛋白、保护肾功能的作用,是目前临床用于治疗轻、中度原发性高血压病的既安全又有效的药物。     

关于职工医院发展战略的思考

我所职工医院的发展战略，就是实现由职工医院向社区卫生服务中心功能的转变，更好地为全所职工和社区居民提供最基本的卫生服务需求，为确保研究所科研生产经营任务的全面完成和职工家属的身体健康提供有利的医疗服务保障。本文运用%&’(分析的方法，对职工医院实现向社区卫生服务中心功能转变的内、外部环境，优势和劣势，机会和威胁进行了具体的分析和阐述，并提出了相应的应对措施和办法。     

胰岛素抵抗对高血压左心室肥厚的影响

目的探讨胰岛素抵抗在高血压左心室形成中的作用。方法选择30例高血压病人和15例正常人为对照组,进行超声心动图检查,根据左室重量指数,将高血压病人又分为高血压左心室肥厚组(n=15)和非左心室肥厚组(n=15),观察三组外周静脉血清葡萄糖浓度、血清胰岛素浓度、血清C肽浓度。结果高血压左心室肥厚组胰岛素抵抗比非左心室肥厚组重,直线相关分析,血清胰岛素浓度与左室重量指数成正相关。结论胰岛素抵抗参与高血压左心室肥厚形成。     

奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法选择幽门螺杆菌（Hp）阳性并消化道出血的消化性溃疡患者188例（治疗组）用奥美拉唑和阿莫西林治疗，另152例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗，比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98．9％，对照组总有效率为75％，两组总有效率比较差异具有显著性意义（P〈0．05）.溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96．8％，Hp根除率为97．9％；对照组溃疡愈合率为71．7％，Hp根除率为79．6％。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均具有显著性（P〈0．05）。两组均未发现有严重的毒副作用。结论奥美拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显薯．安全性好．     

徐州市“七五”期间医药卫生科技论文发表情况的调查与分析

本文采用查阅《中目》和发放调查表的方法调查分析了徐州市“七五”期间医药卫生科技论文的发表情况。     

奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的：探讨奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法：选择幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性并消化道出血的消化性溃疡患者188例（治疗组）用奥美拉唑和阿莫西林治疗,另152例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果：对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98.9%,对照组总有效率为75%,两组总有效率比较差异具有显著性意义（P〈0.05）。溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96.8%,Hp根除率为97.9%;对照组溃疡愈合率为71.7%,Hp根除率为79.6%。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均具有显著性意义（P〈0.05）。两组均未发现有严重的毒副作用。结论：奥美拉唑和阿莫西林是治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著而又安全的药物。     

急性有机磷农药中毒所致肾脏损害临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）肾脏损害临床特点，以提高临床医师对AOPP肾脏损害的认识。方法对61例AOPP合并肾脏损害患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果：AOPP的肾脏损害临床表现大多较轻，多以血尿、蛋白尿为主，可伴有血尿素和血肌酐不同程度的增高，并可随AOPP病情好转而逐渐恢复，AOPP程度越重，肾脏损害也越重，重度有机磷农药中毒可出现急性肾功能衰竭，甚至并发多脏器功能衰竭而危及生命，预后差，死亡率高。结论：在抢救AOPP患者时，早期对其肾功能的变化做出及时监测，及时采取综合措施，对防止肾脏损害以及其他并发症的发生、降低病死率具有十分重要的意义。     

职工医院在向社区卫生服务中心功能转换过程中具备的优势及面临的问题

近年来，随着医学科学和社会经济的发展，人们物质文化生活水平的不断提高，人口的老龄化和一些慢性病、精神心理疾病发病率的不断上升，人们的健康观念和卫生需求也在发生着变化，大型综合性医院和专科医院的存在已经越来越难以满足人们经常性的基本的卫生服务需求。医学模式从专科治疗到社区卫生服务的转变已经势在必行。为了促进我国社区卫生服务的发展，国家卫生部、民政部、国家中医药管理局决定从2003年开始，开展创建全国社区卫生服务示范区活动。在此次活动中，各企事业单位的职工医院要完成向社区卫生服务中心功能转换。现以沈阳飞机设计研究所职工医院为例，就职工医院在向社区卫生服务中心功能转换的过程中所具备的优势及面临的问题，谈几点粗浅看法。