住院高龄老年人跌倒的危险因素及护理对策

目的探讨住院高龄老年人跌倒的危险因素并制定相应的护理对策。方法：对38例高龄老年住院患者跌倒事件进行回顾性分析。结果：高龄老年住院患者跌倒的内在因素有生理因素、心理因素、疾病因素等。跌倒的外在因素有环境和药物因素。易发生跌倒的时间主要集中在00:00-7:00,易发生跌倒的地点主要在病床旁和卫生间。结论改善住院环境,加强护理干预,消除安全隐倒的发生。     

老年创伤性髋关节置换围手术期的护理

【】S目的 分析围手术期护理对老年创伤性全髋关节置换术的临床效果。方法 回顾分析2009年1月至2013年3月我院收治的96例老年创伤性髋关节置换患者。术前护理我们将重点放在心理护理上,使患者接受外伤现实积极配合治疗,并对髋关节置换的常识进行普及。术后护理重点放在监测生命体征保证患者的安全,做好伤口的护理防止感染的发生,做好术后镇痛和预防深静脉血栓的护理;最后进行康复护理及出院指导,告知患者人工髋关节术后的生活方式及注意事项。结果 96例患者均获得随访,平均随访时间为26月(14-49月)。术前髋关节的Harris评分平均为46分(32-60分),术后6月髋关节的Harris评分平均为86分(76-100分),较术前明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予正确有效的围手术期护理有利于老年创伤性髋关节置换患者的术后早期进行功能锻炼,减少卧床时间从而提高患者的生活质量。     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度的影响分析

目的探讨阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度的影响。方法采用前瞻性对比研究,选取2017年9月至2018年9月海南省干部疗养院(海南省老年病医院)收治的糖尿病合并骨质疏松患者118例,按照随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组各59例。观察组患者给予阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗,对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗。两组患者均治疗6个月。比较两组患者的血钙、血磷、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度(腰椎正位、前臂、股骨粗隆及股骨颈骨)、骨代谢[血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨源性碱性磷酸酶(NBAP)、I型胶原氨基末端肽(NTx)]的变化、不良反应(头痛、腹痛、便秘、恶心、呕吐)发生情况及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的总有效率(96.61%)明显高于对照组(71.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的疼痛VAS评分由(7.35±1.45)分降至(1.58±0.32)分,明显低于对照组患者(2.76±0.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的腰椎正位、前臂、股骨粗隆及股骨颈骨密度水平均明显升高,且观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的BGP、OPG、NBAP水平均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NTx水平均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间不良反应发生率分别为13.56%、15.25%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松临床疗效显著,能明显减轻患者的疼痛症状,提高患者的骨密度,调节骨代谢异常,且安全性高,有利于患者更好更快地恢复。     

阿替普酶在老年急性脑梗死患者中疗效和安全性分析

目的探究阿替普酶在老年急性脑梗死患者(年龄≥65岁)中疗效及安全性。方法选取2017年1月-2019年7月于海南省干部疗养院就诊的188例老年急性脑梗死患者,根据年龄分为超高龄组(年龄>80岁,n=82)级老年组(年龄65~80岁,n=106)。患者入院后均接受阿替普酶0.9 mg/kg静脉溶栓。采用NIHSS评估患者疗效,根据治疗后14d累积有效率绘制生存曲线,并观察患者不良反应及生存率。结果超高龄组患者合并.高血压、合并房颤比例高于老年组(P<0.05)。术后14d,两组患者有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),超高龄组平均有效时间长于老年组(P<0.05)。老年组及超高龄组总不良反应发生率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier法并Log-rank检验提示老年组累积有效率下降较快,超高龄组累积有效率下降缓慢,但两组组累积有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶在65~80岁及80岁以上的老年急性脑梗死患者中均具有较好的临床疗效,且安全性较高。     

地龙对哮喘小鼠气道重塑的作用

目的探讨地龙对哮喘小鼠气道重塑的干预作用。方法Balb／c小鼠40只,随机分成4组：模型组、空白组、地龙组、孟鲁司特钠组。腹腔注射卵清蛋白（OVA）20μg致敏,2．5％OVA雾化吸入激发建立哮喘小鼠模型。肺泡灌洗液（BALF）计数各炎性细胞;HE染色观察病理变化;Masson染色和PAS染色分别检测胶原沉积情况和PAS阳性细胞数,用Image—ProPlus6．0系统定量。结果与空白组相比,模型组中炎性细胞数显著增加,胶原蛋白沉积和粘蛋白糖原表达显著提高;地龙组和孟鲁司特钠组BALF中嗜酸性粒细胞数（EOS）、气道胶原蛋白沉积、粘蛋白糖原表达明显低于模型组,差异有统计学意义。结论地龙可有效改善哮喘引起的气道重塑。