6493例泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体感染情况及药敏试验分析

目的了解深圳市坪山地区泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用支原体检测试剂盒对6 493例疑诊为泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行Uu、Mh检测及药敏试验,并对检测结果进行统计学分析。结果 6 493例患者中支原体培养阳性3 014例(46.4%),其中Uu单纯感染2 300例(35.4%),Mh单纯感染75例(1.2%),二者混合感染639例(9.8%)。1 941例男性患者支原体培养阳性575例(29.6%),4 552例女性患者培养阳性2 439例(53.6%),女性患者支原体感染率明显高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。药敏试验结果显示,Uu、Mh及二者混合感染患者对多西环素、交沙霉素、米诺环素表现高度敏感性。结论泌尿生殖道感染患者支原体感染以单纯Uu感染为主,女性患者感染率高于男性,多西环素、交沙霉素和米诺环素是治疗泌尿生殖道支原体感染的有效药物。     

尼古丁对大鼠骨折愈合和骨痂血管内皮生长因子表达的影响

目的探讨尼古丁对大鼠骨折愈合和骨痂血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法将120只SD大鼠随机分为3组,低尼古丁组（n=40）、高尼古丁组（n=40）和对照组（n=40）。建立骨折愈合模型,于建模后第3、7、14、21天分别处死10只大鼠,采集桡骨骨折部位骨痂组织,采用苏木素-伊红（HE）染色进行显微镜下观察、测量骨痂厚度和成熟度,采用免疫组织化学染色检测骨痂中VEGF表达水平。结果建模后第3天,低尼古丁组、高尼古丁组大鼠骨痂厚度、成熟度及VEGF表达水平与对照组的差异无统计学意义（P〉0.05）。建模后第7、14、21天,低尼古丁组、高尼古丁组大鼠的VEGF表达水平高于对照组,但骨痂厚度和成熟度低于对照组（P〈0.05）;低尼古丁组大鼠VEGF表达水平高于高尼古丁组（P〈0.05）。结论尼古丁减少骨痂形成,延缓骨折愈合过程,促进VEGF表达,且不同尼古丁剂量对VEGF表达的影响不同。     

老年慢性病患者的心理护理

随着社会逐渐老龄化,老年慢性病患者逐年增多,由于疾病长期缠身,迁延难愈,给家庭和社会带来诸多问题。老年慢性病患者除罹患疾病的主要症状外,常常还突出表现为焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,     

加强抗菌药物管理对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性的影响

目的：探讨临床科室加强抗菌药物管理后对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性的影响,为合理使用抗菌药物提供指导。方法我院2013年4月至2015年4月期间临床科室通过采用综合干预措施以促进临床抗菌药物的合理使用,具体包括充分发挥临床药师在抗菌药物使用管理方面的作用和采用分级管理制度等;此外,临床科室通过定期对临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)的耐药情况进行分析以确定有效的抗菌药物使用品种。结果临床部分科室采用综合干预措施之后,抗生素使用率由87.3%下降至74.4%,其中限制使用级抗生素的使用率呈现上升趋势,而非限制使用级和特殊使用级的使用率呈现下降趋势;2013年4月至2015年4月两年期间共检出KPN 3156株,其中产ESBLs菌株682株,2013-2014年的阳性检出率为26.8%(368/1371),2014-2015年的阳性检出率为17.6%(314/1785);此外,2013-2014年亚胺培南、美罗培南对产ESBLs KPN的耐药率分别为1.09%(4/368)和0.54%(2/368),2014-2015年两药的耐药率均下降至0%;而对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、氨曲南、呋喃妥因、左旋氧氟沙星和复方新诺明的耐药率也呈下降趋势,但是效果不如亚胺培南和美罗培南显著。结论临床科室通过加强抗菌药物管理后可以明显降低产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性,促进抗菌药物的合理使用,从而提高药物的治疗效果。     

