中西医结合保守治疗异位妊娠临床疗效观察

目的观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法将71例患者随机分为两组，中西医结合组41例，采用宫外孕Ⅱ号加减配合甲氨蝶呤治疗，对照组30例用甲氨蝶呤治疗。结果治疗组总有效率90．24％（37／41），对照组76．67％（23／30），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗异位妊娠可提高疗效、缩短疗程，远期疗效明显优于对照组，可作为临床首选治疗方案。     

门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响

目的分析比较门冬胰岛素和生物合成胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对母婴结局的影响。方法选取2015年5月至2018年5月GDM患者68例,依据治疗方案分为两组,每组34例。对照组应用生物合成人胰岛素治疗,观察组应用门冬胰岛素治疗。比较两组患者临床治疗效果、血清氧化指标以及母婴结局。结果治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度更大(P0.05);观察组胰岛素用量显著少于对照组(P0.05),血糖控制达标时间显著短于对照组(P0.05);治疗后,两组外周血清超氧化物歧化酶(SOD)水平显著增加(P0.05),活性氧化类物质(ROS)、丙二醛(MDA)水平显著降低(P0.05),但仅有对照组治疗后的MDA水平显著低于观察组(P0.05);观察组不良妊娠结局与新生儿不良结局发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论门冬胰岛素是相比于生物合成人胰岛素更有利于改善GDM患者血糖水平与不良母婴结局的治疗药物。     

电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在临产时的临床分析

目的探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析。结果电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%。结论电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率。     

生化汤加味治疗药物流产不全30例

药物流产是抗早孕药米非司酮与前列腺素联合于终止早孕。但药物完全流产率80%以上,还有一部分流产不全而致阴道出血延长,甚至失血性休克。本人自1998年以来采用生化汤加味治疗药物流产不全30例.疗效颇佳,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:30例均为早孕50天内的妇女,年龄18~     

新式剖宫产350例

目的：评价新式剖宫产术式的特点。方法：分析350例新式剖宫产产妇术中、术后情况，并与同期子宫下段剖宫产比较，观察手术时间、出血量、术后进食时间及排气时间等。结果：新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短约14min（P＜0．01），术后进食平均早12h(P＜0．01），术后排气时间平均早16h(P＜0．01），出血量平均少122ml（P＜0．01），对膀胱无干扰，术后无血尿及排尿困难。结论：新式剖宫产优点多，在临床上值得推广。     

异位妊娠误诊65例

目的提高异位妊娠诊断的准确率。方法对65例异位妊娠误诊病例(包括院外误诊病例)进行回顾性分析。结果早孕行人流或药流20例,误诊肠胃炎18例,阑尾炎9例,月经失调8例,先兆流产4例,盆腔炎3例,黄体破裂2例,卵巢癌1例。其中尿HCG假阴性6例,B超假阴性12例。结论详细询问病史,仔细分析,全面查体,结合B超、尿、血HCG检测并综合判断,提高对本病的警惕性和加强工作责任心是减少误诊的关键所在。     

生化汤加味治疗药物流产不全30例

用本方加味：当归、桃仁、赤芍、川牛膝各12g，蒲黄，川芎、红花各10g，山楂、龟板各15g，益母草30g，醋制大黄、炮姜、炙甘草各6g。气血虚加党参、黄芪；气滞加川楝子、枳壳；小腹冷痛加乌药、焦艾叶；湿热加金银花、败酱草等。日1剂水煎服。用3日，无效行清宫术。结果：显效(B超示宫腔内无残留物)18例，有效11例，无效1例。     

腹腔镜手术治疗盆腔炎性疾病所致不孕症76例分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗盆腔炎性疾病所致不孕症中的重要性。方法用盆腔炎性疾病所致不孕症腹腔镜手术治疗76例与同期住院行药物治疗的盆腔炎性疾病患者57例（对照组）进行比较。结果腹腔镜手术组在妊娠率,妊娠时间,腹痛缓解程度,性交满意度,妇检体征消失情况均有显著提高。结论腹腔镜手术是治疗盆腔炎性疾病所致不孕症的有效方法之一。     

功血患者应用宫腔镜下部分子宫内膜切除术的临床效果及对患者血清水平的影响

目的探讨宫腔镜下部分子宫内膜切除术应用在功能性子宫出血(功血)患者治疗中的临床效果及对患者血清水平的影响。方法选择2017年1月‐2018年1月功能性子宫出血患者90例据术式分组。传统手术组开展传统手术治疗,宫腔镜手术组行宫腔镜下部分子宫内膜切除术治疗。比较两组功能性子宫出血手术干预效果、手术时间以及术中出血量、手术前后患者血清学指标水平及感染等并发症发生率。结果宫腔镜手术组功能性子宫出血手术干预效果高于传统手术组,差异有统计学意义(P 0.05);宫腔镜手术组手术时间以及术中出血量优于传统手术组,差异有统计学意义(P 0.05);手术前两组血清学指标水平差异无统计学意义(P0.05);手术后宫腔镜手术组血清学指标水平优于传统手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。宫腔镜手术组感染等并发症发生率低于传统手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论功能性子宫出血患者行宫腔镜下部分子宫内膜切除术疗效非常理想,可有效缩短手术时间以及减少术中出血量,减少并发症,对血清指标无明显影响。     

微管在子宫诊刮中的临床应用

目的探讨微管取材在子宫诊刮中的应用价值。方法常规消毒外阴及阴道,将微管顶端伸入宫颈管内、宫腔、宫底进行诊刮吸出涂片细胞学诊断和病理检查。结果600例宫腔吸片最终确诊妇科肿瘤64例,占10.6%,均经手术后病理证实诊断。结论微管行子宫诊刮吸片检测,可早期筛查妇女恶性肿瘤,具有操作简便,患者无痛苦及并发症,可重复检查等特点。