莫匹罗星软膏联合过氧化氢治疗新生儿脓疱疮12例效果观察

新生儿脓疱疮是一种急性化脓性皮肤病,易自身接触传染及互相传染,是新生儿的常见皮肤病.发病急骤,若处理不及时,脓疱疮破溃并向周围扩大而导致败血症或毒血症,危及生命;如治疗及时、护理得当,病情可得到有效的控制,短时间内便可痊愈.本院采用莫匹罗星软膏联合过氧化氢治疗新生儿脓疱疮12例,效果满意,现报道如下.     

创伤致急性肾功能衰竭的超声显像探讨

目的：探讨创伤所致急性肾功能衰竭的声像图表现。方法：常规超声检查双侧肾脏，观察肾脏的大小，形态，实质回声情况，了解肾周及腹腔有无积液，结果：7例急性肾功能衰竭患者的双侧肾脏均表现体积增大，形态饱满，肾皮质回声不均匀性增强呈“毛玻璃”样改变，随着病史延长，毛玻璃样表现愈加明显，无尿患者较少尿患者表现明显，且于下腹部探及不等量的积液。结论：超声检查在提示创伤性急性肾功能衰竭方面有重要的临床价值。     

吸痰后雾化吸入沐舒坦治疗新生儿重症肺炎的疗效观察

[目的]探讨治疗新生儿重症肺炎方法,改变常规雾化吸痰,改进治疗方法,提高患儿的治愈率。[方法]将120例新生儿重症肺炎患儿随机分为观察组（雾化前后吸痰）60例和对照组（常规雾化吸痰）60例,两组在相同治疗的基础上,观察组先翻身,叩背吸痰后再给予药物（沐舒坦）雾化吸入再吸痰;对照组先给予药物（沐舒坦）雾化吸入后,再翻身叩背吸痰。观察两组患儿治疗前后临床表现及住院时间。[结果]观察组与对照组比较有显著改善,疗效好、住院时间缩短。[结论]翻身叩背吸痰后,再给予药物进行雾化吸入治疗,有显著疗效。     

78例甲型H1N1流感心肌酶学改变分析

目的分析甲型H1N1流感患者心肌酶学变化,以及成人与小儿甲型H1N1流感患者心肌酶学变化的差异性。方法对78例甲型H1N1流感病例肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)变化进行对比分析。结果重症组CK、CK-MB、AST、LDH的均值较轻症组高,组间比较有显著性差异(P<0.05);重症组CK、CK-MB、AST、LDH的异常率明显高于轻症组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。轻症组中的成人与小儿甲型H1N1流感患者CK、CK-MB、AST、LDH的均值无显著性差异(P>0.05)。结论甲型H1N1流感患者的CK、CK-MB、AST、LDH均值及异常率随着疾病的加重而升高;成人与小儿甲型H1N1流感患者心肌酶学变化无差异。     

2008—2012年多重耐药菌检出率变化及耐药性分析

目的了解2008—2012年白银地区多重耐药菌感染现状及其耐药情况。方法回顾性统计分析2008—2012年痰、尿、脓及血中产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的检出率及部分细菌对常用抗菌药物的耐药率,对细菌年度检出率和部分细菌耐药率对比分析。结果 2008年与2012年相比,产ESBLs肺炎克雷伯菌年度检出率由0.41%上升至1.26%(P<0.05),鲍曼不动杆菌年度检出率由1.22%上升至3.43%(P<0.05);鲍曼不动杆菌在痰中检出率由2008年的1.36%上升到2011的4.72%(P<0.05);产ESBLs大肠埃希菌在尿中检出率由2008年的6.33%上升到2011年的14.24%(P<0.05);产ESBLs大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率由2008—2009年的72.55%上升至2012年的84.92%(P<0.05),对阿米卡星的耐药率由2008—2009年的9.80%上升至2012年的21.43%(P<0.05);产ESBLs肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药率由2008—2009年的61.54%上升至2012年的86.00%(P<0.05)。结论 2008—2012年,白银地区产ESBLs肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌感染总体呈上升趋势,产ESBLs大肠埃希菌在泌尿道感染呈上升趋势;产ESBLs的大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。各级医院应加强监测,防控多重耐药菌感染及其对抗菌药物的耐药性变化,合理使用抗菌药物,有效遏制多重耐药菌株产生,降低多重耐药菌的危害。     

不同喂养方式对极低体重早产儿体重的影响

[目的]探讨不同喂养方式对极低体重早产儿(VLBWI)体重的影响。[方法]将90例VLBWI随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用经口胃管喂养,观察组采用经口饲或滴管加口胃管喂养。比较两组患儿并发症发生情况以及胎便排尽时间、体重增长、住院时间。[结果]观察组患儿并发症发生率低于对照组;观察组胎便排尽时间及住院时间短于对照组,体重增长高于对照组(P<0.05)。[结论]VLBWI出生后早期采取经口饲或滴管加口胃管喂养,能减少VLBWI并发症的发生、促进生长发育。     

不同保暖方式对早产儿生命体征及体重的影响

目的探讨通过不同保暖设施给早产儿提供一个更加舒适和人性的生长环境，在一定程度上降低早产儿伤残和后遗症。方法将200例早产儿随机分别采用远红外辐射保温台保暖和婴儿培养箱保暖，每组各100例，分别记录其在住院期间生命体征的变化、体重增长量。结果两组早产儿生命体征的变化、体重增长量比较，差异有显著意义（均P〈0．05）。结论早产儿出生后早期采用模拟子宫的婴儿培养箱中保暖，能稳定生命体征、稳定内环境，降低伤残率，对后期早产儿疾病的恢复和生长发育非常有益，值得临床应用推广。     

14例肛管直肠损伤的诊治

临床资料本组男１０例，女４例；年龄６～４９岁。受伤至手术时间＜６小时８例，６～１２小时３例，＞２４小时３例。损伤原因：坠落跌倒于尖锐物上戳伤３例，车祸伤２例，刀刺伤２例，枪伤、牛角挑伤各１例，医源性损伤５例。损伤部位：盆底腹膜返折上直肠伤６例，返折下...     

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究

目的 采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价.方法 通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价.结果 山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差.结论 应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据.