自动变流功能在机械通气中的临床应用研究

我们对气管插管或切开行机械通气的 12 6例患者行加用自动变流 (AutoFlow)功能前后的对照研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :脑外伤 4 2例 ,脑出血 10例 ,大面积脑梗死 2例 ,重度有机磷农药中毒 13例 ,电击伤 3例 ,溺水 3例 ,心肺复苏术后 4例 ,慢性阻塞性肺病 13例 ,胸部外伤 8例 ,心脏直视手术后 4例 ,镇静剂中毒 4例 ,腹部大手术后 10例 ,普通胸科手术后 10例。自主呼吸消失 2 0例 ,其中脑外伤 17例。表 1　 2组 2小时点各参数比较 (x± s)组别 MV( L) Ppeak( k Pa) Pmean( k Pa) R( k Pa) C( L/ min) Pa O2 ( k Pa) Pa C…     

肺结核呼吸衰竭45例临床分析

肺结核呼吸衰竭（简称呼衰）病情重．并发症多，预后差，为肺结核主要死因之一。本文分析近年来我院肺结核呼吸衰竭45例患者临床资料，探讨其临床特点和诊治体会。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭与尿崩症的关系

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）时缺氧与尿崩症的关系。关系回顾性分析AECOPD合并呼吸衰竭患者和发生尿崩症患者入院时动脉血气情况及尿崩症患者缺氧后出现尿崩的时间及再次缺氧而出现尿崩的时间差别。结果所有AECOPD患者中，出现尿崩症的患者入院时动脉血氧分压降低明显，且再次缺氧至再次尿崩时间明显缩短。结论急性严重缺氧可引起下丘脑-垂体功能障碍，影响抗利尿激素（ADH）分泌，短时间内反复严重缺氧可致ADH分泌严重不足，甚至致永久性尿崩。     

急性有机磷农药中毒并发心脏骤停252例分析

由于有机磷农药的普遍使用 ,我国急性有机磷农药中毒的发生率一直较高。然而心脏聚停是中毒的主要死亡原因 ,减少心脏骤停的发生是减少中毒死亡的主要手段。资料与方法1　对象　我院自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,共收治急性有机磷农药中毒[1] 病人 2 5 2例 ,均于口服农药 2 0分钟～ 3小时内入院 ,年龄 1 7岁～ 68岁 ,平均 3 4 .4岁 ,男性 1 4 2例 ,女性 1 1 0例 ,其中重度中毒 82例、中度中毒 1 0 9例、轻度中毒 61例。所有患者均予以阿托品、解磷定针解毒 ,洗胃、吸氧、抗感染、对症治疗。2　分组　分别依据中毒程度及中毒后时间分为轻…     

浅谈老年人下呼吸道感染对其他脏器功能的影响

由于老年人免疫功能减退,故发生呼吸道感染的机会增多,而且感染一旦发生,发展多较迅速,病情急剧恶化,严重时可危及生命。本文统计和分析297例老年人下呼吸道感染病例心电图、肝功能和肾功能异常情况,为临床选择药物提供依据。     

急性有机磷重度中毒的静脉营养治疗疗效分析

目的：观察静脉营养治疗对有机磷重度中毒患者血胆碱酯酶恢复及体重改变情况，进一步探讨其病理生理改变；方法：检测对照组及治疗组患者的血胆碱酯酶及体重，统计血胆碱酯酶恢复正常时间及出院时体重变化；结果：治疗组血胆碱酯酶恢复正常时间比对照组相比差异显著；结论：静脉营养治疗为有机磷重度中毒患者提供必要的能量和蛋白质，减少各种酶的分解，减少机体组织的消耗。     

转铁蛋白受体1对结核分枝杆菌胞内生存影响的初步研究

目的 研究宿主铁元素吸收相关转铁蛋白受体1(transferrin receptor,TfR1)对结核分枝杆菌(Mycobacterium tubercu-losis,M.tb)胞内生存的影响,探讨其成为抗结核新靶点的可能.方法 采用免疫组化和蛋白质免疫印迹技术对不同剂量铁过载小鼠以及M.tb感染小鼠肺组织切片和肺部组...     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者75例的临床影像学特征研究

目的研究分析艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床影像学特征。方法收集本院75例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床影像学诊断资料进行回顾性分析,联系患者影响学特点诊断其患病类型。结果经过分析检查结果发现,75例患者渗出性毛玻璃状影患者有28例（37．33％）,渗出性斑片状影患者有31例（41．33％）,问质型性实变影患者有9例（12．00％）,气囊性病变患者有5例（6．67％）,粟粒样改变患者有2例（2．67％）。结论艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床影像学特征较为相近,检查结果需要经过仔细分析,但是发现大部分患者属于渗出性毛玻璃状影与渗出性斑片状影类型。     

有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-re-sistant staphylococcus aureus,MRSA).因其传播途径广泛,易导致院内爆发流行,又由于其致病性强,呈多重耐药,目前MRSA感染被列为世界上最难解决的三大感染性顽症之一.因此,预防和治疗MRSA感染是医院感染学所面临的重要课题.重症监护病房(ICU)和呼吸监护病房(RICU)是院内MRSA感染的重要聚集地,易引起爆发流行.笔者就收住的慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者予以常规有创方法机械通气和有创无创方法序贯机械通气治疗MRSA感染作比较和分析如下.……     

依据医学学科竞赛要求培养5年级临床实习生与医学学科竞赛成绩的关系

目的:探讨对5年级临床医学实习生进行按医学学科竞赛要求培养与学科竞赛成绩的关系。方法:对刚到医院进行临床实习的学生按照医学学科竞赛要求,请临床及相关科室的老师予以理论及操作培训,于培训结束后予以考核及趣味竞赛。并参加温州医学院每年组织的医学学科竞赛。结果:连续参加3届学科竞赛,取得了较好的竞赛成绩。结论:依据医学学科竞赛要求培养5年级临床实习生,能让学生全面扎实地掌握临床技能操作,把课本上的知识和临床有机地结合起来,并通过医学学科竞赛成绩的形式得到体现。