人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊椎炎关系的研究(附134例分析)

本文134例强直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis,即AS)HLA—B27全部为阳性。男性108例,女性26例,男:女为4.15:1。RF除1例为阳性外,其余全部为阴性。5例家系遗传图有利地证明了AS具有遗传倾向,其中有明显的家族遗传史者117例,占87.31％。AS早期常被误诊为类风湿性关节灸(RA)等,对5岁以后发病的男性关节炎,结合家族史,应当考虑AS的可能性。并应常规进行HLA—B27、骶髂关节X线片、血沉、抗“O”、抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白及C—反应蛋白(CRP)等检查。针对性进行家系研究,有利于AS的早期发现,并对早期病人提出预防措施及治疗原则。     

数字摄影有效照射野控制与影像切割

目的:应用DR图像切割技术,探讨降低患者吸收剂量、节省存储空间、提高影像质量的途径。方法:选用不同大小的FPD照射野进行曝光,对诊断区外的影像切割后进行存储,在患者剂量、存储空间、影像质量等方面比较其与最大射野时的差异。结果:FPD受照面积分别为8×10英寸、10×12英寸、14×17英寸时,对应的与射野等大的存储文件大小分别为3.96MB、8.58MB、15MB,切割后存储文件最小分别可达2.1MB、5.2MB、7.5MB;与板等大照射野吸收剂量分别是2.16 dGy、10.61 dGy、2.78 dGy,与诊断区等大照射野吸收剂量分别为1.64 dGy、6.71 dGy、1.61 dGy。结论:在应用DR进行摄影时,缩小照射野至诊断区大小,并对图像进行切割,可以降低患者吸收剂量,节省存储空间,并提高影像质量。     

硫酸镁抗自由基作用的量效分析

目的：探讨具有抗自由基作用的硫酸镁在大鼠脑缺血后最佳治疗剂量与其脑保护作用的关系。方法：实验于2004-10-05／12-19在锦州医学院科学实验中心完成。取SD大鼠60只，随机将大鼠分为正常组、缺血组及硫酸镁80，160，320mg／b组5组，每组12只。除正常组不插入栓线外，其余4组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型，术后即刻正常组与缺血组腹腔注射生理盐水1mL，硫酸镁各剂量组按上述剂量腹腔注射250g／L硫酸镁注射液(均用盐水稀释至lmL)，观察24h后脑组织病理变化，脑匀浆液中超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量。结果：经补充后60只大鼠进入结果分析。①脑组织病理变化：硫酸镁各剂量组与缺血组比较，梗死区缩小，坏死程度减轻，而且随着剂量的加大梗死周边结构完整的神经细胞数则明显增多。②超氧化物岐化酶活性：缺血组、硫酸镁80mg／kg组均显著低于正常组[(23．08&;#177;2．78)，(27．65&;#177;4．33)，(34．56&;#177;4．70)Nu／mg，p&;lt;0．01]，硫酸镁160，320mg／kg组则显著高于缺血组[(30．23&;#177;5．03)，(32．72&;#177;4．76)Nu／mg，P&;lt;0.01，且硫酸镁80，320mg／k两组间差异显著(P&;lt;0．05)。③丙二醛含量：缺血组、硫酸镁80mg／kg组均显著高于正常组[(3．52&;#177;0．69)，(2．68&;#177;0．74)，(1．44&;#177;0．55)μmol／g，p&;lt;0．01]，硫酸镁160，320mg／kg组则显著低于缺血组[(2．05&;#177;0．57)，(1．58&;#177;0．69)μmol／g，p&;lt;0．01]，且硫酸镁80，320mg／b两组间差异显著(p&;lt;0．05)。结论：①脑缺血早期应用硫酸镁可有效减轻脑组织的损害程度，减轻脑组织的炎症反应，而且大剂量组的保护作用更加明显。②硫酸镁减少自由基的生成，提高抗自由基的能力，且与硫酸镁剂量有明显的依赖关系，大剂量疗效更佳。     

创伤性休克的观察与救治体会

创伤性休克是一类极其常见的危急综合征。其病情凶险，变化快，抢救稍不及时或措施不力，极易导致死亡。因此，争分夺秒，抓住时机，为抢救做好全面、细致、周到的护理是护理工作的重要任务。现将自己近年来对48例危重创伤性休克的护理抢救的几点体会作一总结。     

床边X线摄影的防护问题

1895年德国物理学家伦琴发现了X线后，人们很快将它应用到医疗中去。但是不久发现了X线的电离辐射所造成的危害，因此，怎样才能合理地利用X线，尽最大可能地减少或避免其造成的电离辐射损伤，一直是从事X线及辐射防护人员不断研究、探讨的课题。     

16层螺旋CT中腰椎间盘轴位扫描与容积扫描的对比研究

目的：对比分析16层螺旋CT中腰椎间盘轴位扫描与容积扫描后通过工作站多平面重组（MPR）的优劣。方法：随机抽取16层螺旋CT中的腰椎间盘轴位扫描与容积扫描后经MPR完成的受检者各50例,将其分为A、B两组。分别从图像的质量、辐射剂量、扫描时间三方面,对两种扫描方法做出对比分析。结果：除外脊柱侧弯、腰骶角大于机架最大倾角等因素,两种方法所获腰椎间盘图像,均完全满足腰椎间盘病变的诊断要求,图像质量无明显差异;辐射剂量就同样个数的腰椎间盘来讲,轴位扫描法明显少于容积扫描法,其剂量不到容积扫描法的1/2;完成整个扫描过程所用时间,两种扫描方法无明显差异。结论：对椎间盘的CT检查,最好采用轴位扫描法,以减少病人所受的辐射剂量。     

小儿强直性脊椎炎49例分析

小儿强直性脊椎炎(JAS)以外周关节为首发症状,主要表现为双膝痛、肿、麻及左右髋痛和腰痛。1994年6月21日～1999年8月1日,我院共诊治49例JAS,病人来源于我院门诊、病房及外院。 1 临床资料 1.1 诊断 参照klelnman等及Brewer诊断早期JAS的条件,JRA诊断参照ARA(美国风湿病协会)1987年标准。 1.2 年龄及性别 小于6岁5例,占     

硫酸镁的脑保护作用

随着对脑损伤机制的认识的深入,硫酸镁(MgSO4)作为一种价廉而有效的脑保护剂备受人们关注,由于其所含的Mg2 与Ca2 的化学性质相似,可以特异地竞争Ca2 ,拮抗Ca2 的作用,抑制其神经化学的传递,具有阻断各种损伤机制诱发的Ca2 内流,细胞内Ca2 超载,从而保护血脑屏障、保护线粒体的     

浅析处理好医患关系在X线摄影中的作用

医疗卫生行业与其它服务行业一样，也是一种服务性行业，不过其服务对象、服务性质与其它服务行业不同，有其特殊性。医患关系是指一个个体或群体(患者)与另一个个体或群体(治疗者)，为了预防保健、治疗或缓解病痛所建立的关系。如何处理好医患关系，不但关系到我们的服务态度的问题，而且还影响到我们的服务质量、服务水平。是我们医疗卫生系统面临的一个值得重视的普遍问题。