微量血糖仪与全自动生化分析仪在糖尿病患者血糖检测中的应用价值

目的探讨微量血糖仪与全自动生化分析仪在糖尿病患者血糖检测中的应用价值。方法对该院85例糖尿病患者进行研究,抽取患者静脉血,分别用微量快速血糖仪和全自动生化分析仪进行血清葡萄糖测定。所得结果进行统计学分析比较。结果两组患者分别接受微量快速血糖仪和全自动生化分析仪进行血糖的检测,结果发现两组患者血糖检测结果基本一致,差异无统计学意义,P〉O．05;但通过微量血糖仪检测血糖的患者所需血量以及患者等待结果的时间等指标均显著低于全自动生化分析仪检测,两组相比,差异有统计学意义,P〈0．05;该研究结果还发现微量血糖仪组患者在血糖监测、药物治疗、自我检测以及饮食控制等依从性指标较全自动分析检测组,均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微量血糖仪能显著减少患者糖尿病的痛苦,进行血糖检测时取血量少,糖尿病患者治疗依从性明显增加,值得在临床科室广泛推广应用。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白意义分析及与慢性乙型肝炎患者病毒复制的相关性研究

目的通过分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清免疫学标志物乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、HBV-DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,探讨HBV-LP对反映体内HBV复制的意义。方法选取2013年4月至2015年9月深圳市龙岗区中医院收治的慢性乙型肝炎感染患者540例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者的血清HBVDNA,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV-LP及HBV-M,对HBV-LP、HBV-M及HBV-DNA之间的相关性进行分析。结果乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性患者的HBV-LP阳性率为96.39%,而HBV-DNA的阳性率为93.33%,两者差异无统计学意义(P0.05);HBV-LP水平与HBV-DNA的拷贝数对数值呈正相关;而HBeAg阴性患者的HBV-LP阳性率为63.33%,HBV-DNA的阳性率为51.11%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBV外膜大蛋白能够有效反映慢性乙型肝炎患者体内HBV复制情况,其灵敏度高于HBeAg,对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者而言,HBV-LP更能反映患者体内病毒的复制状态。     

联合应用MLPA和测序技术检测地中海贫血基因缺陷

目的构建并优化可对HBA和HBB基因缺失和突变进行检测的技术,评价该技术应用于深圳市人群地中海贫血的诊断效应。方法联合采用基因测序技术和多重链接依赖探针扩增(MLPA)技术对收集的88例样本分别进行α地贫和β地贫的基因诊断,并用常规方法验证。结果从88例高度疑似地贫患儿中检出α地贫患者43例,β地贫患者40例,α合并β地贫患者5例。同时,MLPA技术检测出1例不常见的α珠蛋白大片段缺失型地贫,基因测序检测出1例HBA1基因突变。结论 MLPA技术和基因测序技术结合应用,能够有效地进行α地贫和β地贫的基因诊断,提高诊断的准确度,具有良好的临床应用价值。     

黑油膏治疗婴幼儿湿疹102例

目的探索清热解毒 ,凉血除湿类中药治疗婴幼儿湿疹的疗效。方法采用黑油膏(紫草、公英、野菊花、黄柏等 )外敷 ,治疗本病 1 0 2例 ,并设对照组。结果治疗组总有效率 97.1 % ,对照组总有效率 83 %。提示本方对本病有利湿消肿 ,止痒的功效     

胃康治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前状态 ,中、重度肠化生和不典型增生则是胃癌前病变 ,减缓或阻止癌前状态的发展 ,是目前降低胃癌发生率的有效措施之一。为探讨中医药治疗胃癌前病变的有效方法 ,我科运用自拟中药方胃康治疗慢性萎缩性胃炎 30例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 60例随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 35岁 ;病程最长 8年 ,最短 1年 ;中、重度肠化生 2 8例 ,轻、中度不典型增生 5例。对照组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄最大 70岁 ,最小 30岁 ;病程最长 7年 ,最短 1年 ;中、重…     

ELISA检测HBsAg的假阳性情况分析

目的分析采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg出现假阳性的情况。方法采用ELISA法检测150例正常体检人群HBsAg。结果血清标本、抗凝剂、试剂的选择、操作不当等因素都会影响HBsAg的检测结果。结论用ELISA法检测HBsAg影响因素较多,应首选灵敏度适合的试剂盒,得当处理标本,注意抗凝剂的选择,每一步严格操,重视复查HBsAg的阳性结果,以确保检验结果的客观性。